Ból stawu biodrowego: przyczyny, objawy, diagnoza, powikłania i leczenie

By Krystiana Antonina On Kwiecień 19, 2023

Ból stawu biodrowego może być dość powszechnym odkryciem, które może wynikać z różnych przyczyn. Może wystąpić w wyniku urazu lub przewlekłego urazu, takiego jak złamania, które są bardzo częste wśród osób starszych, zwłaszcza wśród osób cierpiących na osteoporozę (utrata masy kostnej)

Lub znowu przykurcz, urazowe zwichnięcie lub choroba zwyrodnieniowa stawów mogą również powodować ból w pachwinie i martwicę głowy kości udowej.

Jeśli ból pojawia się szybko, może to być spowodowane infekcją wirusową lub bakteryjną lub zapaleniem stawów.

Najczęściej ból biodra jest spowodowany trwającą chorobą zwyrodnieniową stawów

Obecnie we Włoszech co roku wszczepia się około 96,000 XNUMX protez stawu biodrowego, ponieważ jest to dobrze zakodowana interwencja z dużym odsetkiem powodzenia, wykonywana, gdy choroba zwyrodnieniowa stawów osiąga zaawansowane stadium.

Ból stawu biodrowego jest bardzo powszechny, ponieważ dotyka jednego z najbardziej obciążonych stawów w naszym ciele

Kiedy jesteśmy w ruchu, tak naprawdę to biodro przejmuje największe obciążenie mechaniczne, dlatego osoby otyłe i osoby starsze są najbardziej narażone (pierwsze z powodu nadmiernego obciążenia, drugie z powodu zużycia chrząstki). .

Ból może dotyczyć tylko lewego lub prawego biodra, ale w niektórych przypadkach jest odczuwalny w obu.

objawy

Problem z biodrem może objawiać się bólem z przodu zaczynającym się w pachwinie i rozprzestrzeniającym się w górę nogi do kolana, za pośladkiem lub bocznie do krętarza większego kości udowej.

Zwykle ból jest odczuwany jako bardziej intensywny rano, zaraz po wstaniu z łóżka lub po okresie odpoczynku, na przykład po dłuższym siedzeniu na fotelu lub sofie.

Wraz z upływem czasu w ciągu dnia, chodzeniem lub wykonywaniem prostych czynności ból może ustępować, ale może mu towarzyszyć ograniczenie możliwości poruszania się na poziomie stawu biodrowego.

W niektórych przypadkach ból biodra może być odczuwalny od uda do kolana, mimo że problem dotyczy biodra.

Przyczyny bólu biodra

Chrząstki, które umożliwiają swobodne poruszanie się w stawach, mogą z czasem się zużywać, ale także przerzedzać, jeśli obciąża je zbyt duże obciążenie (jak to ma miejsce w przypadku osób z nadwagą lub otyłością) lub po prostu słabną z biegiem lat.

W przypadku bólu stawu biodrowego najczęstszą przyczyną jest choroba zwyrodnieniowa stawów, przewlekła choroba zwyrodnieniowa charakteryzująca się postępującym niszczeniem i utratą chrząstki stawowej.

W rzeczywistości powoduje postępujące ścieńczenie warstwy chrząstki, aż do odsłonięcia kości, która w wyniku tarcia spowodowanego ruchem pogrubia się, tworząc osteofity (ostre narośla).

Z biegiem czasu mięśnie kurczą się, a u pacjenta rozwijają się deformacje typowe dla zaawansowanego stadium tej choroby.

Jednak źródłem bólu w biodrach może być również aseptyczna jałowa martwica, której jest pierwszym objawem (tępy lub przeszywający ból w okolicy pachwiny lub pośladków) lub konflikt udowo-panewkowy bardziej typowy u młodych sportowców.

W rzeczywistości u młodych ludzi bóle bioder są zwykle spowodowane aktywnością fizyczną bez skutecznego i zapobiegawczego treningu lub nadmierną aktywnością, która powoduje dekompensację tkanek okołostawowych, takich jak ścięgna lub więzadła.

Boczny ból biodra może być również spowodowany zapaleniem kaletki, zapaleniem ścięgna i zapaleniem tkanek miękkich, które otaczają i artykulują głowę kości udowej i panewkę.

