Wady wrodzone: rozszczep wargi i podniebienia

By Krystiana Antonina On Październik 28, 2022

Rozszczep wargi – znany również jako cheiloschisis lub częściej jako „zajęcza warga” – jest dość powszechną wadą wrodzoną (częstość występowania wynosi jeden przypadek na 1000 żywych urodzeń) z powodu uszkodzenia dwóch części górnej wargi noworodka zapieczętować razem

Labioschisis może objawiać się w mniej lub bardziej dotkliwych postaciach: od niewielkiego rozszczepu w skórze wargi po całkowite oddzielenie przewodów nosowych

Rozszczep może występować tylko po jednej stronie wargi niemowlęcia (jednostronny) lub po obu stronach (dwustronny). Niektóre rzadsze formy mają rozszczep w środku górnej wargi lub na dolnej wardze.

Z kolei rozszczep podniebienia jest wrodzoną wadą podniebienia.

Prezentuje się jako rozszczep w przedniej części podniebienia twardego; w cięższych postaciach wpływa również na brzeg wyrostka zębodołowego podniebienia, sklepienie podniebienne, podniebienie miękkie i języczek.

Rozszczepowi wargi może towarzyszyć rozszczep podniebienia (rozszczep wargi-podniebienia), anomalie zębów, malformacje chrząstki lub brak uszczelnienia kości szczęki i nosa.

Przyczyny rozszczepu wargi i podniebienia

W pierwszych tygodniach ciąży boki twarzy rozwijają się indywidualnie, a następnie z reguły się zgrzewają.

Rozszczep wargi i podniebienia jest wynikiem nieprawidłowo wykonanego spawania.

Przyczyny prowadzące do rozszczepu wargi i podniebienia nie zostały jeszcze ustalone: uważa się, że te wady rozwojowe, które powstają u płodu w trzecim miesiącu ciąży, mogą być spowodowane infekcjami, lekami, paleniem tytoniu lub nadużywaniem alkoholu. matki.

Zwykle, jeśli w rodzinie występują podobne przypadki, niemowlę jest bardziej podatne na rozszczep wargi lub podniebienia.

Problemy związane z rozszczepem wargi i podniebienia

Rozszczep wargi prowadzi do problemów z karmieniem, ponieważ niemowlę może mieć trudności ze ssaniem, a tym samym z prawidłowym karmieniem piersią: w takich przypadkach stosuje się specjalne butelki i smoczki.

Poza problemami estetycznymi i psychologicznymi wady rozwojowe mogą również prowadzić do wad w rozwoju zębów i trudności w mowie: możliwe, że nawet po zabiegu korekcyjnym dziecko dorasta, ma trudności z normalnym mówieniem i wymaga terapii logopedycznej.

Rozszczep podniebienia może również powodować dodatkowe problemy związane z infekcjami aspiracyjnymi oskrzelowo-płucnymi (takimi jak zapalenie płuc) i infekcjami ucha wewnętrznego spowodowanymi przez płyny (ślina, mleko), które mogą zaatakować kanał słuchowy dziecka przez rozszczep podniebienia.

Chirurgia

Podobne posty

Wydatki na opiekę zdrowotną we Włoszech: rosnące obciążenie gospodarstw domowych

Kwiecień 11, 2024

Alert wolierowy: między ewolucją wirusa a ryzykiem dla ludzi

Kwiecień 4, 2024

Dzień na żółto przeciwko endometriozie

Mar 28, 2024

Nadzieja i innowacja w walce z rakiem trzustki

Mar 27, 2024

Leczenie rozszczepu wargi polega na jak najszybszym wykonaniu operacji plastycznej (zwykle w ciągu pierwszych dwóch miesięcy życia), z kolejnymi rewizjami na przestrzeni lat.

Operacja wykonywana jest zwykle w znieczuleniu ogólnym i trwa około jednej do dwóch godzin: chirurg wykonuje rekonstrukcję skóry i mięśni wargi, bez konieczności używania tkanki pobranej z innych części ciała.

Najczęstszym problemem w operacji naprawy rozszczepu wargi jest asymetria rozszczepu.

Nierzadko potrzebna jest więcej niż jedna operacja, co wiąże się z ryzykiem pozostawienia rzucającej się w oczy blizny na wardze dziecka.

W chirurgii rozszczepu podniebienia nacięcia wykonuje się po obu stronach rozszczepu; dwie krawędzie są następnie zbliżane do siebie i zabezpieczane szwami, aby umożliwić wygojenie podniebienia.

Po operacji należy uważać, aby dziecko nie dotykało ani nie pocierało wargi, aby uniknąć rozwarcia szwów (w razie konieczności nowej operacji) i umożliwienia szybkiego gojenia.

Karmienie będzie składało się z pokarmów płynnych lub, jeśli pozwala na to wiek dziecka, miękkich pokarmów (takich jak przeciery owocowe lub warzywne), które należy podawać ostrożnie za pomocą strzykawki z gumową końcówką lub bokiem łyżki, uważając, aby nie dotykać rana.