Kronisk koronarsyndrom, de 7 viktigste omsorgspunkter: Den franske nasjonale helseforetaket (HAS), i sampilot med den franske nasjonale helseforsikringen (Assurance Maladie), utførte arbeid for å optimalisere omsorgsveien for mennesker med kronisk koronarsyndrom

Publiserte en veiledning for å støtte helsepersonell på ulike stadier av omsorgen og identifiserte syv viktige meldinger i omsorgen for kronisk koronarsyndrom

I tillegg har HAS utviklet indikatorer som lar fagfolk vurdere og forbedre praksis og kvaliteten på pasientbehandlingen.

DEFIBRILLATORER, BESØK EMD112 -STOVEN PÅ NØDUTSTILLING

Tidligere kjent som "stabil koronarsykdom", er kronisk koronarsyndrom den langsiktige kliniske manifestasjonen av iskemisk hjertesykdom

Det er en konsekvens av en dynamisk prosess med åreforkalkning og endret arteriell funksjon som utvikler seg gjennom livet til personen det gjelder.

Denne sykdommen er et folkehelseproblem: i 2018 i Frankrike ble 1.5 millioner mennesker med kronisk koronarsyndrom behandlet, hvorav 43% var over 75 år.

Den fjerde vanligste alvorlige kroniske sykdommen etter psykiatrisk sykdommer, diabetes og ondartede sykdommer, øker utbredelsen med alderen.

Den franske HAR co-piloted arbeidet med Assurance Maladie om omsorgsveien for mennesker med koronarsyndrom, som mobiliserte en tverrfaglig arbeidsgruppe som representerte yrkene som var involvert i de ulike stadiene av dette arbeidet.

Kronisk koronarsyndrom: 7 viktige punkter for en optimal omsorgsvei

Målet med dette dokumentet er å gi alle nøklene til å forbedre samarbeid og koordinering mellom de mange involverte helsepersonellene (allmennleger, kardiologer, farmasøyter, sykepleiere, kostholdseksperter, fysioterapeuter, lærere i tilpasset fysisk aktivitet, etc.), så vel som fagpersoner involvert i mer spesifikke situasjoner (diabetologer, psykologer, arbeidshelse leger).

DEFIBRILLATORER FOR EXCELLENCE I VERDEN: BESØK ZOLL -STOVEN PÅ NØDUTSTILLING

De 7 viktigste punktene for å forbedre praksis ved kronisk koronarsyndrom:

Diagnose

Foreskrive komplementære diagnostiske tester under hensyntagen til pasientens kliniske situasjon og kardiovaskulære risiko;

Utenfor den akutte situasjonen må du ikke utføre koronar angiografi i første omgang for diagnostiske formål;

Systematisk vurdere risikoen for en alvorlig kardiovaskulær hendelse når diagnosen kronisk koronarsyndrom er stilt.

Behandling

Behandling av kronisk koronarsyndrom bør være basert på livsstilsjustering, korreksjon av kardiovaskulære risikofaktorer og behandling med optimale doser statiner og antitrombotiske legemidler;

I ikke-nødstilfeller, vurder koronar revaskularisering bare hvis det er deaktiverende symptomer eller tegn på iskemi, til tross for optimal anti-anginal medisinsk behandling.

Følge opp

Organisere en langvarig og koordinert oppfølging av pasienter med kronisk koronarsyndrom for å fremme og tilpasse livsstil, basert på terapeutisk pasientopplæring og et kardiovaskulært rehabiliteringsprogram.

For arbeidende pasienter må du vurdere vanskeligheten ved jobben og arbeidsforholdene, og tilpasse dem om nødvendig.

Indikatorer for å sikre kvaliteten på pasientbehandlingen

Basert på guiden har HAS definert kvalitetsindikatorer for å vurdere og forbedre håndteringen av pasienter i hovedfasene av omsorgen: 16 indikatorer er definert, hvorav 9 kan måles ved hjelp av nasjonale helseforsikringsdata, med målet om en -års sykdomstabilitet.

Disse indikatorene gir alle helsepersonell og reguleringsorganer som er involvert i omsorgsveien verktøy for å delta i en deltakende tilnærming for å forbedre kvaliteten på veien sammen med pasienter.

Videre vil disse indikatorene gi en første nasjonal og regional vurdering av denne veien, i tillegg til data fra kartlegging av helseforsikring for kronisk koronar sykdom.

De vil bli supplert med en veiledning for bruk av pasientmålte resultatspørreskjemaer (PROMS) identifisert i vitenskapelig litteratur.

app_357_guide_parcours_scc

Les også:

Hva er Bradykardi og hvordan behandles det

HIV og koronararterieplakk: En ny potensiell hjerteimplikasjon

kilde:

HAR fransk