Ból pleców: co powoduje ból krzyża i kiedy należy się niepokoić

By Krystiana Antonina On Lipiec 17, 2023

Według WHO (Światowej Organizacji Zdrowia) ból pleców jest główną przyczyną niepełnosprawności na świecie. Bardzo powszechne schorzenie, które według szacunków dotyka 40% osób

Jest jednak ból i ból: jako patologia wieloczynnikowa, spowodowana licznymi przyczynami i niezależna od wieku, ból pleców (właściwa nazwa: ból krzyża) może objawiać się z różnym nasileniem i trwać od kilku dni do miesiące .

W rzeczywistości mówimy o ostrym bólu krzyża, który ustępuje w ciągu 6 tygodni, o podprzewlekłym bólu krzyża, gdy trwa od 6 do 12 tygodni, ao przewlekłym bólu krzyża, gdy nadal jest odczuwany po 12 tygodniach.

Często związany z nadwagą, siedzącym trybem życia i nieprawidłowymi ruchami, ból pleców jest ogólnie definiowany przez pacjentów jako ból ograniczony do ogólnie dużego obszaru i zwykle nie kryje żadnej innej patologii.

Ból może promieniować na całą długość kręgosłupa, czasami sięgając nawet do pośladków.

W przypadku, gdy zamiast ostrego bólu skoncentrowanego w bardzo konkretnym punkcie kręgosłupa, może on ukrywać inne problemy, takie jak złamanie kręgu.

Główna różnica, jeśli chodzi o ból pleców, polega na definicji bólu ostrego lub nawracającego

Ostry ból pleców

Bardzo często, gdy cierpisz na ból pleców, konkretna przyczyna nie jest identyfikowana ani badana: dzieje się tak dlatego, że w większości przypadków ból jest spowodowany nadmiernym wysiłkiem, niewłaściwą pozycją, nadwagą, słabym napięciem mięśniowym.

Dopiero gdy leczenie zachowawcze nie przynosi ulgi i pojawiają się „niepokojące” objawy (utrata masy ciała, gorączka), pacjent zazwyczaj udaje się do lekarza pierwszego kontaktu w celu zbadania przyczyn.

Jednak najczęstszym bólem pleców jest ostry ból pleców, który ustępuje w krótkim czasie i jest spowodowany mniej poważnymi czynnikami.

Jest to bardzo częsty ból szczególnie w grupie wiekowej od 20 do 40 lat, generowany przez nieprawidłowe ruchy w zakresie podnoszenia, skręcania czy przedniego zgięcia tułowia.

W takim przypadku ból pleców może pojawić się (nawet bardzo dotkliwy) natychmiast po traumatycznym zdarzeniu lub następnego ranka i generalnie nasila się wraz z ruchem (np. podczas podnoszenia nogi, siadania lub stania).

Przyczyn ostrego bólu krzyża jest wiele:

Uszkodzenie mięśni lub więzadeł pleców (skręcenie, przykurcz, nadwyrężenie)
przepuklina dysku (wyciek jądra miażdżystego z krążka międzykręgowego)
ciąża
rwa kulszowa (zapalenie nerwu kulszowego)
cruralgia (zapalenie nerwu podudziowego)
sacroiliitis (zapalenie stawu krzyżowo-biodrowego)
rdzeniowy zwężenie (zwężenie kanału kręgowego)
złamanie kręgów (spowodowane upadkiem lub osteoporozą)
skolioza
hiperkifoza
zapalenie stawów kręgosłupa
infekcje kręgosłupa
choroby żeńskiego układu płciowego
guzy kręgów

Osoby uprawiające sport, osoby wykonujące pracę polegającą na częstym podnoszeniu ciężarów, osoby po wypadku samochodowym lub przypadkowym upadku, ale także osoby prowadzące bardzo siedzący tryb życia są bardziej narażone na wystąpienie ostrego bólu pleców.

Przewlekły ból pleców

Jeśli ostry ból pleców jest bardzo powszechną patologią i na ogół można go rozwiązać poprzez odpoczynek (lub eliminację przyczyny wyzwalającej), przewlekły ból pleców jest zamiast tego patologią nawracającą i powodującą niepełnosprawność, która może pogorszyć jakość życia danej osoby.

Aby można było określić jako przewlekły, ból krzyża musi trwać co najmniej 12 tygodni.

Jest to na ogół mniej dotkliwy ból niż ostry ból krzyża, ale zwykle nie znika lub znika, a następnie pojawia się ponownie natychmiast po nim i często niesie ze sobą inne problemy, od zaburzeń snu po depresję.

Czasami przewlekły ból krzyża wynika z ostrego bólu krzyża, który nie ustępuje (a zatem przyczyny są takie same), innym razem ukrywa patologię, która może być również bardzo poważna.

