Alkohol septal ablation (ASA) er en minimalt invasiv, ikke-kirurgisk behandling for hypertrofisk kardiomyopati

Denne tilstanden fører til at hjertevev blir tykkere, noe som begrenser blodstrømmen.

For denne prosedyren bruker leverandørene et kateter (langt, tynt rør) for å injisere alkohol i hjertets arterie.

Alkoholen krymper det forstørrede vevet og lindrer symptomene.

Hva er alkoholseptumablasjon?

Alkoholseptumablasjon (ASA) er en minimalt invasiv prosedyre.

Helsepersonell utfører denne prosedyren for å behandle en hjertesykdom kalt hypertrofisk kardiomyopati.

Denne tilstanden fører til at hjertevevet tykner og stivner, noe som fører til problemer med hvordan blodet pumper ut av hjertet ditt.

For å utføre alkoholseptumablasjon, bruker helsepersonell et langt kateter (et tynt, fleksibelt rør).

Gjennom røret injiserer de alkohol i en arterie som leverer blod til det lille området med fortykket vev.

Alkoholen får det forstørrede vevet til å slutte å trekke seg sammen, som utvider seg i området der blodet kan strømme ut av hjertet ditt.

Hvorfor utfører leverandørene alkoholseptumablasjon?

Kardiologer (helsepersonell som spesialiserer seg på hjertet) bruker denne minimalt invasive prosedyren for å behandle hypertrofisk kardiomyopati (HCM). Denne hjertetilstanden er arvelig (overført gjennom familier).

HCM får en del av hjertemuskelen til å tykne og stivne.

Det påvirker skilleveggen, eller veggen, som skiller to av hjertekamrene.

Når veggen blir for tykk og stiv, forårsaker det problemer med blodstrømmen gjennom hjertet ditt.

Blodet ditt kan ikke strømme fra hjertet til resten av kroppen som det skal.

Nedsatt blodstrøm forårsaker symptomer som kortpustethet og tretthet.

Alkoholseptumablasjon gjenoppretter normal blodstrøm ved å skade og krympe det fortykkede vevet.

Prosedyren skader ikke normalt vev.

Leverandører utfører denne prosedyren på personer som har HCM og, til tross for medisiner, har symptomer på kortpustethet og/eller tretthet ved anstrengelse.

Hvor vanlig er alkoholseptumablasjon?

Alkoholseptumablasjon er en ofte brukt prosedyre for å behandle hypertrofisk kardiomyopati - den vanligste typen arvelig hjertesykdom.

Helsepersonell tror at omtrent 1 av hver 500 personer har tilstanden.

Kardiologer utfører denne prosedyren oftere for personer over 65 år som kanskje ikke er sunne nok for en annen behandling for HCM kalt septalmyektomi.

En type åpen hjertekirurgi, septalmyektomi bruker et mye større snitt og krever lengre utvinning.

Alkoholseptumablasjon er et godt alternativ for personer som ikke kan ha åpen hjerteoperasjon.

Hva skjer før alkoholseptumablasjon?

Spør leverandøren din hva du bør gjøre for å gjøre deg klar til prosedyren.

Leverandøren din kan fortelle deg å slutte med visse medisiner før ASA.

Du må unngå å spise og drikke før prosedyren.

For å evaluere helsen din før prosedyren, kan leverandøren bestille en fullstendig blodtelling (CBC).

For å se hjertemuskelen din i detalj, kan de også anbefale:

• Ekkokardiogram, en avbildningsstudie som overvåker hjerterytmen din.
• Elektrokardiogram (EKG) for å overvåke hjertets elektriske aktivitet.
• Bildeundersøkelser som røntgen av thorax.

Hva skjer under alkoholseptumablasjon?

Du får denne prosedyren på et sykehus. Det tar vanligvis en time eller to.

Du vil være våken under prosedyren.

Men helseteamet ditt vil gi deg medisiner som hjelper deg å slappe av og gjøre deg mer komfortabel.

Du kan også få andre medisiner som blodfortynnende.

