Pediatria, co należy wiedzieć o zapaleniu ucha u dzieci

Jesień i zima, pory zapalenia ucha u dzieci: po przeziębieniu infekcja ucha jest najczęstszą chorobą zakaźną u dzieci (większość dzieci ma co najmniej jedną infekcję ucha w pierwszych trzech latach życia)

Najczęściej goją się bez problemów; jeśli infekcje powracają często, mogą prowadzić do osłabienia słuchu.

Dlaczego występują infekcje ucha w dzieciństwie?

Ucho składa się z trzech części: zewnętrznej, środkowej i wewnętrznej.

Mała trąbka, zwana trąbką Eustachiusza, łączy ucho środkowe z gardłem i nosem: gdy dziecko jest przeziębione, ma infekcję gardła lub alergię, trąbka Eustachiusza może zostać zablokowana, powodując gromadzenie się płynu w uchu środkowym.

Jeśli płyn ten jest zainfekowany wirusami lub bakteriami, może wystąpić obrzęk błony bębenkowej i ból ucha: ten rodzaj infekcji ucha nazywa się ostrym zapaleniem ucha środkowego.

Często, gdy objawy ustępują, płyn pozostaje w uchu i może prowadzić do wysiękowego zapalenia ucha środkowego.

Ten stan jest trudniejszy do zdiagnozowania niż ostre zapalenie ucha środkowego, ponieważ poza zastojem płynu i nieznacznym osłabieniem słuchu nie powoduje innych istotnych objawów.

Ten płyn jest często ponownie wchłaniany w ciągu trzech miesięcy; w wielu przypadkach zanika samoistnie i słuch dziecka wraca do normy.

Istnieje wiele czynników, które zwiększają ryzyko zapalenia ucha.

Zapalenie ucha, kiedy to się dzieje?

Niemowlęta i małe dzieci są bardziej zagrożone: rozmiar i kształt trąbek Eustachiusza sprzyjają stagnacji płynów.

(Im młodsze dziecko ma pierwszą infekcję ucha, tym większe ma szanse na posiadanie innych.

Chociaż przyczyna nie jest znana, mężczyźni mają więcej zapalenia ucha niż kobiety.

Zapalenie ucha może występować częściej u dzieci, których rodzic lub rodzeństwo cierpiał lub miał powtarzające się zapalenie ucha.

Przeziębienia często prowadzą do zapalenia ucha: dzieci umieszczane w przedszkolach są bardziej narażone na przeziębienie, ponieważ są narażone na więcej bakterii i wirusów.

Alergie, które powodują zatkany nos, mogą również predysponować do zapalenia ucha.

Palenie: dzieci, które biernie wdychają dym papierosowy, mają wysokie ryzyko wystąpienia problemów zdrowotnych, w tym zapalenia ucha.

Karmienie mieszanką: dzieci karmione butelką mają więcej zapalenia ucha niż dzieci karmione piersią.

W przypadku karmienia butelką pomocne może być ssanie dziecka w pozycji półwyprostowanej, aby nie blokować trąbek Eustachiusza.

Rodzice mogą na przykład pomóc zmniejszyć ryzyko zapalenia ucha.

Jak się manifestują?

Ból: jest to najczęstszy objaw, wyrażany przez małe dzieci z drażliwością i płaczem.

Objawy te mogą być bardziej zauważalne podczas karmienia piersią: podczas ssania i połykania zmienia się ucisk w uchu środkowym, a dziecko bardziej odczuwa ból i mniej je.

Ma też większe trudności ze snem, ponieważ leżenie zwiększa ból.

Gorączka: nie zawsze obecny.

Płyn wyciekający z ucha: z ucha może wyciekać biały lub żółty płyn, czasami zabarwiony krwią; może brzydko pachnieć; można ją łatwo odróżnić od zwykłej woskowiny (która jest żółto-pomarańczowa lub czerwono-brązowa).

Ból często ustępuje po tym wycieku płynu (nie oznacza to, że infekcja zniknęła).

Pogorszenie słuchu: W trakcie i po epizodzie zapalenia ucha dziecko może mieć problemy ze słuchem przez wiele tygodni.

Dzieje się tak, ponieważ płyn, który zalega za błoną bębenkową, przeszkadza w przekazywaniu dźwięku.

Zwykle jest to problem przejściowy i ustępuje, gdy płyn odchodzi.

Można to podejrzewać, gdy dziecko

  • mówi „jak?”, „co?” częściej niż zwykle
  • nie reaguje na dźwięki
  • ma więcej problemów z porozumiewaniem się w hałaśliwym otoczeniu
  • chce, aby głośność telewizora była wyższa niż zwykle

Infekcje ucha, kiedy skonsultować się z pediatrą? Co robić?

Jeśli dziecko ma gorączkę i ból ucha, skonsultuj się z pediatrą: objawy zwykle ustępują w ciągu kilku dni po rozpoczęciu leczenia.

Dzieci z zapaleniem ucha nie muszą pozostawać w domu, jeśli czują się wystarczająco dobrze i jeśli ktoś gdzie indziej może prawidłowo podać lek.

Jeśli objawy utrzymują się dłużej niż dwa dni, należy ponownie skonsultować się z pediatrą.

Jeśli dziecko jest wystarczająco duże, aby żuć gumę (gumę bezcukrową, która zwykle zawiera ksylitol) bez połykania jej, może odnieść korzyść; utrzymywanie dziecka w pozycji pionowej tak bardzo, jak to możliwe i umożliwienie mu snu z dodatkową poduszką może również pomóc w obniżeniu ciśnienia w uchu środkowym i zmniejszeniu bólu.

Co się stanie, jeśli w uchu środkowym pozostanie płyn?

Jeśli płyn pozostaje dłużej niż 3-4 miesiące, może sprzyjać powtarzającym się infekcjom i może zakłócać słuch: w takich przypadkach warto wykonać badanie słuchu.

  • dzieci z licznymi infekcjami mogą skończyć z utratą słuchu
  • jeśli dziecko ma mniej niż 3 lata, a ubytek słuchu trwa dłużej niż 6 miesięcy, może dojść do uszkodzenia rozwoju mowy.

Testy słuchu: kiedy?

Dzieci mogą przejść badania słuchu w każdym wieku.

Pediatra przebada dziecko pod kątem słuchu, gdy

  • powtarzały się zapalenia ucha (więcej niż 4 w ciągu roku)
  • ubytek słuchu występuje od ponad 6 tygodni
  • płyn utrzymuje się w uchu środkowym przez ponad 3 miesiące.

Czytaj także:

Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida

Ostre i przewlekłe zapalenie zatok: objawy i środki zaradcze

Szum w uszach: co to jest, z jakimi chorobami może być związany i jakie są środki zaradcze

Barotrauma ucha i nosa: co to jest i jak to zdiagnozować

Jak usunąć coś z ucha?

Co robić w przypadku bólu ucha? Oto najważniejsze badania kontrolne

Perforowana błona bębenkowa: jakie są objawy perforacji błony bębenkowej?

Ból ucha po pływaniu? Może być „basenem” zapaleniem ucha

Zapalenie ucha pływaka, jak można temu zapobiec?

Głuchota: diagnostyka i leczenie

Źródło:

Mediche

Może Ci się spodobać