Przepuklina rozworu przełykowego: jakie są objawy i jak ją leczyć

By Krystiana Antonina On Listopada 9, 2022

Jeśli wystąpi zgaga, refluks żołądkowo-przełykowy i trudności w połykaniu pokarmu, mogą wystąpić objawy związane z przepukliną rozworu przełykowego

Przepuklina rozworu przełykowego polega na migracji części żołądka do klatki piersiowej i jest spowodowana rozluźnieniem ścian rozworu, czyli przestrzeni w przeponie umożliwiającej przejście przełyku.

Przepuklina rozworu przełykowego jest bardzo powszechna w populacji ogólnej i występuje u około 15% Włochów.

Może przebiegać bezobjawowo lub wiązać się z takimi objawami, jak te wymienione powyżej.

Przepuklina rozworu przełykowego: ślizgowa, okołoprzełykowa i mieszana

Mówiąc o przepuklinie rozworu przełykowego, ważne jest rozróżnienie według cech, którymi się objawia.

Najczęściej rozwijającą się formą przepukliny rozworu przełykowego jest forma ślizgowa, która polega na migracji części żołądka do klatki piersiowej pod wpływem nacisku z brzucha.

Ten typ przepukliny jest częsty u pacjentów z otyłością brzuszną, a objawy pojawiają się szczególnie w przypadku odleżyn na wznak.

Z kolei przepuklina okołoprzełykowa polega na przejściu górnej części żołądka do klatki piersiowej obok przełyku. Wreszcie, przepuklina mieszana jest rzadkim schorzeniem, w którym jednocześnie występuje zarówno przepuklina przesuwna, jak i przepuklina okołoprzełykowa.

Jakie są objawy przepukliny rozworu przełykowego?

Przepuklina rozworu przełykowego może wystąpić bez określonej symptomatologii.

Jeśli są objawowe, typowe objawy obejmują objawy choroby refluksowej przełyku, zaburzenia, które jest dość łatwe do rozpoznania, ponieważ powoduje pieczenie, zarzucanie treści i ból w okolicy za mostkiem z powodu podniesienia się kwasu żołądkowego z żołądka do przełyku.

Inne objawy przepukliny rozworu przełykowego to kołatanie serca po posiłkach, cuchnący oddech, nudności i dysfagia (trudności w połykaniu pokarmu).

Przepuklina rozworu przełykowego: badanie gastroenterologiczne i testy diagnostyczne

Gdy objawy są łagodne, można je rozwiązać za pomocą terapii ustalonej przez lekarza prowadzącego lub gastroenterologa.

Jeśli objawy nie są kontrolowane przez leki lub objawy są bardziej nasilone (odchudzanie, wymioty, ostry ból w nadbrzuszu), wskazane jest jak najszybsze skonsultowanie się z gastroenterologiem, który wskaże niezbędne dogłębne badania, takie jak esophagogastroduodenoskopia i prześwietlenie przełyku, oraz podda chorego odpowiedniemu Przebieg leczenia.

Znajomość lub uraz: czynniki ryzyka przepukliny rozworu przełykowego

Jak już powiedzieliśmy, przepuklina rozworu przełykowego jest spowodowana rozluźnieniem rozworu przełykowego: stanem, który może być spowodowany czynnikami wrodzonymi, ale także wiekiem, stanem nadwagi lub otyłości lub ciążą.

Innymi czynnikami ryzyka są urazy w okolicy brzucha, bardzo silny nacisk na mięśnie brzucha w wyniku ewakuacji, epizody kaszlu i wymiotów, a nawet niektóre aktywności fizyczne, jak np. obciążanie ramion na siłowni.

Przepuklina rozworu przełykowego: co jeść, a czego unikać?

Podobne posty

Wydatki na opiekę zdrowotną we Włoszech: rosnące obciążenie gospodarstw domowych

Kwiecień 11, 2024

Alert wolierowy: między ewolucją wirusa a ryzykiem dla ludzi

Kwiecień 4, 2024

Dzień na żółto przeciwko endometriozie

Mar 28, 2024

Nadzieja i innowacja w walce z rakiem trzustki

Mar 27, 2024

W przypadku bezobjawowej przepukliny rozworu przełykowego nie trzeba leczyć, natomiast w przypadku łagodnych objawów związanych z refluksem żołądkowo-przełykowym konieczna jest zmiana diety.

Pokarmy, które mogą pogorszyć objawy, są ostre, smażone i bogate w tłuszcz, takie jak kiełbaski, niektóre sery, sosy i masło.

Należy unikać pomidorów, owoców cytrusowych, mięty, czekolady, kawy, herbaty i alkoholu.

Posiłki powinny być małe i częste, wieczorem należy jeść obiad poza porą snu i unikać leżenia w godzinę po posiłku (jeśli oglądasz telewizję, lepiej to robić siedząc na krzesło).

Ponadto osoby cierpiące na przepuklinę rozworu przełykowego powinny rzucić palenie, a w przypadku nadwagi lub otyłości rozpocząć program odchudzania przy wsparciu dietetyka, ponieważ oba stany powodują problem.

Jak leczy się przepuklinę rozworu przełykowego?

Gdy objawy związane z przepukliną rozworu przełykowego są bardziej nasilone, konieczne może być leczenie farmakologiczne.

Może to obejmować leki dostępne bez recepty, takie jak środki zobojętniające kwas i alginiany lub leki na receptę, takie jak inhibitory pompy protonowej i antagoniści H2.

W cięższych przypadkach specjalista może rozważyć leczenie operacyjne, które wykonuje się w znieczuleniu ogólnym i laparoskopii, czyli przez małe otwory w jamie brzusznej, które pozostawiają prawie niewidoczne blizny i pozwalają pacjentowi szybciej wrócić do zdrowia.

Laparoskopowe leczenie przepukliny rozworu przełykowego zwykle ustępuje po około trzech dniach pobytu w szpitalu i 3-6 tygodniach rekonwalescencji.