Inne możliwe przyczyny bólu stawu biodrowego to wrodzona dysplazja, choroba dysku z rwą kulszową, martwica kości (lub jałowa martwica), reumatoidalne zapalenie stawów, fibromialgiaoraz guzy kości obejmujące proksymalną część kości udowej lub panewkę.

Kiedy problem pojawia się przy urodzeniu, mówimy o wrodzonej dysplazji stawu biodrowego, deformacji stawu, która zaczyna się w życiu wewnątrzmacicznym.

W praktyce staw jest luźny, tak że przy lekkim nacisku ze strony pediatry głowa kości udowej wysuwa się i wraca z panewki.

Jeśli nie zostanie to natychmiast zdiagnozowane i nie jest leczone, patologia degeneruje się, aż do trwałego zwichnięcia stawu biodrowego, które przeradza się w chorobę zwyrodnieniową stawów biodrowych.

Diagnoza

Jeśli ból stawu biodrowego jest uporczywy i ostry, a pacjent nie może się swobodnie poruszać, bardzo ważne jest jak najszybsze zarezerwowanie wizyty u chirurga ortopedy, który na podstawie wywiadu zbiera informacje o stanie zdrowia pacjenta.

Przede wszystkim specjalista bierze pod uwagę zakres patologii, które są bardziej typowe w kontekście określonego wieku pacjenta, aby zorientować się w diagnozie.

Rzeczywiście, osoby w okresie menopauzy cierpią na artretyzm, młodzi ludzie odczuwają ból okołostawowy z powodu źle zarządzanej aktywności fizycznej, podczas gdy osoby starsze mogą mieć problemy z artretyzmem lub osteoporozą, które predysponują je do poważniejszych problemów, takich jak kości udowe szyja złamania.

Następuje badanie fizykalne, podczas którego lekarz bada biodro, oceniając ból, zakres ruchu i siłę mięśni.

Aby zrozumieć naturę bólu w biodrach, mógłby więc zasugerować wykonanie badań diagnostycznych, takich jak prześwietlenie miednicy i ewentualnie, na zalecenie specjalisty, wykonanie rezonansu magnetycznego.

komplikacje

Powikłania choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego mogą powstawać zwykle w następstwie dolegliwości bólowych, które są objawem bardziej zaawansowanego stadium choroby: przewlekły ból i ograniczona ruchomość stawu biodrowego w rzeczywistości negatywnie wpływają na jakość życia pacjenta, który skarży się na ciągły dyskomfort i ma problemy z chodzeniem nawet na krótkich dystansach.

Wymuszony siedzący tryb życia u osób odczuwających te bóle powoduje postępujący zanik mięśni całej kończyny dolnej (zwłaszcza łydek).

Jednak ból stawu biodrowego można odczuwać również po założeniu protezy: jest to najczęstsze powikłanie we wczesnych stadiach pooperacyjnych, ale nie jest to stan trwały.

Często większa trwałość bólu jest spowodowana innymi problemami, takimi jak otyłość, zmiany postawy lub siedzący tryb życia.

Powikłania, które mogą wystąpić po założeniu protezy, mogą polegać na spowolnieniu powrotu do sprawności funkcjonalnej pacjenta oraz niemożności lub zaburzeniach chodzenia.

Podobne posty

Wydatki na opiekę zdrowotną we Włoszech: rosnące obciążenie gospodarstw domowych

Kwiecień 11, 2024

Alert wolierowy: między ewolucją wirusa a ryzykiem dla ludzi

Kwiecień 4, 2024

Dzień na żółto przeciwko endometriozie

Mar 28, 2024

Nadzieja i innowacja w walce z rakiem trzustki

Mar 27, 2024

Operacje i terapie choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego

W przypadku choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego, najczęstszej patologii związanej z bólem, leczenie uzależnione jest od stadium, w którym znajduje się osoba odczuwająca ten ból.

W początkowych stadiach tego typu artrozy zwykle stosujemy leczenie przeciwbólowe i przeciwzapalne, które obejmuje również stosowanie produktów odżywiających chrząstkę lub innych produktów wykorzystujących kwas hialuronowy, następnie odpoczynek i kinezyterapię (terapia ruch) związane z fizjoterapią w celach przeciwbólowych.

