Antiinflammatoriske medisiner bryter inn i hjemmesykepleien på Covid: "Står overfor alarmen fra mange mennesker som har fått viruset og er hjemme, må det huskes at denne sykdommen løser seg selvstendig og uten behov for å ta spesifikke, om ikke symptomatiske , narkotika"

"Det er ingen profylakse og det er ikke nødvendig å gå til sykehus, progresjonen kan være rask, men ikke så mye at du ikke har tid til å bli innlagt.

Hvis det ikke er noe satuimeter i huset, er telling av luftveishandlinger per minutt en god erstatning for instrumentet.

Mens konseptet med vaktsom venting, som mange mennesker ikke liker, faktisk betyr å observere symptomene og vurdere medisinene som skal tas, på resept, med tanke på at de fleste vil leges spontant.

Det er en gjennomførbar strategi, ellers hvis respiratorisk tretthet oppstår og pasienten avmettes, er det hensiktsmessig å gå til sykehus for å bli vurdert ved en CT-skanning.

En pasient hjemme med Covid er normalt, det er nødvendig med litt selvvåkenhet."

Covid og betennelsesdempende legemidler i hjemmesykepleien: Prof. Massimo Andreoni forklarer hvordan man kan håndtere sykdommen hjemme, uten å skli inn i panikken av "vaktsom venting"

Andreoni, som er professor i infeksjonsmedisin ved Universitetet i Tor Vergata og overlege ved universitetssykehuset, gjennomgår alle behandlingsalternativene, både hjemme og på sykehus, som kan brukes i behandlingen av Sars-Cov-2, som han har også gjort for den italienske foreningen for smittsomme og tropiske sykdommer, som han er vitenskapelig leder for, med en artikkel som nettopp er publisert i Clinical Microbiology and Infection.

"Fra i dag har vi bedre definert hvilke terapeutiske strategier som skal settes på plass i behandlingen av Covid-pasienter, og jeg sier i dag fordi det var mye forvirring og lite data før vi kom til dette punktet," påpeker overlegen. .

«Vi vet at i de tidlige stadiene av sykdommen og frem til den femte dagen, for høyrisikopasienter med sykdomsprogresjon, kan bruk av antivirale og monoklonale midler redusere risikoen for infeksjonsprogresjon med 70-90 %, og administrasjonen er gjøres på sykehuset på pasienten hjemme og ikke på sykehuset, noe som betyr at når behandlingen er fullført kan personen reise hjem.

Dette er et eksepsjonelt første våpen for å forhindre både alvorlig infeksjon og press på helseinstitusjoner.

I denne innledende fasen har vi også forstått at antibiotika, spesielt azitromycin, og kortison ikke bør administreres, da de fortsetter å bli foreskrevet i mange tilfeller, feilaktig fordi de er ubrukelige," advarer Andreoni, "når det gjelder antibiotika og kontraproduktive i tilfellet med kortison, som kan bidra til dødsrisikoen.

Også i den innledende fasen, når pasienten kan behandles med hjemmesykepleie, kan vi bruke paracetamol, noen ganger ledsaget av et anti-inflammatorisk middel som ibuprofen: disse medisinene forbedrer ubehag og smerte, men reduserer også betennelsestilstanden

Det tredje legemidlet er heparin, men dette er indisert avhengig av pasientens trombotiske risiko, som kan være relatert til en annen årsak.

Dette er symptomgivende legemidler, ikke spesifikke for behandling av sykdommen», påpeker professoren.

Situasjonen er annerledes når det gjelder sykehusinnlagte pasienter med progressiv respiratorisk insuffisiens: 'Målrettede intervensjoner kan gjøres med kortison og heparin, som brukes i de aller fleste tilfeller, og også med et antiviralt middel som remdevisir, som nylig er inkludert. i legemidlene til hjemmepasienter, altså på et tidlig stadium, med tre doser daglig.

Når det gjelder innlagte pasienter, derimot, må vi fortsette med fem doser om dagen, sier Andreoni.

I noen tilfeller kan det fortsatt være indikasjon for å administrere det monoklonale antistoffet, dersom det ikke er gitt tidligere og pasienten ikke er vaksinert.

I den umiddelbart etterfølgende fasen, som øker risikoen for respirasjonssvikt, kan en interleukin 1-hemmer administreres, som griper inn i den inflammatoriske prosessen.

I en ytterligere og ekstrem fase av respirasjonssvikt kan tocilizumab brukes, som er en interleukin-6-hemmer som kan kontrollere den cytokjemiske stormen'.

I alle fall, advarer Andreoni, 'for hjemmesykepleie, som involverer mange flere pasienter, må vi huske at å ta medikamenter som betennelsesdempende legemidler ikke må gjøres uten omsorg: du tar ikke et antibiotika i frykt for at en forkjølelse vil bli bronkitt, det er ikke profylakse og forhindrer ikke noe forløp, behandlingen må begynne når sykdommen skal behandles, avslutter Andreoni.

Les også:

Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android

Omicron-variant: Hva er det og hva er symptomene på infeksjonen?

Kluge (WHO Europa): 'Ingen kan unnslippe Covid, Italia nær Omicron Peak'

Covid, Deltacron-variant identifisert på Kypros: Kombinerer Delta og Omicron

Omicron-variant: Hva du trenger å vite, nye vitenskapelige studier

kilde:

Dire Agency