Marskość wątroby: objawy i leki na tę chorobę wątroby
Marskość wątroby jest zaburzeniem wątroby. Choroba objawia się powolną i postępującą degradacją tego narządu, który na skutek przewlekłych zmian chorobowych przestaje prawidłowo funkcjonować
To, co powoduje nieprawidłowe działanie wątroby, to tkanka bliznowata, która tworzy się w celu zastąpienia zdrowej tkanki wątroby.
Narząd nie jest już w stanie eliminować bakterii i toksyn z krwi, a tym samym kontrolować infekcji, ale nie tylko nie może nawet wytwarzać białek, które służą do regulacji krzepnięcia krwi i wielu innych podstawowych funkcji jest zahamowanych.
Marskość wątroby, co to jest
Zanim omówimy marskość wątroby, musimy jasno określić rolę wątroby.
Narząd ten, jeśli jest zdrowy, jest w stanie zregenerować większość swoich komórek, jeśli są uszkodzone.
Jednak w przypadku wystąpienia marskości ta zdolność regeneracyjna zostaje utracona: wątroba nie jest w stanie odnowić swoich tkanek.
Dzięki wątrobie organizm jest w stanie wytwarzać żółć, która przyczynia się do wchłaniania tłuszczów, w tym cholesterolu, ale także służy do produkcji witamin rozpuszczalnych w tłuszczach, takich jak A, E, D i K.
Inne ważne funkcje wątroby, jak widzieliśmy wcześniej, to kontrola infekcji, produkcja białek regulujących krzepnięcie krwi oraz kontrola przetwarzania niektórych składników odżywczych, leków i hormonów.
Jest rzeczą oczywistą, że nieprawidłowe działanie tego narządu upośledza wszystkie te funkcje.
Przyczyny marskości wątroby
Jak to często bywa w przypadku innych chorób, marskości wątroby nie można przypisać jednej przyczynie; wręcz przeciwnie, można powiedzieć, że jest ich kilka.
Z pewnością jednak do najczęstszych należy spożywanie alkoholu, otyłość i wirusowe zapalenie wątroby typu C.
Mogą to być przyczyny same w sobie lub współistniejące ze sobą, rezultat się nie zmienia.
Jednak sam pojedynczy uraz nie wystarczy, aby spowodować marskość wątroby; marskość wątroby wymaga kilku lat chronicznego gojenia się urazów
Najczęstszymi przyczynami są jednak:
- Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C. Jest to wirus przenoszony przez kontakt z krwią osoby zakażonej. W wyniku zarażenia wątroba ulega zapaleniu i może ulec poważnemu uszkodzeniu, co z czasem może doprowadzić do marskości wątroby.
- Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B i D jest również przyczyną marskości wątroby. Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest infekcją wątroby przenoszoną przez kontakt z krwią lub stosunek płciowy z zakażoną osobą. Podobnie jak wirusowe zapalenie wątroby typu C, wirusowe zapalenie wątroby typu B powoduje w dłuższej perspektywie marskość wątroby. Z drugiej strony wirusowe zapalenie wątroby typu D występuje tylko u osób, które już zachorowały na wirusowe zapalenie wątroby typu B.
Istnieją również formy autoimmunologicznego zapalenia wątroby, które powodują poważne uszkodzenie wątroby i początek marskości.
Uważa się, że przyczyna leży w genetyce. Siedemdziesiąt procent osób dotkniętych chorobą to kobiety.
Choroby wątroby często można przypisać nadużywaniu alkoholu, ale oczywiście również w tym przypadku jest to bardzo długi przebieg, który może trwać latami, zanim spowoduje nieodwracalne uszkodzenie wątroby.
Rośnie też liczba przypadków otyłości przeradzającej się w marskość wątroby.