W miarę postępu choroby stosuje się wewnątrzstawową terapię naciekową, dlatego sugeruje się użycie laski w celu ułatwienia chodzenia.

Przyjmowanie leków przeciwzapalnych zawsze może pomóc zmniejszyć odczuwany ból, tak samo jak z pewnością wskazane jest utrzymywanie umiarkowanej masy ciała, aby nie obciążać stawu i jeszcze bardziej męczyć ruchy.

Jeśli pacjent nie reaguje na wcześniejsze zabiegi, a problem nie ustępuje, należy wykonać zabieg alloplastyki.

Podobnie jak w przypadkach aseptycznej martwicy naczyń, jedynym sposobem na powstrzymanie bólu jest operacja protetyczna.

W przypadku szczególnych schorzeń, takich jak skutki mikrourazów podczas uprawiania niektórych sportów lub skutki złamań, protezy mogą być stosowane również u osób młodszych (30-40-50 lat).

Obecnie, dzięki nowym technikom chirurgii ortopedycznej testowanym przez zespoły z całego świata oraz postępowi w dziedzinie protez i materiałów, lekarze często oferują endoprotezoplastykę także młodszym ludziom, zwłaszcza gdy ból biodra jest związane z deficytami funkcjonalnymi.

Jeśli ból stawu biodrowego jest spowodowany zapaleniem stawów, które pozostaje stanem zapalnym, leczenie ma charakter przeciwzapalny i polega na podawaniu produktów kortyzonowych, NLPZ i leków przeciwbólowych.

W przypadku dysplastycznego stawu biodrowego u niemowlęcia zwykle można go skorygować za pomocą szyny, przywracając jego prawidłowy kształt.

Z kolei u dorosłych leczenie uzależnione jest od stopnia zaawansowania choroby, ponieważ jeśli artroza jest we wczesnym stadium, można zastosować operację korekcyjną.

Z drugiej strony, gdy choroba zwyrodnieniowa stawów jest w zaawansowanym stadium, pacjent mocno utyka lub występuje pełnoobjawowa artroza z poważnym obrazem radiologicznym, konieczne jest skorzystanie z protezy stawu biodrowego.

Zapobiegaj bólom bioder

Poza przyczynami związanymi z wiekiem, którym w żaden sposób nie można zapobiec, istnieją sytuacje, w których bólowi stawu biodrowego można zapobiec, stosując odpowiedni styl życia i stosując odpowiednie środki.

Tak jest w przypadku sportowców, a nawet osób młodszych: ważne jest, aby rozpocząć zajęcia sportowe, przygotowując się stopniowo, bez natychmiastowego dążenia do nadmiernego wysiłku, ponieważ tkanki nie są przygotowane do natychmiastowego wysiłku.

Nie można improwizować biegaczy i oczekiwać, że nie będą odczuwać bólu. Krótko mówiąc, zawsze wymaga przygotowania.

Przy odpowiednim przygotowaniu, odpowiedniej rozgrzewce i stopniowym zwiększaniu aktywności fizycznej, układ mięśniowo-szkieletowy reaguje dobrze, w przeciwnym razie istnieje ryzyko zerwania ścięgien lub mięśni w wyniku stresu.

Aby zachować sprawność i elastyczność stawu biodrowego, zaleca się zajęcia sportowe, które umożliwiają stawowi biodrowemu wykonywanie ruchów okrężnych w osi przy ograniczonych naprężeniach.

Nawet przy problemach z biodrem o lekkim lub średnim nasileniu można bez problemu uprawiać takie sporty jak pływanie, gimnastyka w wodzie, jazda na rowerze, nordic walking czy spacery po płaskim terenie.

Odżywianie jest również czynnikiem, w którym każdy może interweniować, aby zapobiec bólowi bioder, a tym samym możliwym powikłaniom: dieta zbyt bogata, na przykład w białka zwierzęce, może zaatakować chrząstkę, przyspieszając jej degenerację.

Ponadto otyłość stanowi ważny problem, ponieważ nadmierna waga jednostki wpływa na zdrowie stawów, z poważnymi konsekwencjami dla chrząstki.