Najczęstsze błędy pierwszej pomocy u pacjenta dotkniętego szokiem?
Wstrząs jest stanem, który występuje z powodu niewystarczającego przepływu krwi w organizmie. Jest to stan zagrażający życiu, który wymaga natychmiastowych interwencji i technik ratujących życie.
Zapewniając interwencje dla pacjent cierpiący na wstrząscele medyczne opierają się na ABCDE zbliżać się. W drogi oddechowe i oddychanie, dostarczanie tlenu należy zmaksymalizować, zapewniając odpowiednią i nieograniczoną wentylację. W obiegu, przepływ krwi należy przywrócić uzupełniania płynów i kontrola dalszych strata krwi. Następnie obawy dotyczące niepełnosprawności i narażenia są traktowane jako kolejne priorytety.
In w sytuacjach awaryjnych, respondenci zapewniają odpowiednie interwencje, które pomogłyby zapobiec dalszym urazom, oraz jak najszybsze przetransportowanie ofiary do placówki medycznej. Najczęstsze błędy, które pierwszy respondent mógł popełnić, aby pomóc pacjentowi cierpiącemu na wstrząs, mogą pochodzić od sama ocena; w konsekwencji, w wyniku tego nie można przeprowadzić właściwej diagnozy i zarządzania.
Może być wiele przyczyn wstrząsu, może to być spowodowane anafilaksją, hipowolemią, posocznicą, przyczynami neurogennymi lub kardiogennymi. Niektóre błędy popełnione przez osoby udzielające pomocy w leczeniu pacjentów cierpiących na wstrząs obejmują:
Niepełna ocena objawów życiowych i innych objawów wstrząsu
Istnieją przypadki, w których pracowników służby zdrowia koncentrują się na samym ciśnieniu krwi jako wskaźniku wstrząsu. To znaczy, że gdy ciśnienie krwi jest prawidłowe, pojawia się podejrzany.
Oznaki i objawy wstrząsu zwykle odzwierciedlałyby niskie ciśnienie krwi (niedociśnienie), przyspieszenie akcji serca (tachykardia) i przyspieszenie oddychania (tachypnea). W niektórych przypadkach ciśnienie krwi ofiary może wydawać się normalne, co może wskazywać na utajony stan.
Lekarz powinien dokładnie ocenić, oprócz tętna i częstości oddechów, i ciśnienia krwi. Na przykład, osoba reagująca może zauważyć oznaki upośledzenia perfuzji i zmienionego stanu psychicznego, co wymaga agresywnego postępowania klinicznego.
Brak zapewnienia antybiotyków w przypadku możliwego wstrząsu septycznego
Nie wszyscy ratownicy są kompetentni, aby zapewnić dożylne leki na scenie. Następnie podawanie antybiotyku rozpoczyna się dopiero w szpitalu lub nawet po potwierdzeniu wstrząsu septycznego za pomocą testów diagnostycznych, co jest oczywiście nieprawidłowe.
Wstrząs septyczny jest stanem zagrażającym życiu, który należy niezwłocznie leczyć. Podejrzewa się, że sepsa jest podejrzana, empiryczne jest rozpoczęcie antybiotykoterapii w ciągu godziny lub tak szybko, jak to możliwe. Brak szybkiego dostarczenia antybiotyków jest nawet uważany przez prawo za niedbała opieka medyczna.
Wprowadzenie leków wazopresyjnych, takich jak epinefryna, bez zapewnienia odpowiedniej objętości płynu
W przypadku wstrząsu spadek ciśnienia krwi u ofiar często powodował, że ratownicy udzielają leków wazopresyjnych w celu utrzymania średniego ciśnienia tętniczego. Jednak rozpoczęcie wazopresji u pacjenta ze zmniejszoną objętością płynu jest niewłaściwe. Według PulmCCM, większość pacjentów przed podaniem wazopresorów powinna przeprowadzić odpowiednią resuscytację płynem lub wlew co najmniej 30ml / kg krystaloidów (około 1500-3000ml).
Autor:
Michael Gerard Sayson
Zarejestrowana pielęgniarka z tytułem licencjata w dziedzinie pielęgniarstwa uzyskanym na Uniwersytecie w Saint Louis oraz tytułem magistra pielęgniarstwa, specjalizującym się w zarządzaniu i administracji pielęgniarskiej. Jest autorem 2 prac magisterskich i współautorem 3. Od ponad 5 lat wykonuje zawód pielęgniarki z bezpośrednią i pośrednią opieką pielęgniarską.
PRZECZYTAJ TAKŻE
Zdekompensowany wstrząs: jakie rozwiązania są w nagłych wypadkach?
Reagenci na sytuacje kryzysowe - 6 najczęstszych błędów
Życie karetki, które błędy mogą się zdarzyć w podejściu pierwszego reagowania do krewnych pacjenta?