Chociaż jest to głównie spowodowane problemami ze stawami, starzeniem się krążka międzykręgowego lub stanem zapalnym, w rzadkich przypadkach może w rzeczywistości pochodzić z infekcji lub guza.

Ból pleców: przyczyny

Przyczyn bólu pleców jest naprawdę wiele iz tego powodu zawsze warto skonsultować się z lekarzem, jeśli nie ustąpi w ciągu kilku dni.

Przeprowadzając wszystkie analizy sprawy, możliwe jest zidentyfikowanie jej przyczyny w czasie.

Zwykle spowodowany urazem, niewłaściwą postawą i nieprawidłowymi ruchami, ból pleców może również pochodzić od osób cierpiących na określone choroby:

młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów
łuszczycowe zapalenie stawów
reumatoidalne zapalenie stawów
artroza
bruceloza
zapalenie pęcherza moczowego
wypadnięcie dysku
wodonercze
chłoniak weneryczny
Borelioza
szpiczak mnogi
Choroba Scheuermanna
osteoporoza
radikulopatia
zapalenie stawów
Zespół ogona końskiego
Zespół Marfana
fibromialgia zespół
jamistość rdzenia
Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa
spondylolisthesis
spondyloza szyjna
zwężenie kanału kręgowego
guzy rdzenia kręgowego

Rzadziej mogą obejmować ból pleców:

palucha koślawego
amyloidoza
reaktywne zapalenie stawów
zapalenie kości i stawów szyjki macicy
bicz szyjny
ciałko żółte krwotoczne
napadowa nocna hemoglobinuria
endometrioza
fibrodysplasia ossificans postępująca
opryszczka narządów płciowych
zapalenie narządów miednicy mniejszej
miastenia gravis
mielopatia
choroba Pageta
zapalenie kości
osteochondroza
kostniak osteoidalny
zapalenie szpiku
wydrążona stopa
płaskostopie
Poliamigrafia reumatyczna
polio
porfirię
zespół dekompresyjny
Zespół Ehlersa-Danlosa
Zespół Reitera
zwężenie szyjki macicy
zwężenie lędźwiowe
skręcenie przydatków

Ból pleców: objawy

Podstawowym objawem bólu pleców jest oczywiście ból w dole pleców.

Jednak osoba może również doświadczyć:

mrowienie lub pieczenie w dolnej części pleców
trudności ruchowe w ostrej fazie bólu
sztywność lędźwiowa
kalectwo

Jak diagnozuje się ból pleców i co pacjent może z tym zrobić

Do postawienia prawidłowej diagnozy bólu kręgosłupa niezbędne jest poznanie jego przyczyn, aby podjąć odpowiednie leczenie, unikając w ten sposób przewlekłości i nawrotów.

Lekarz zapyta pacjenta o lokalizację bólu i czas jego trwania, tak aby odróżnić stan rozległy (a więc wywodzący się z głębszej tkanki) od zlokalizowanego w precyzyjnych punktach, w których prawdopodobnie powstała zmiana.

Poprzez badanie fizykalne zrozumie, czy pacjent cierpi na rwę kulszową (kiedy ból promieniuje w dół nogi) lub czy jest to związane z innymi zaburzeniami, na przykład na poziomie nerek lub jelit. Generalnie tylko w przypadku, gdy nie ustąpi ono po odpoczynku lub przy przepisanym leczeniu zachowawczym, specjalista zleci badania diagnostyczne, takie jak zdjęcie rentgenowskie lub w szczególnych przypadkach rezonans magnetyczny.

Jako ogólna profilaktyka, pierwszą zasadą jest nie przebywanie zbyt długo w łóżku lub w pozycji leżącej.

W rzeczywistości wznowienie umiarkowanej aktywności fizycznej tak szybko, jak to możliwe, pomaga zapobiegać nawrotom i łagodzić ból pleców.

Jeśli zamiast tego ból pojawia się po wysiłku, prawdopodobnie przyczyną jest „lumbago”, czyli gwałtowny skurcz mięśni zlokalizowanych w pobliżu kręgów.

W takim przypadku pacjent odczuwa silny ból i pozostaje unieruchomiony w przyjętej pozycji ze względu na funkcjonalną impotencję zaangażowanych mięśni (nasilenie samego bólu i obawa przed pogorszeniem sytuacji mogą podsycać impotencję).

W takich przypadkach pochylanie się i próba dosięgnięcia sofy lub łóżka może złagodzić ból.

Dopiero po odciążeniu kręgosłupa od ciężaru ciała można spróbować wyprostować plecy poprzez bardzo powolne ruchy i głębokie oddychanie.

