Uszkodzenia chrząstki stawu kolanowego są rodzajem patologii, która dotyczy głównie osób starszych (>65 lat), ponieważ stanowią początek artrozy

Może się jednak zdarzyć, że sportowiec może również doznać uszkodzenia chrząstki w młodym wieku po kontuzji.

Urazy chrząstki stawu kolanowego – objawy

Urazy chrząstki kończyny dolnej charakteryzują się bólem i obrzękiem: kolano ma tendencję do blokowania i puchnięcia.

Ból (zajętego stawu lub regionalnych mięśni) jest najsilniejszy rano, ustępuje wraz z ruchem, może nasilać się po wysiłku i zwykle ustępuje podczas nocnego odpoczynku.

Funkcjonowanie stawu zostaje ograniczone najpierw przez ból, a następnie przez niedrożność mechaniczną (z powodu uwolnienia fragmentów chrząstki do stawu), która może uniemożliwić wykonywanie normalnych czynności.

Uszkodzenie chrząstki może rozciągać się na dużą część kolana nawet u młodych sportowców; będziemy wtedy mówić o wczesnej artrozie (ten obraz często występuje u pacjentów z zaniedbywanymi od lat urazami więzadeł).

Jeśli uraz jest ograniczony do kilku punktów, rokowanie może być korzystne i możliwe jest przywrócenie integralności stawu za pomocą zabiegów chirurgicznych, takich jak przeszczep.

Terapia w uszkodzeniach chrząstki stawu kolanowego

Terapia tej patologii jest chirurgiczna.

Właściwa jest jednak próba leczenia zachowawczego lekami „chondroprotekcyjnymi” i/lub „wiskosuplementacją” z naciekami.

W przypadku rozlanej choroby zwyrodnieniowej stawów u pacjentów w wieku poniżej 65 lat zazwyczaj wykonuje się osteotomię, czyli nacięcie kości, które zmienia obciążenie kolana, odciążając najbardziej uszkodzoną część.

Jeśli pacjent ma więcej niż 65 lat – lub staw jest poważnie uszkodzony – stosuje się implanty protetyczne, które pozwalają na całkowitą wymianę stawu.

Takie implanty są wykonane z metalu (tytanu wysokogatunkowego) i są zazwyczaj cementowane do kości, szczególnie w przypadku kości porotycznej, czyli słabej.

W ostatnich latach coraz większym powodzeniem cieszy się miniproteza lub proteza jednoprzedziałowa, czyli mała proteza około 3-4 cm, która obejmuje tylko zużytą część, a nie całe kolano.

W przypadku sportowców poniżej 40 roku życia można wykonać przeszczep chrząstki

Operacja ta jest wykonywana na trzy sposoby: można pobrać tabletkę chrząstki i kości z niewykorzystanych obszarów kolana i – po usunięciu uszkodzonego obszaru – przeszczepić przeszczep podczas tej samej operacji (wykonywanej artroskopowo); kolejna możliwość to wykonywanie mikrozłamań, czyli perforowanie cierpiącego obszaru, pobudzanie gojenia (a nie odrostu chrząstki); trzecia i bardziej skomplikowana metoda polega na pobraniu od pacjenta komórek chrząstki, ich hodowli w laboratorium i ponownej implantacji po około 30-40 dniach. z drugą operacją.

Wszystkie te metody nie mają gwarantowanego rezultatu, który w dużej mierze zależy od zdolności biologicznych i regeneracyjnych każdego pacjenta.

W szczególności absolutnie odradza się przeszczepy chrząstki u pacjentów po 40 roku życia, ze względu na wysokie prawdopodobieństwo niepowodzenia (około 90%).

Czytaj także:

Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida

Co to jest zapalenie błony maziowej stawu kolanowego i jak je leczy?

Zerwanie więzadła kolanowego: objawy i przyczyny

Boczny ból kolana? Może to być zespół pasma biodrowo-piszczelowego

Skręcenia kolana i urazy łąkotki: jak je leczyć?

Leczenie urazów: kiedy potrzebuję ortezy kolana?

Złamanie nadgarstka: jak je rozpoznać i leczyć

Jak założyć bandaże na łokcie i kolana?

Źródło:

Mediche