Hemorrhoid syndrom: symptomer, årsaker, klassifisering og behandling
Den hemoroide patologien er utbredt i befolkningen, dessverre blir den ofte undervurdert av pasienten på grunn av en uberettiget følelse av skam eller forlegenhet
Hemoroider er myke, sterkt vaskulariserte puter som er plassert i enden av endetarmen, og deres tilstedeværelse bidrar til å opprettholde kontinens.
Betennelse i eksterne hemoroider kan påvirke menn og kvinner i forskjellige aldre, av en rekke årsaker.
Hemorroidesykdom er multifaktoriell, dvs. forårsaket av en kombinasjon av flere årsaker
Ubalansert, fiberfattig kosthold med lavt vanninntak: hvis kostholdet er ubalansert og lite fiber, kan ikke tarmen fungere som den skal.
Dette resulterer i endrede tarmbevegelser (forstoppelse/diaré) som er irriterende for hemorrhoidal plexus.
Det finnes også matvarer som virker irriterende på de ytre hemoroidene – som pølser, alkohol, sjokolade, krydder og krydret mat – og derfor kan utløse venøs utvidelse og virke triggere.
Risikofaktorer
- Kronisk forstoppelse.
- Graviditet: dette oppstår på grunn av både det økte bekkentrykket forbundet med fosterets tilstedeværelse og de hormonelle endringene forbundet med selve graviditeten.
- Livsstilsvaner: stillesittende livsstil, tobakksrøyking og utøvelse av visse idretter, som ridning eller sykling; fedme og overvekt.
- Medisiner – spesielt: prevensjonsmidler og avføringsmidler; Vaner med å sitte lenge på sanitærkaret, f.eks. lesing;
- Avføring som er for forhastet eller utsatt av ulike årsaker;
- Personlig og familiemessig disposisjon for karskjørhet og tendens til åreknuter, også i andre kroppsdistrikter.
KLASSIFISERING AV HEMORHOIDSYNDROM
HEMORRHODER I° GRADE: svært vanlige i befolkningen, de kommer ALDRI ned fra dentate linjen under pontication
HEMORRHOID II: putene går ned fra den taggete linjen og returnerer spontant
GRADE III HEMORRHOID: lagrene går ned fra tannlinjen under ponzamento og går bare tilbake gjennom digitale manøvrer
HEMORROIDER IV° GRADE: putene forblir festet på utsiden av analkanalen har ofte en ekstern fibrotisk komponent som hindrer dem i å reise seg.
KOMPLIKASJONER:
- Ekstern eller intern hemorrhoidal trombose (alltid smertefull)
- Blødning (det er ofte utslipp av knallrødt blod med eller uten avføring)
- Perianal smerte føltes noen ganger som en følelse av vekt
Diagnosen skal alltid stilles av proktologisk spesialist og utføres gjennom en proktologisk undersøkelse.
MEDISINSK BEHANDLING VED HEMORHOIDE SYNDROM
I mildere tilfeller kan legen indikere lokal bruk av medisiner, som kan lindre symptomene på eksterne hemoroider.
De mest brukte medisinene er:
- Kortisonmidler: i form av en salve har de effekten av å lindre betennelser og ødem.
- Lokalbedøvelse, som lidokain, hjelper til med å lindre svie, smerte og kløe.
- Noen leger kan også foreskrive phleboprotectants, som skal tas syklisk gjennom munnen.
- Analhygiene: hold perineum konstant vasket med milde såper; svært varme bad forverrer blodstrømmen og dermed hemoroider.
- Kosthold: opprettholde regelmessig tarmaktivitet, prioritere mat som letter tarmprogresjonen i kostholdet, eller supplere med ikke-absorberbart fiber
KIRURGISK TERAPI
Åpen hemoroidektomi ifølge Milligan-Morgan
Hemorrhoidektomi med SIRKULÆR STAPPER ved mukohemoroidekt prolaps.
Det er den desidert mest smertefrie kirurgiske teknikken som er tilgjengelig for proktologen, men hvis det ikke er riktig kirurgisk indikasjon, er den kortsiktige residivraten 20 %.
Hemorroidektomi ifølge Parks
Lukket hemoroidektomi ifølge Ferguson
Les også
Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android
Hemoroider: årsaker, symptomer og behandling
Heve baren for pediatrisk traumeomsorg: Analyse og løsninger i USA
Pinworms-angrep: Hvordan behandle en pediatrisk pasient med enterobiasis (oksyuriasis)
Tarminfeksjoner: Hvordan pådras Dientamoeba Fragilis-infeksjon?
Gastrointestinale lidelser forårsaket av NSAIDs: Hva de er, hvilke problemer de forårsaker
Tarmvirus: Hva du skal spise og hvordan du behandler gastroenteritt
Hva er Proctalgia Fugax? Symptomer, årsaker og behandling
Interne og eksterne hemoroider: årsaker, symptomer og rettsmidler
Hemoroider: De nyeste testene og behandlingene for å behandle dem
Hva er forskjellen mellom hemoroider og sprekker?
Komplikasjoner av hemoroider: Enkel og ødematøs ekstern trombose