Podobne posty

Wydatki na opiekę zdrowotną we Włoszech: rosnące obciążenie gospodarstw domowych

Kwiecień 11, 2024

Alert wolierowy: między ewolucją wirusa a ryzykiem dla ludzi

Kwiecień 4, 2024

Dzień na żółto przeciwko endometriozie

Mar 28, 2024

Nadzieja i innowacja w walce z rakiem trzustki

Mar 27, 2024

Zaleca się pozostawanie w łóżku, wstawanie tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne i zawsze z dużą uwagą, najpierw siadając na łóżku, następnie powoli opuszczając nogi, aż stopy dotkną podłogi, i powoli wstając, podpierając się rękami krawędź łóżka. Wraz z resztą lekarz przepisze odpowiednie leczenie farmakologiczne.

Zamiast tego, w przypadku wszystkich innych patologii, takich jak przepuklina dysku lub poważniejsze choroby, objawy różnią się w zależności od różnych czynników i nie można ich zdiagnozować inaczej, jak tylko poprzez odpowiednie kontrole (prześwietlenia rentgenowskie, tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny).

Dlatego zawsze lepiej skonsultować się z lekarzem i przeprowadzić okresowe kontrole, zwłaszcza w sytuacji, gdy ból pleców nie ustępuje po kilku tygodniach.

Ból pleców: jak temu zapobiegać

Przyjmowanie i utrzymywanie prawidłowej postawy jest niezbędne w celu poprawy i zapobiegania wystąpieniu dolegliwości bólowych kręgosłupa.

Tylko prawidłowa postawa może pozwolić na bardziej równomierne rozłożenie ciężaru na każdą część kręgosłupa, unikając rozciągania mięśni.

Na przykład, jeśli stoisz, musisz trzymać głowę do góry z oczami prosto, a nie na ziemi, tak aby szyja może utrzymać wyprostowaną postawę, a ciężar głowy jest dobrze rozłożony na całą kolumnę.

Kiedy plecy zaczynają boleć po okresie spędzonym w pozycji stojącej, najprawdopodobniej jest to objaw czegoś, co nie idzie tak, jak powinno: zginanie nóg może pomóc w takich sytuacjach, ponieważ pomaga odciążyć kręgi, a mięśnie pleców i lędźwi mogą wydłużyć i rozciągnąć.

W przypadku kobiet nawet noszenie butów z obcasem większym niż 5 cm może przyczyniać się do bólu, biorąc pod uwagę nieprawidłową postawę, którą wywołują.

Dla osób prowadzących siedzący tryb życia lub w inny sposób wykonujących pracę biurową nieprawidłowe siedzenie może być źródłem bólu pleców

Z tego powodu biurko lub stół roboczy nie może być ani za wysoko, ani za nisko w stosunku do tułowia i ramion, aby nie wymuszać przechyłów do przodu lub do tyłu; ponadto krzesło musi mieć regulowaną wysokość, aby stopy mogły dobrze opierać się o podłoże, oraz musi mieć lekko zakrzywione oparcie na wysokości odcinka lędźwiowego kręgosłupa, aby móc podeprzeć ten obszar.

Ci, którzy dużo się uczą lub czytają, powinni położyć książkę na pulpicie, a ci, którzy dużo czasu spędzają przed komputerem, powinni ustawić monitor na takiej wysokości, aby głowa mogła się wygodnie ułożyć pozycji i utrzymuj łokcie lekko wysunięte do przodu w stosunku do środka ciężkości, aby nie obciążać barków.

W każdym razie ci, którzy utrzymują tę samą pozycję przez długi czas, powinni regularnie przerywać wykonywaną czynność, wstając od stołu i chodząc, rozciągając ręce i wyciągając plecy do tyłu.

Aby zapobiec bólom krzyża lub ich nawrotom, najlepiej wykonywać odpowiednią gimnastykę, składającą się z ukierunkowanych i niezbyt męczących ćwiczeń, które pozwalają wzmocnić napięcie mięśniowe pleców i brzucha, aby były bardziej elastyczne i odporne na obciążenia. wszelkie wysiłki. Pomocne w tym zakresie są również techniki rozciągające oraz masaże.

Chociaż przyczyną bólu pleców jest na ogół zwyrodnienie krążka międzykręgowego lub choroba stawów, wykonuj łagodną aktywność fizyczną, taką jak chodzenie, pływanie lub wykonywanie prostych ćwiczeń gimnastycznych, co zwiększy wigor mięśni i więzadeł połączonych z kręgami, zapobiegnie schorzeniu od pogorszenia.

Podobnie w przypadku nadwagi warto spróbować zrzucić zbędne kilogramy zarówno poprzez aktywność fizyczną, jak i prawidłowe i odpowiednie odżywianie.