Co to jest ablacja? Dowiadujemy się o zabiegu, który usuwa warstwę tkanki

Ablacja to zabieg medyczny, który usuwa warstwę tkanki za pomocą zabiegu chirurgicznego lub mniej inwazyjnych technik, takich jak leczenie laserowe. Jest stosowany w leczeniu szeregu schorzeń, od krótkowzroczności po niektóre problemy z sercem, a także w rozwiązywaniu niektórych problemów estetycznych, takich jak nierówna tekstura

W przeciwieństwie do resekcji, która obejmuje częściowe lub całkowite usunięcie narządu, ablacja usuwa warstwę (lub warstwy) tkanki w celu przywrócenia prawidłowego funkcjonowania.

W niektórych przypadkach ablacja niszczy problematyczną tkankę. W innych przypadkach promuje odrost tkanek.

Ablacja powierzchowna

Ablację powierzchowną można wykonać na skórze, oku lub innych powierzchownych tkankach.

Wiele procedur jest używanych do różnych celów.

Powierzchowna ablacja skóry polega na usunięciu warstwy tkanki w celu:

  • Traktuj przebarwienia
  • Popraw strukturę skóry
  • Usuń zmiany (rany), brodawki lub guzy na powierzchni skóry.

Stosowany w celach kosmetycznych w celu wywołania regeneracji lub naprawy skóry nazywa się dermabrazją.

Jest zwykle wykonywany przez dermatologa w gabinecie lekarskim.

Techniki obejmują: 1

  • Ablacja laserowa: laser jest używany do powierzchownych zmian lub dyschromii.
  • Chemoablacja: Kwasy miejscowe są stosowane do ścierania skóry lub usuwania brodawek.
  • Krioablacja: Zimne gazy, takie jak ciekły azot lub argon, zamrażają skórę2.
  • Fulguracja: prądy elektryczne o wysokiej częstotliwości usuwają małe zmiany lub brodawki.3

Oko

Inną formą ablacji powierzchniowej są zabiegi laserowe oczu stosowane w leczeniu krótkowzroczności, dalekowzroczności i astygmatyzmu.

Ta technika, znana również jako chirurgia Lasik, usuwa powierzchowne komórki rogówki.

Rogówka jest przezroczystą częścią oka, która zakrywa tęczówkę i źrenicę oraz umożliwia dostanie się światła do oka.

Operacja lasik może zmienić kształt rogówki, aby poprawić widzenie.4

Zabiegi laserowe oczu wykonywane są przez okulistów (chirurgów oczu) w placówkach medycznych.

Ucho, nos i gardło

Ablacja powierzchniowa może być również stosowana do zabiegów laryngologicznych, tj. obejmujących ucho, nos lub gardło.

Jeden zabieg usuwa nadmiar tkanki podniebienia miękkiego na podniebieniu w celu leczenia chrapania lub bezdechu sennego.

Inne zabiegi można wykonać na zatokach, migdałkach i guzkach tarczycy.

Ablacja serca

Ablacja serca jest techniką zwykle stosowaną do korygowania problemów z rytmem serca (arytmii).

Procedura niszczy tkankę serca, blokując określone ścieżki nerwowe.

To blokuje sygnały elektryczne, które wywołują arytmie.

Ablacja serca jest zwykle wykonywana przez kardiologów w warunkach szpitalnych.

Wprowadzają cienką, elastyczną rurkę, zwaną cewnikiem, przez żyłę lub tętnicę w pachwinie.

Następnie wkręcają rurkę do serca.

Energia służy do zamrożenia lub spalenia obszaru tkanki.

Technika ta, powszechnie nazywana ablacją cewnikową, może być stosowana w leczeniu arytmii zarówno przedsionków (komory górne), jak i komór (komory dolne) serca5.

Obejmuje:6

  • Ablacja trzepotania przedsionków (obejmująca przedsionki)
  • Izolacja żyły płucnej (obejmującej przedsionki)7
  • Ablacja częstoskurczu nadkomorowego (obejmującego przedsionki)
  • Ablacja częstoskurczu komorowego (obejmującego komory)8

Podobną technikę można zastosować, gdy niedrożność tętnic nie reaguje na standardową angioplastykę balonową.

Znana jako rotaarektomia, maleńka diamentowa końcówka usuwa złogi tłuszczu i przywraca przepływ krwi 9.

Ablacja endometrium

Ablacja endometrium to minimalnie inwazyjna procedura, która niszczy wyściółkę macicy (endometrium).

Celem jest zmniejszenie lub zatrzymanie obfitych krwawień miesiączkowych.

Zabieg ten jest zwykle wykonywany przez lekarza ginekologa w placówce medycznej.

W przypadku wszystkich rodzajów ablacji endometrium narzędzia wprowadza się przez pochwę i do macicy.

