Pediatrisk onkologi: ikke-ossifiserende fibrom hos barn og ungdom
Ikke-ossifiserende fibrom er den vanligste beinsvulsten hos barn, og forårsaker vanligvis ingen symptomer og krever ingen behandling. Det er godartet og leges spontant
Ikke-ossifiserende fibrom er den vanligste benigne beinsvulsten (eller neoplasma)
Det kalles også fibrøs defekt, fibrøs metafyse-defekt, fibrøs kortikal defekt, ikke-osteogen fibrom.
Det forekommer hos barn og ungdom fra 2 til 18 år.
Dens forekomst er svært vanlig (omtrent 30 % av befolkningen under 20 år er bærere) og forårsaker nesten aldri noen symptomer.
Det forekommer hovedsakelig i metafysene til lårbenet og tibia med høyere forekomst hos menn enn hos kvinner.
Metafysen er regionen av de lange beinene som forbinder ekstremiteten eller epifysen til den sentrale delen eller diafysen.
I en liten prosentandel av tilfellene kan det oppstå med flere lokaliseringer.
Det er en samling av unormale celler som forblir i benet som det stammer fra og som ikke metastaserer.
BARNES HELSE: Lær mer om medisinsk barn ved å besøke støvlen på Emergency EXPO
Årsaken til ikke-ossifiserende fibrom hos barn og ungdom er ukjent
Vanligvis har de berørte ingen ubehag, bortsett fra i sjeldne tilfeller der, fordi massen er spesielt stor, kan det være smerte i det berørte området.
Det er sjelden at et ikke-ossifiserende fibrom forårsaker smerte.
Når det forårsaker det, er årsaken små brudd i beinet som kan oppstå når fibromet er stort og kan svekke beinet.
Evolusjon til aggressive lesjoner er svært usannsynlig, skjer praktisk talt aldri!
Diagnosen ikke-ossifiserende fibrom forekommer nesten alltid av og til når en slik lesjon oppdages under en røntgenundersøkelse (Rx) utført av andre årsaker (vanligvis traumer).
En konvensjonell røntgenstråle er vanligvis tilstrekkelig for å stille diagnosen et ikke-ossifiserende fibrom.
På røntgen vil lesjonen beskrives som en klar boble (en lakune).
Boblen får et karakteristisk multilokulært utseende, dannet av mange små kamre som kommuniserer med hverandre, og er plassert i periferien av beinet.
Boblen er vanligvis liten i diameter (mindre enn 6 centimeter) og er omgitt av en fortykket kant.
Det kan rapporteres på radiologirapporten som en fibrøs defekt, fibrøs kortikal defekt eller ikke-osteogen fibrom.
Diagnosen kan også kreve andre instrumentelle undersøkelser som computertomografi (CT), kjernemagnetisk resonans (NMR) og/eller scintigrafi for å utelukke andre typer beinlesjoner.
Benbiopsi er ikke indisert med mindre det fortsatt er tvil om arten av lesjonen til tross for alle radiodiagnostiske undersøkelser.
Ingen behandling er nødvendig, men periodisk oppfølging for å vurdere eventuelle tendenser til lesjonen til å forstørre.
Som regel gjennomgår ikke-ossifiserende fibrom progressiv regresjon under vekst til fullstendig oppløsning, som vanligvis skjer ved 30-årsalderen.
Det er mulighet for brudd eller mikrobrudd forbundet med det ikke-ossifiserende fibromet
Disse bruddene kan forårsake smerte ved palpasjon eller etter fysisk aktivitet.
I de svært sjeldne tilfellene hvor lesjonen forårsaker vedvarende smerte, kan en kirurgisk behandling med tømming av lesjonen (kurettage), som deretter fylles (kanter) med beintransplantasjoner, vurderes.
I disse tilfellene er postoperativ bedring rask med nesten null risiko for tilbakefall.
Les også:
Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android
Bencallus og pseudoartrose, når bruddet ikke leges: årsaker, diagnose og behandling
Restless Legs Syndrome: Hva det er og hvordan man behandler det
Behandling av skader: Når trenger jeg en knestøtte?
Håndleddsbrudd: Hvordan gjenkjenne og behandle det
Karpaltunnelsyndrom: diagnose og behandling
Ruptur av kneligament: Symptomer og årsaker
Lateral knesmerter? Kan være Iliotibial Band Syndrome
Kneforstuinger og meniskskader: Hvordan behandle dem?
Stressfrakturer: Risikofaktorer og symptomer