Hodepine: symptomer og typer

By Cristiano Antonino On Mar 10, 2023

Hodepine er den medisinske betegnelsen for migrene. Selv om vanlige folk snakker generisk om hodepine, er det i virkeligheten ikke et enkelt problem: faktisk finnes det mange forskjellige former for hodepine

Til dags dato er det identifisert tretten former for hodepine, som igjen er delt inn i mer enn nitti forskjellige 'underkategorier'.

La oss derfor se hva de viktigste formene for hodepine er.

Hodepine

Det første skillet er mellom primær og sekundær hodepine.

De førstnevnte er i seg selv reelle sykdommer og utløses ikke alltid av spesifikke, umiddelbart identifiserbare årsaker.

Sekundær hodepine, også kalt symptomatisk hodepine, skyldes derimot andre sykdommer, som bihulebetennelse og nevralgi.

Den vanligste hodepinen er primær hodepine. Av disse er de tre viktigste migrene, spenningshodepine og klasehodepine.

Ifølge anslag fra Verdens helseorganisasjon har halvparten av verdens befolkning lidd av minst én episode med spenningshodepine i løpet av livet, og minst 10 prosent har migrene.

Disse hodepinene er episodiske hvis smerteanfallene er sporadiske i frekvens, og forekommer i mindre enn femten dager per måned.

De blir kroniske, derimot, når smertene opptrer med høy frekvens, i minst femten dager i måneden, i mer enn seks måneder, uten å reagere på behandling og ofte forbundet med depresjon og funksjonshemming.

Den formen som kroniseres lettest er migrene.

Hodepine, symptomer

Hodepine kan manifestere seg forskjellig i hvert enkelt tilfelle: hver form er preget av visse symptomer og hvert angrep får forskjellige konnotasjoner.

Som navnet tilsier, er den viktigste manifestasjonen smerte i hodet.

I noen tilfeller er det beskjedent og forenlig med dagliglivet eller i det minste lett løses med vedtak av små tiltak.

Noen ganger, derimot, er krisene spesielt sterke og invalidiserende: de lar en ikke vie seg til arbeid eller studier, de hindrer en i å ha et normalt sosialt liv og tvinger en til å legge seg eller i det minste isolere seg ( i dette tilfellet snakker vi om alvorlig hodepine).

Hodepinen kan da være assosiert med andre symptomer avhengig av tilfellet, som ubehag mot lys og lyder, kvalme, oppkast, muskelsmerter.

Årsaker til hodepine

Primær hodepine, uansett type, skyldes vanligvis samspillet mellom genetisk disposisjon, organiske årsaker og utløsende faktorer.

Organiske årsaker er representert ved endringer i kroppens indre fysiologiske mekanismer og prosesser.

Utløsende faktorer er derimot "triggerne" som utløser de organiske endringene.

Det må være kjent at ikke alle mennesker reagerer på samme måte på de samme triggerne.

De viktigste organiske triggerne for hodepine er:

endringer i blodårene som forsyner hjernen. Spesielt kan oppblåsthet, utvidelse, begrensning eller kompresjon av intra- og/eller ekstrakranielle arterier og vener forårsake hodepine;
kompresjon, strekking eller betennelse i kraniale nerver;
betennelse, sammentrekning eller kompresjon av ekstrakraniale og livmorhalsmuskler;
betennelse i hjernehinnene, bindehinnene som omgir hjernen og spinal ledning.

Blant utløsere av hodepine er:

følelsesmessig stress og fysisk utmattelse;
et usunt kosthold (det er visse matvarer som fremmer smerteanfall hos noen mennesker);
lavt sukkerinntak;
feil holdning;
kjeveproblemer;
atmosfæriske variasjoner;
eksponering for visse lukter og lyder;
endringer i søvn-våkne-rytmen;
alkohol inntak;
røyking;
bruk av visse legemidler;
bruk av elektronisk utstyr.

Hodepine regnes som en kvinnesykdom.

Faktisk rammer det kvinner oftere.

Spesielt i den fertile perioden observeres en klar utbredelse av lidelsen hos det kvinnelige kjønn sammenlignet med det mannlige.

En av årsakene til denne større mottakeligheten til kvinner kan ligge i de hormonelle endringene de utsettes for i løpet av livet.

Spennende hodepine

Den vanligste og mest utbredte hodepinen er spenningshodepine.

I følge den mest aksepterte teorien er det nesten alltid forårsaket av en ufrivillig og kontinuerlig sammentrekning av musklene i hals, panne, tinninger, nakke og skuldre.

Man bør faktisk vite at når musklene er anspente og slitne, produserer de en økt mengde melkesyre, et stoff som forårsaker en slags beruset tilstand av cellene.

På nivået av hodeskallen kan denne situasjonen favorisere utviklingen og fortsettelsen av hodepine.