Under en alkoholseptumablasjon vil leverandøren din:

• Injiserer medisiner (med en nål) for å bedøve området rundt håndleddet eller på toppen av låret.
• Setter inn et tynt, fleksibelt rør kalt et kateter i området ovenfor. De trer kateteret gjennom blodårene som fører til hjertet ditt.
• Overvåker plasseringen av kateteret ved hjelp av røntgenbilder.
• Sprøyter alkohol kalt isopropylalkohol inn i kateteret. Alkoholen kommer inn i hjertet ditt gjennom arterien. Når alkoholen strømmer inn i hjertemuskelen, fører det til at de unormalt tykke cellene dør. Du kan føle noe ubehag under denne delen av prosedyren.
• Trekker kateteret ut av arterien.
• Bruker en kompresjonsbandasje ved håndleddet eller sting i låret for å lukke åpningen i arterien.

Under inngrepet settes det også inn en midlertidig pacemakertråd via venen i din hals.

Dette forblir på plass i 48 til 72 timer etter prosedyren mens omsorgsteamet ditt overvåker hjerterytmen din.

Hva skjer etter alkoholseptumablasjon?

Etter prosedyren vil du bli på sykehuset i 48 til 72 timer.

Helseteamet ditt vil sjekke helsen din og vitale tegn.

De vil gi deg smertestillende midler hvis du trenger dem.

De kan også gjøre bildeundersøkelser og andre tester for å se hvordan blodet strømmer ut av hjertet ditt.

Umiddelbart etter prosedyren vil du ligge flatt på ryggen med bena rett hvis leverandørene dine brukte arterien ved låret.

Å holde seg i denne posisjonen hjelper deg med å unngå blødning umiddelbart etter prosedyren

Du må kanskje holde deg i denne stillingen i noen timer.

Hvis de fikk tilgang til fartøyet ved håndleddet ditt, trenger du vanligvis ikke å legge deg flatt.

Under sykehusoppholdet er en av de viktigste tingene å kontinuerlig overvåke hjerterytmen.

En liten prosentandel av mennesker vil trenge en pacemaker som en bivirkning av ASA.

Hva er fordelene?

Denne prosedyren lindrer symptomer på hypertrofisk kardiomyopati uten behov for åpen hjertekirurgi.

Siden det er minimalt invasivt, innebærer det mindre restitusjonstid og færre komplikasjoner enn en septalmyektomi.

Det er et godt alternativ for folk som ikke kan få åpen hjerteoperasjon.

Hva er risikoen eller komplikasjonene?

For de fleste er alkoholseptumablasjon en effektiv behandling.

Komplikasjoner er ikke vanlig.

Men som med enhver prosedyre er det risikoer.

Disse inkluderer:

• Blødning eller infeksjon der kateteret gikk inn i armen, benet eller nakken. Spør leverandøren din om snittbehandling etter prosedyren.
• Blodpropp, som er gel-lignende samlinger av blod som kan utvikle seg i blodårene dine.
• Skade eller rifter i hjertet Disse riftene kan kreve kirurgisk reparasjon.
• Hjerteblokk, som er et problem med de elektriske signalene i hjertet. Denne komplikasjonen kan få hjertet til å slå for sakte eller for fort og kan kreve en pacemaker.
• Perikardiell effusjon, som er en tilstand der væske samler seg rundt hjertet.

Selv om det er uvanlig, kan noen av disse komplikasjonene kreve oppfølgingstester eller behandling.

Personer som får hjerteblokk etter en ASA kan trenge en permanent pacemaker.

Snakk med leverandøren din om risikoen for komplikasjoner.

Hva er restitusjonstiden etter ASA?

Alles restitusjonstid er forskjellig.

Restitusjonstiden din avhenger av din generelle helse, inkludert om du har kardiovaskulær sykdom eller andre helsemessige forhold.

Spør leverandøren når du kan gå tilbake til lett aktivitet, arbeid og trening.

De fleste er i stand til å gå tilbake til vanlig aktivitet innen en uke etter prosedyren.

Mange mennesker får lindring fra symptomene sine umiddelbart etter inngrepet.

