Et åpent brudd er et brukket bein som trenger inn i huden. Dette er et viktig skille fordi når et brukket bein trenger inn i huden, er det behov for umiddelbar behandling, og det kreves ofte en operasjon for å rense området ved bruddet.

Videre, på grunn av infeksjonsrisikoen, er det oftere problemer forbundet med tilheling når et brudd er åpent for huden.

Åpne brudd er vanligvis forårsaket av høyenergiskader som bilulykker, fall eller sportsskader

Alvorlighetsgraden av et åpent brudd er generelt klassifisert i henhold til et system kalt Gustilo-Anderson åpent bruddklassifiseringssystem.

Dette klassifiseringssystemet gir informasjon om sannsynligheten for infeksjon og forventet tid for tilheling av et åpent brudd.

Infeksjon og åpne brudd

Alle åpne brudd anses som forurenset på grunn av kommunikasjonen mellom bruddstedet og miljøet utenfor kroppen.

Selv om de faktiske forurensningsratene kan variere, bør alle åpne brudd anses å være forurenset.1

Sannsynligheten for at bakterier har kommet inn på bruddstedet er avhengig av en rekke variabler, inkludert alvorlighetsgraden av skaden, skaden på bløtvev og miljøet der skaden oppsto.

De mest sannsynlige bakteriene for å forurense et sår er de normale bakteriene som finnes på hudoverflaten av kroppen din.2

Det er derfor de aller fleste åpne bruddinfeksjoner er forurenset med stafylokokker eller streptokokker.

Åpne brudd i foten kan involvere andre bakterier

I tillegg kan åpne brudd i spesifikke miljøer føre til eksponering for spesifikke bakterier.

For eksempel har bønder som opprettholder åpne brudd som er forurenset med gårdsjord forskjellige typer infeksjoner som kan kreve spesifikk antibiotikabehandling.

Behandling av åpne brudd

Åpne brudd krever akutt kirurgi for å rense området for skaden.

På grunn av bruddet i huden, kan rusk og infeksjon reise til bruddstedet, og føre til en høy infeksjonsrate i beinet.

Når en infeksjon først er etablert, kan det være et vanskelig problem å løse.

Tidspunktet for operasjonen er gjenstand for debatt, da tradisjonelt ortopediske kirurger har anbefalt operasjon utført innen seks timer etter skaden.

Nylig har noen data støttet å utføre kirurgi med litt mindre hastverk, men innen 24 timer etter skaden.1

I tillegg til kirurgisk rensing av såret, bør behandlingen omfatte passende antibiotika og stabilisering av bruddet.

Pasienter bør få en stivkrampesprøyte hvis de ikke er oppdatert eller uvitende om vaksinasjonsstatusen.

Behandling av etablerte beininfeksjoner krever ofte flere operasjoner, langvarig antibiotikabehandling og langvarige problemer.3

Derfor gjøres alt for å forhindre dette potensielle problemet med tidlig behandling.

Til tross for denne tidlige behandlingen er pasienter med åpent brudd fortsatt svært utsatt for beininfeksjoner.

Gjenoppretting fra et åpent brudd

Åpne brudd tar vanligvis lengre tid å lege på grunn av omfanget av skade på beinet og det omkringliggende bløtvevet.

Åpne brudd har også en høy grad av komplikasjoner, inkludert infeksjon og ikke-union.4

Rettidig behandling kan bidra til å unngå problemer forbundet med åpne brudd

Akutthjelp vil innebære antibiotika, rengjøring av bruddstedet og stabilisering av beinene.

Selv med disse riktige behandlingstrinnene, tar helingen av et åpent brudd vanligvis lengre tid og en sammenlignbar lukket bruddskade.

For eksempel, hvis et tibiabrudd er en lukket skade, kan det i gjennomsnitt ta 3 måneder for tilheling der et åpent brudd kan ta 4-6 uker lenger selv om bruddmønsteret er likt.

Ettersom alvorlighetsgraden av det åpne bruddet øker, øker også sannsynligheten for komplikasjoner, og lengden på tilheling, proporsjonalt.

Les også:

Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android

Behandling av skader: Når trenger jeg en knestøtte?

Håndleddsbrudd: Hvordan gjenkjenne og behandle det

Karpaltunnelsyndrom: diagnose og behandling

Ruptur av kneligament: Symptomer og årsaker

Lateral knesmerter? Kan være Iliotibial Band Syndrome

Kneforstuinger og meniskskader: Hvordan behandle dem?

Stressfrakturer: Risikofaktorer og symptomer

Hva er OCD (Obsessive Compulsive Disorder)?

RICE-behandling for bløtvevsskader

POLITI Vs RICE: Nødbehandlingen for akutte skader

Hvordan og når du skal bruke en tourniquet: Instruksjoner for å lage og bruke en tourniquet

kilde:

Veldig bra helse