Denne formen for hodepine kan imidlertid avhenge av strengere nevrologiske årsaker, for eksempel endringer i hjernesentrene som kontrollerer smerteoppfatning og stresstoleranse.

De viktigste faktorene som utløser denne hodepinen er:

stress, angst, nervøs opprørt;
feil stillinger som setter spenning på nakkemusklene;
narkotikamisbruk, som forårsaker avhengighet;
problemer med kjeveleddet;
hormonelle ubalanser;
endringer i søvn-våkne-rytmen.

Hvordan spenningshodepine viser seg

I de fleste tilfeller manifesterer spenningshodepine seg som en hodelås som strammer hodet, og gir opphav til den berømte "sirkelen".

Smertene har en tendens til å være lokalisert i occipital-regionen, dvs. baksiden av skallen, over nakken.

Hos noen mennesker er det imidlertid konsentrert i øyehøyde eller spredt over hele hodet.

Ofte er hodepinen bilateral, det vil si at den rammer både høyre og venstre side av kroppen, og beskrives som en tung, sammentrekkende følelse.

Noen ganger er smerten ledsaget av stivhet i nakken og engstelige manifestasjoner.

Helseutgifter i Italia: en økende byrde på husholdningen

April 11, 2024

Aviary Alert: Mellom virusutvikling og menneskelige risikoer

April 4, 2024

En dag i gult mot endometriose

Mar 28, 2024

Håp og innovasjon i kampen mot kreft i bukspyttkjertelen

Mar 27, 2024

Angrep varer mellom en halv time og en uke.

migrene

Etter spenningshodepine er dette den vanligste hodepinen.

Det forårsaker vanligvis en intens smerte av pulserende karakter, som starter sakte og vises på den ene siden av hodet, nesten alltid med frontalregionen over øyet.

Senere forsterkes bankingen og involverer til slutt også pannen og tinningen.

Smerten er typisk forbundet med kvalme, oppkast, ubehag for lys og støy og intoleranse for fysisk anstrengelse.

Angrepene varierer i varighet og kan vare i flere dager på rad.

Cluster hodepine

Klyngehodepine er mindre vanlig enn spenningshodepine og migrene, men det er fortsatt den tredje vanligste typen primær hodepine.

Det er forøvrig den mest invalidiserende hodepinen til denne gruppen, i den grad den en gang også ble kalt selvmordshodepine på grunn av den intense og voldsomme smerten som kjennetegner den.

Det kalles det fordi krisene er tett sammen (oppstår med ganske korte intervaller) og grupperer seg på bestemte tider av døgnet og året.

I løpet av klyngen, altså den perioden krisene oppstår, kan man ha fra én krise annenhver dag til flere kriser i løpet av 24 timer.

I følge nyere teorier kommer smertestimulansen fra den grå substansen i hypothalamus (en del av hjernen) og involverer deretter smertebanene opp til ansiktet.

Ifølge andre allment aksepterte teorier er hodepine imidlertid knyttet til hormonelle og nervøse endringer, slik som unormal produksjon av melatonin, et hormon som normalt skilles ut av pinealkjertelen (en endokrin kjertel som ligger inne i skallen) om natten, som har en effekt på søvnregulering.

De viktigste faktorene som kan utløse klyngehodepine er:

bruk av alkohol, som har en kraftig vasodilaterende virkning;
understreke;
endret søvn- og våkenrytme;
jetlag-effekter;
inntak av vasodilaterende stoffer i mat (som nitrater tilsatt til pålegg);
visse legemidler (trinitrin og andre vasodilatorer som brukes av personer med hjertesykdom).

Hva det forårsaker

Smerten utløst av klyngehodepine er veldig intens, piercing og stikkende.

Den er lokalisert til den ene siden av hodet, rundt øyet og kinnbenet, men kan stråle til tinningen, kjeven, nesen, tannbuen eller haken.

I noen tilfeller påvirkes hele hodeskallen av smerten, til og med hårsekkene.

Krisen starter raskt og når maksimal intensitet i løpet av 2-15 minutter.

Det kan vare fra 15 minutter til tre timer. Så avtar det raskt til det forsvinner helt.

Personen kan ikke sitte stille, da det å holde en stilling kan øke smerten.

For å søke lindring har han/hun en tendens til å gå frem og tilbake, slå seg selv og/eller trykke ned på den smertefulle siden med hender eller gjenstander.

Å ligge ned forverrer smertene og forlenger noen ganger anfallet.

Hodepinen er assosiert med andre tegn og symptomer som hengende øyelokk, rødhet i ansiktet, tårer, tett nese, rødhet og irritasjon av bindehinnen, rødhet og hevelse i det smertefulle øyet, pupillinnsnevring.