Takotsubo kardiomyopati: Broken heart syndrome er mystisk, men ekte

By Cristiano Antonino On Jan 30, 2023

Vi lærer om knuste hjerter i veldig ung alder. Barnebøker og tegneserier viser hjerteformen delt i to deler, vanligvis med en sikksakk ved kløften

De fleste relaterer et knust hjerte til et mislykket forhold.

Men de siste årene har vi behandlet flere pasienter for fysiske tilstander relatert til et "knust hjerte."

RADIOEN TIL VERDENS REDDERE? BESØK RADIO EMS-BODEN PÅ NØDSMESSEN

Selv om det er mystisk, er knust hjerte-syndrom virkelig ekte

Det rammer hovedsakelig eldre kvinner, vanligvis i 70-årene eller eldre, og mange ganger skjer det etter at pasienten har opplevd en stressende hendelse.

Broken heart syndrome, også kjent som takotsubo kardiomyopati, ble først beskrevet i 1990 i Japan.

Det er en plutselig svekkelse av venstre ventrikkel i hjertet, kammeret som pumper blod til alle deler av kroppen.

Pasienter med knust hjerte-syndrom kan oppleve brystsmerter eller tetthet.

Noen kan også oppleve kortpustethet.

Mange pasienter tror de har et hjerteinfarkt, men når vi gjør vår undersøkelse finner vi ingen blokkeringer i hjerteårene.

Mange av disse menneskene utvikler svakhet i hjertet og elektrokardiografiske endringer som vanligvis normaliseres over tid.

TRENING: BESØK BODEN TIL DMC DINAS MEDISINSK KONSULTER I NØDSUTSTYR

Årsaker til ødelagt hjertesyndrom

Den eksakte årsaken til knust hjerte-syndrom er ikke fullt ut forstått, men mange leger tror det kan utløses av psykisk eller fysisk stress.

Det kan være en traumatisk hendelse, som en ektefelles død, eller noe som får pasienten til å bekymre seg, for eksempel en kommende operasjon.

Fordi det først og fremst rammer eldre kvinner, har noen antatt at tilstanden kan være knyttet til østrogennivåer.

Jeg var praktikant første gang jeg var vitne til knust hjerte-syndrom.

Pasienten var eldre og syk. Datteren hennes ba oss være veldig forsiktige og ba oss bruke ekstra tid med henne.

Hun var bekymret for at enhver annen form for tilnærming kunne «skremme henne i hjel».

En annen gang, mer nylig, hadde en pasient leddgikt og skulle snart bytte en hofte.

Den truende prosedyren forårsaket henne mye bekymring, som vi tror forårsaket problemet med venstre ventrikkel.

Broken heart syndrome regnes ikke som en sjelden tilstand

Selv om dens nøyaktige frekvens er ukjent, tyder de fleste studier på at den påvirker 1 til 2 prosent av pasientene som har symptomer som ligner på en blokkering av blodtilførselen til hjertet.

Disse symptomene inkluderer brystsmerter, tetthet og/eller kortpustethet.

KARDOPROTEKSJON OG KARDIOPULMONÆR RESUSSITASJON? BESØK EMD112 -STOVEN PÅ NØDSTILLINGEN NÅ FOR Å LÆRE MER

Behandling og restitusjon

Heldigvis dør svært få mennesker av knust hjerte-syndrom.

Det er ofte en skummel situasjon for pasienten og hans eller hennes familie, men mange pasienter blir friske uten varig skade.

Vi foreskriver samme type medisiner for knust hjerte-syndrom som vi ville gjort for en pasient som har hatt et hjerteinfarkt: betablokkere og ace-hemmere.

I tillegg hjelper vi pasientene med å jobbe gjennom situasjoner som påfører dem stress.

Vi har funnet ut at denne kombinasjonen av å fjerne stressfaktoren og foreskrive medisiner ofte hjelper pasientens hjertefunksjon tilbake til det normale.