Snakk med leverandøren din om hva du kan forvente.

Når bør jeg oppsøke helsepersonell om ASA?

Etter denne prosedyren, ring leverandøren din med en gang hvis du har:

• Unormal puls eller hjertefrekvens eller hjertebank.
• Brystsmerter.
• Pustevansker, rask pust eller kortpustethet (dyspné).
• Svimmelhet eller svimmelhet.
• Tretthet.
• Feber, rødhet eller blødning på snittstedet (dette er tegn på infeksjon).
• Kvalme og oppkast.

Alkoholseptumablasjon er en effektiv behandling for hypertrofisk kardiomyopati.

Denne ikke-kirurgiske prosedyren innebærer mindre restitusjonstid og færre komplikasjoner enn kirurgiske behandlinger for denne hjertetilstanden.

Snakk med leverandøren din om hva du må gjøre for å forberede deg til denne prosedyren og hva du kan forvente under restitusjonen.

Hvis du har noen tegn på komplikasjoner etter prosedyren, få medisinsk hjelp umiddelbart.

Les også

Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android

Hva er aorta regurgitasjon? Et overblikk

Cardiac Holter, hvem trenger det og når

Prosedyrer for gjenoppretting av hjerterytme: Elektrisk kardioversjon

Endret hjertefrekvens: Hjertebank

Hjerte: Hva er et hjerteinfarkt og hvordan griper vi inn?

Har du hjertebank? Her er hva de er og hva de indikerer

Hjertebank: hva som forårsaker dem og hva du skal gjøre

Hjertestans: hva det er, hva symptomene er og hvordan man kan gripe inn

Elektrokardiogram (EKG): Hva det er til, når det er nødvendig

Hva er risikoen for WPW (Wolff-Parkinson-White) syndrom

Hjertesvikt og kunstig intelligens: selvlærende algoritme for å oppdage tegn som er usynlige for EKG

Hjertesvikt: Symptomer og mulige behandlinger

Hva er hjertesvikt og hvordan kan det gjenkjennes?

Inflammasjoner i hjertet: Myokarditt, infeksjonsendokarditt og perikarditt

Raskt å finne - og behandle - årsaken til et slag kan forhindre flere: Nye retningslinjer

Atrieflimmer: Symptomer å passe på

Wolff-Parkinson-White syndrom: hva det er og hvordan det skal behandles

Har du episoder med plutselig takykardi? Du kan lide av Wolff-Parkinson-White syndrom (WPW)

Hva er Takotsubo Kardiomyopati (Broken Heart Syndrome)?

Hjertesykdom: Hva er kardiomyopati?

Inflammasjoner i hjertet: Myokarditt, infeksjonsendokarditt og perikarditt

Hjertemurl: Hva det er og når det skal bekymres

Broken Heart Syndrome er på vei oppover: Vi kjenner Takotsubo kardiomyopati

Hjerteinfarkt, litt informasjon for borgere: Hva er forskjellen med hjertestans?

Hjerteinfarkt, prediksjon og forebygging takket være retinale kar og kunstig intelligens

Full dynamisk elektrokardiogram ifølge Holter: Hva er det?

Hjerteinfarkt: hva er det?

Dybdeanalyse av hjertet: Cardiac Magnetic Resonance Imaging (CARDIO – MRI)

Hjertebank: hva de er, hva er symptomene og hvilke patologier de kan indikere

Hjerteastma: Hva det er og hva det er et symptom på

Hjerteinfarkt: kjennetegn, årsaker og behandling av hjerteinfarkt

Hjertestans: Hvorfor er luftveisbehandling viktig under HLR?

Holter Monitor: Hvordan fungerer det og når er det nødvendig?

Hva er pasienttrykkbehandling? Et overblikk

Head Up Tilt Test, hvordan testen som undersøker årsakene til Vagal Syncope fungerer

Hvorfor barn bør lære HLR: Hjerte- og lungeredning i skolealder

Hjerte- og lungeredning: kompresjonsraten for HLR av voksne, barn og spedbarn

kilde

Cleveland Clinic