Następnie są choroby, które niszczą drogi żółciowe i prowadzą do rozwoju marskości żółciowej
W pierwotnej dochodzi do stanu zapalnego dróg żółciowych, aż do ich uszkodzenia aż do zaniku, w wtórnej może wystąpić po operacji, jeśli przewody są uszkodzone lub źle zszyte.
Główne objawy choroby
- Objawy tej choroby są dość zróżnicowane, nawet wiele osób choruje na marskość wątroby zupełnie bezobjawowo, przynajmniej na początku.
- Objawy występujące w przebiegu choroby to jednak silne zmęczenie, nudności, osłabienie, utrata apetytu, wymiotyoraz wyraźnie widoczne naczynka i żyły.
- Może również wystąpić utrata masy ciała, wzdęcia i bóle brzucha.
Niewątpliwym objawem jest jednak żółtaczka, która nie jest tylko objawem marskości wątroby, dlatego gdy pojawią się pierwsze objawy, najlepiej udać się do lekarza.
Jak rozpoznaje się marskość wątroby
Prawidłowe rozpoznanie opiera się na zebraniu wywiadu i ocenie ewentualnych czynników ryzyka.
Lekarz może następnie wykonać badania krwi, badania obrazowe i badanie fizykalne.
Wywiad medyczny odgrywa bardzo ważną rolę, podobnie jak badanie kliniczne jamy brzusznej, w którym można ocenić, czy wątroba wydaje się rozszerzona lub sztywna.
Inne testy, które mogą być przepisane, obejmują MRI lub USG lub tomografię komputerową.
Wątrobę można również zbadać za pomocą laparoskopii, małej kamery przymocowanej do sondy.
Biopsja nie zawsze jest konieczna.
Do oceny stopnia zaawansowania marskości wykorzystuje się skalę MELD, która opiera się na trzech próbach wątrobowych oceniających zdolność krzepnięcia, bilirubinę i kreatyninę.
Leczenie
Leczenie musi być dobrane w zależności od przyczyny wystąpienia marskości, ale nie można mówić tak samo o wyleczeniu, jak o terapiach mających na celu spowolnienie postępu choroby czy leczenie i zapobieganie powikłaniom.
Nadal konieczne jest przestrzeganie bezalkoholowej i pełnowartościowej diety.
Czytaj także
Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida
Marskość wątroby: przyczyny i objawy
Powikłania marskości wątroby: czym one są?
Noworodkowe zapalenie wątroby: objawy, diagnoza i leczenie
Zatrucia mózgowe: encefalopatia wątrobowa lub wrotno-ogólnoustrojowa
Co to jest encefalopatia Hashimoto?
Encefalopatia bilirubinowa (kernicterus): żółtaczka noworodków z naciekiem bilirubiny do mózgu
Wirusowe zapalenie wątroby typu A: co to jest i jak jest przenoszone
Wirusowe zapalenie wątroby typu B: objawy i leczenie
Wirusowe zapalenie wątroby typu C: przyczyny, objawy i leczenie
Wirusowe zapalenie wątroby typu D (Delta): objawy, diagnoza, leczenie
Wirusowe zapalenie wątroby typu E: co to jest i jak dochodzi do infekcji
Zapalenie wątroby u dzieci, oto, co mówi włoski Narodowy Instytut Zdrowia
Co to jest biopsja wątroby i kiedy jest wykonywana?
Niewydolność wątroby: definicja, objawy, przyczyny, diagnoza i leczenie
Ostra niewydolność wątroby w dzieciństwie: niewydolność wątroby u dzieci
Zapalenie wątroby u dzieci, oto, co mówi włoski Narodowy Instytut Zdrowia
Ostre zapalenie wątroby u dzieci, Maggiore (Bambino Gesù): „Żółtaczka pobudka”
Nagroda Nobla w dziedzinie medycyny dla naukowców, którzy odkryli wirusa zapalenia wątroby typu C
Stłuszczenie wątroby: co to jest i jak temu zapobiegać
Różne rodzaje zapalenia wątroby: zapobieganie i leczenie