Co oznacza zespół złego wchłaniania i jakie leczenie obejmuje

By Krystiana Antonina On Kwiecień 5, 2023

Zespół złego wchłaniania odnosi się do zespołu objawów i oznak spowodowanych niedostatecznym wchłanianiem składników odżywczych przez błonę śluzową

Patologie, które mogą powodować zespół złego wchłaniania są różne, a objawy i zmiany laboratoryjne zależą od rodzaju składnika odżywczego, który nie jest wchłaniany.

Co to jest zespół złego wchłaniania?

Zespół złego wchłaniania może być wskaźnikiem wielu patologii, różnego rodzaju i nasilenia, które obejmują zmianę 1 z 3 mechanizmów zaangażowanych w wchłanianie składników odżywczych:

trawienie;
wchłanianie przez błonę śluzową jelit;
transport substancji w krwioobiegu i układzie limfatycznym.

Objawy zespołu złego wchłaniania

Objawy złego wchłaniania są na ogół typu:

żołądkowo-jelitowe, takie jak biegunka, utrata masy ciała, wzdęcia i bóle brzucha;
ogólnoustrojowe, związane z faktem, że określone składniki odżywcze, których organizm potrzebuje, nie są wchłaniane. W takim przypadku może wystąpić niedokrwistość, zmiany krzepnięcia lub wskaźników metabolicznych (na przykład hipocholesterolemia).

Istnieją również specyficzne objawy, które zależą od rodzaju składnika odżywczego, który jest źle wchłaniany.

W takim przypadku mogą być pozajelitowe, na przykład typu:

kostno-stawowych, z powodu nieprawidłowego wchłaniania magnezu i wapnia, które powodują u pacjenta uczucie osłabienia lub bóle i skurcze kości;
endokrynologiczne, takie jak brak miesiączki, bezpłodność i impotencja.

Przyczyny

Przyczyny złego wchłaniania są różne i muszą być poszukiwane przez lekarza na podstawie konkretnych objawów zgłaszanych przez pacjenta.

Najważniejsze z nich to:

choroby przewodu pokarmowego, które obejmują zmiany błony śluzowej jelita, które uniemożliwiają prawidłowe przejście przez komórki strawionych substancji obecnych w świetle, które następnie muszą przejść przez komórkę, aby dostać się do krwioobiegu. Częstym przykładem tego stanu jest celiakia, w której dochodzi do spłaszczenia kosmków jelitowych, specyficznych struktur anatomicznych, których zadaniem jest wchłanianie składników odżywczych. Do tej grupy patologii należą również choroby zapalne jelit oraz niedobory enzymatyczne błony śluzowej jelit (np. niedobór laktazy, który jest odpowiedzialny za bardzo częstą nietolerancję laktozy);
choroby nie dotyczące jelit, takie jak choroby trzustki, wątroby czy dróg żółciowych, nowotwory układu pokarmowego. W tym przypadku zespół złego wchłaniania jest powiązany z „złym trawieniem”
z powodu braku enzymów trzustkowych lub żółci, które uniemożliwiają prawidłowy rozkład zwłaszcza tłuszczów dwunastnicy;
choroby endokrynologiczne, takie jak cukrzyca lub amyloidoza, które mogą prowadzić do zmiany w przechodzeniu substancji ze światła jelita;
powikłania pooperacyjne, takie jak zespół krótkiego jelita lub uszkodzenia spowodowane radioterapią, resekcją jelita lub pomostowaniem przewodu pokarmowego, stanami polegającymi na zmniejszeniu powierzchni chłonnej lub przyspieszonym pasażu wchłanianych substancji

Diagnoza

W przypadku wystąpienia objawów mogących sugerować zespół złego wchłaniania niezbędne jest zasięgnięcie opinii lekarza, który dla prawidłowej klasyfikacji problemu zleci badania laboratoryjne oraz badania kału w celu potwierdzenia podejrzenia, a następnie badania II stopnia w celu ustalenia przyczyna tego samego.

Diagnoza tego stanu prawie nigdy nie jest natychmiastowa, ponieważ istnieje wiele patologii, które go generują.

Z tego powodu potrzebne będą specjalne testy wspierające badania krwi w celu zbadania przyczyny i potwierdzenia diagnozy.

Jak leczy się zespół złego wchłaniania?

Aby rozwiązać ten stan, konieczne jest zrozumienie, co było przyczyną, która doprowadziła pacjenta do rozwoju tego zespołu. W takim przypadku podstawowa patologia będzie następnie leczona.

W ciężkich przypadkach złego wchłaniania może być konieczne zastosowanie pozajelitowej suplementacji substancji, których organizmowi brakuje (podawanie żelaza, albuminy, potasu itp. dożylnie) w celu przywrócenia, po ustąpieniu podstawowej patologii zidentyfikowano prawidłowy mechanizm trawienia-wchłaniania.

Podobne posty