Stosuje się kilka technik, w tym:10 11

  • Radiofrekwencja o wysokiej energii: Rozszerzona siatka dostarcza prąd elektryczny wytwarzany przez fale radiowe w celu zniszczenia wyściółki.
  • Ablacja termiczna balonem: do macicy wprowadza się cewnik z balonikiem na końcu. Balon jest wypełniony płynem o temperaturze 190 stopni F w celu usunięcia błony śluzowej.
  • Mikrofalowa ablacja endometrium (MEA): Energia mikrofalowa dostaje się do macicy przez cienką sondę, aby zniszczyć błonę śluzową.
  • Krioablacja: Do zamrożenia błony śluzowej używa się sondy schłodzonej do -4 stopni F.
  • Ablacja endometrium nie jest formą kontroli urodzeń ani sterylizacji.

Po operacji nadal dochodzi do owulacji i ciąża jest możliwa, choć mało prawdopodobna, ponieważ zapłodniona komórka jajowa nie ma endometrium, w którym można by się zagnieździć.

Nie zaleca się poddawania się ablacji endometrium, jeśli chcesz mieć dzieci w przyszłości.

Jeśli zajdziesz w ciążę po ablacji, ryzyko ciąży pozamacicznej lub poronienia może być wyższe.

Dziecko może być również narażone na zwiększone ryzyko śmierci przed lub po porodzie.12

Twój lekarz może omówić z Tobą opcje, takie jak różne formy kontroli urodzeń i procedury sterylizacji, aby zobaczyć, która jest dla Ciebie najlepsza.

Inne procedury ablacji

Zabieg chirurgiczny ma również wiele innych zastosowań, w tym:

  • Ablacja szpiku kostnego: Powszechnie stosowana do usuwania szpiku kostnego przed przeszczepem szpiku kostnego. Jest wykonywany z kombinacją chemioterapii i radioterapii.
  • Ablacyjna operacja mózgu: stosowana w leczeniu niektórych zaburzeń neurologicznych, takich jak choroba Parkinsona i klasterowe bóle głowy.
  • Ablacja żył: Usunięcie żyły odpiszczelowej biegnącej w dół nogi w celu usunięcia żylaków.

Może również pomóc w refluksie żylnym, stanie, w którym krew spływa z powrotem w dół nogi zamiast w kierunku serca.

Referencje:

  1. Amerykańskie Towarzystwo Chirurgów Plastycznych. Zabieg odmładzania skóry i resurfacing skóry.
  2. Aarts BM, Klompenhouwer EG, Rice SL i in. Krioablacja i immunoterapia: przegląd dowodów na jej synergięWgląd w obrazowanie. 2019;10(1):53. doi:10.1186/s13244-019-0727-5
  3. Chen Q, Yang R, Gao A, Zhong D, Zhu H. Skuteczność fulguracji w połączeniu z imikwimodem w kremie na kłykciny kończyste oraz wpływ na funkcje odpornościowe i poziom IL-2 i IL-10 w surowicyExp Ther Med. 2017;14(1):131-134. doi:10.3892/etm.2017.4445
  4. Edmonds JN, Moshirfar M. LASIK i ablacja powierzchniowa w epoce nowożytnej: trendy i nowatorskie zastosowaniaAktualne raporty okulistyczne. 2013;1(1):20-27. doi:10.1007/s40135-012-0004-y
  5. Narodowe Instytuty Zdrowia, Narodowa Biblioteka Medyczna Stanów Zjednoczonych: MedlinePlus. Zabiegi ablacji serca.
  6. Amerykańskie Stowarzyszenie Kardiologiczne. Ablacja w przypadku arytmii.
  7. Klinika w Cleveland. Ablacja izolacji żyły płucnej.
  8. Tung R, Boyle NG, Shivkumar K. Ablacja cewnikowa częstoskurczu komorowegoObieg. 2010;122(3):e389-91. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.110.963371
  9. Khoury AF, Bach RG, Kern MJ. Wpływ wspomagającej angioplastyki balonowej na przepływ wieńcowy po aterektomii rotacyjnejDiagnoza cewnika kardiowastycznego. 1995;36(3):272-6. doi:10.1002/ccd.1810360319
  10. Medycyna Johnsa Hopkinsa. Ablacja endometrium.
  11. Laberge P, Leyland N, Murji A i in. Ablacja endometrium w leczeniu nieprawidłowego krwawienia z macicyJournal of Obstetrics and Gynecology Canada. 2015;37(4):362-376. doi:10.1016/S1701-2163(15)30288-7
  12. Ostre HT. Czy można coś zrobić, aby zapobiec ciąży po ablacji endometrium?BJOG. 2018;125(1):54. doi:10.1111/1471-0528.14853

Dodatkowe czytanie

Czytaj także:

Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida

Faza przedoperacyjna: co należy wiedzieć przed operacją

Czym jest choroba Dupuytrena i kiedy potrzebna jest operacja

Zintegrowane sale operacyjne: czym jest zintegrowana sala operacyjna i jakie oferuje zalety

Co to jest ablacja tachykardii powrotnej?

Ablacja migotania przedsionków: co to jest i jak ją leczyć

Całkowita i operacyjna histerektomia: czym są, z czym się wiążą

Ablacja przezcewnikowa: co to jest i kiedy jej używać

Co to jest przezskórna termoablacja guzów i jak to działa?

Źródło:

Bardzo dobrze Zdrowie

Może Ci się spodobać