Situasjonen for intensivavdelinger i Pakistan under Covid -19-pandemien
Intensive Care Units in Pakistan: COVID-19-pandemien har pålagt alvorlige konsekvenser over hele verden, men helsevesenet blir utfordret mest over hele verden.
Siden kravene til effektive helsetjenester øker dag for dag, har WHO implementert sine retningslinjer for alle land for å omorganisere og opprettholde viktige helsetjenester (1).
Med den økende spredningen av COVID-19, står intensivavdelingene overfor en forferdelig belastning i helsevesenet over hele kloden.
Intensivavdeling i Pakistan, hvordan håndteres COVID-19-pandemien?
For å håndtere ICU-bølgen under COVID-19 foreslås det flere anbefalinger, for eksempel å bruke alternative metoder for ventilasjon under mangel på standardventilatorer, øke antall ventilatorer, senger, medisinsk personale som leger, sykepleiere og paramedikere, formulering av inventar av viktige forsyninger og utstyr på intensivavdelinger (2).
For å analysere situasjonen med intensivomsorg i Pakistan ble det gjennomført en tverrsnittsundersøkelse på alle intensivavdelinger (ICUer) på sykehus som er anerkjent for videreutdanning.
I henhold til hvilke totalt 151 sykehus sørger for 2166 ICU-senger og 1473 ventilatorer. Imidlertid er det en markant forskjell i fordelingen av intensivutstyr og ventilatorer mellom provinsene.
Intensivopplæring av leger og sykepleiere er også nødvendig (3).
Pakistan, den markante forskjellen mellom intensivavdelinger i store sentre og i provinsene
I tillegg til, ifølge DAWN-rapporten fra juni 2020, forverres situasjonen for intensivbehandling i Pakistan ettersom sykehusene over hele landet mangler kapasitet, spesielt når det gjelder tilgjengeligheten av et totalt antall ventilatorer på sykehus i alle provinser (4 ).
Ettersom den andre bølgen av COVID-19 er gripende, blir situasjonen for intensivbehandling i Pakistan enda verre fordi ICU-ene nærmer seg kapasitet.
Ifølge generalsekretæren i Pakistan Medical Association er rundt 95 prosent av sengene på alle sykehus okkupert, og de fleste av sykehusene nekter å legge inn flere pasienter (5).
Siden oksygenbehandling er avgjørende for pasienter med alvorlig COVID-19 som blir lagt inn på intensivavdelinger, bør oksygentilførselen være en prioritet i ressursfattige omgivelser som Pakistan.
Derfor bør det være et hovedfokus å sikre tilgjengeligheten av supplerende oksygenbehandling (6).
Tidlig oppdagelse av Covid-19-tilfeller kan lette arbeidsbelastningen for intensivavdelinger
National Command and Operation Center NCOC opprettet av regjeringen i Pakistan overvåker kontinuerlig situasjonen til COVID-19 i landet.
Regjeringen i Pakistan har etablert mange fasiliteter som utpekte sykehus for tertiæromsorg, isolasjonsavdelinger, karantene og testanlegg for å bekjempe pandemien.
For eksempel har regjeringen gitt 215 medisinske fasiliteter med 2942 senger over hele landet (7)
For å forhindre overføring og for å redusere belastningen på intensivavdelinger i Pakistan, må helsesystemet vårt sikre et effektivt overvåkingssystem som kan identifisere, isolere, karantene og behandle mistenkte og bekreftede personer.
Regjeringen skal sikre sykehusets beredskap med tilstedeværelse av triage stasjoner og sikre tilgjengeligheten av personlig verneutstyr PPE som kirurgiske masker, ansiktsskjermer, hansker og kjoler.
Publikum må også følge SOPS for å forhindre virusoverføring på denne måten belastningen på helsevesenet, spesielt på intensivavdelinger, kan reduseres (8).
Artikkel skrevet for Emergency Live av Dr Rabia Anees
LES OGSÅ:
Emergency Medical Technician (EMT) Roller og funksjoner i Pakistan
Ambulanse i Asia: Hva er de mest brukte bårene i Pakistan?
Post-Intensive Care Syndrome (PICS) og PTSD hos pasienter med COVID-19: En ny kamp har begynt
COVID-19 Variant, hvordan fungerer intensivpleieenheter i Storbritannia?
REFERANSER OG KILDE:
1. Mantenimento dei servizi sanitari essenziali [Internett]. [citato 2021 gener 8]. Disponibile da: https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/related-health-issues
2. Aziz S, Arabi YM, Alhazzani W, Evans L, Citerio G, Fischkoff K, et al. Gestione del surge ICU durante la crisi COVID-19: linee guida rapide. Intensive Care Med. 2020 1. juli; 46 (7): 1303-25.
3. Hashmi M, Taqi A, Memon MI, Ali SM, Khaskheli S, Sheharyar M, et al. Un sondaggio nazionale dei servizi di assistenza critica negli ospedali accreditati per la formazione in un paese a basso reddito medio: Pakistan. J Crit Care. 2020 1. desember; 60: 273-8.
4. Ospedali sotto spanninge come Covid-19 picco si avvicina - Pakistan - DAWN.COM [Internett]. [citato 2021 8. jan]. Disponibile da: https://www.dawn.com/news/1562323
5. Ospedali pieni mentre la seconda ondata di virus attanaglia il Pakistan - Frankrike 24 [Internett]. [citato 2021 gener 7]. Disponibile da: https://www.france24.com/en/live-news/20201125-hospitals-full-as-second-wave-of-virus-grips-pakistan
6. Dondorp AM, Hayat M, Aryal D, Beane A, Schultz MJ. Supporto respiratorio in pazienti COVID-19, con un focus sulle impostazioni limitate all risorse [Internet]. Vol. 102, American Journal of Tropical Medicine and Hygiene. American Society of Tropical Medicine and Hygiene; 2020 [citato 2021 8. jan]. s. 1191-7. Disponibile da: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32319424/
7. COVID-19 Health Advisory Platform av Ministry of National Health Services Regulations and Coordination [Internet]. [citato 2021 gener 8]. Disponibile da: https://covid.gov.pk/stats/pakistan
8. Mukhtar S. Predisposizione e misure proattive di controllo delle infezioni del Pakistan durante l'epidemia di COVID-19 [Internet]. Vol. 17, Ricerca in farmacia sociale e amministrativa. Elsevier Inc .; 2020 [citato 2021 8. jan]. s. 2052. Disponibile da: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7151296/