Nadczynność tarczycy (nadczynność tarczycy): jakie są objawy i jak je leczyć

Nadczynność tarczycy, znana również jako nadczynność tarczycy lub tyreotoksykoza, występuje wtedy, gdy tarczyca wytwarza nadmierną ilość hormonów tarczycy

Tarczyca jest małym gruczołem w kształcie motyla, znajdującym się w szyja, tuż przed tchawicą.

Wytwarza hormony, które wpływają na takie rzeczy, jak tętno i temperatura ciała.

Posiadanie zbyt dużej ilości tych hormonów może powodować nieprzyjemne i potencjalnie poważne problemy, które mogą wymagać leczenia.

Nadczynność tarczycy może dotknąć każdego, ale występuje około 10 razy częściej u kobiet niż u mężczyzn i zwykle występuje w wieku od 20 do 40 lat.

Objawy nadczynności tarczycy

Nadczynność tarczycy może powodować szeroki zakres objawów, w tym:

  • nerwowość, niepokój i drażliwość
  • wahania nastroju
  • trudności z zasypianiem
  • ciągłe zmęczenie i osłabienie
  • wrażliwość na ciepło
  • obrzęk szyi spowodowany powiększeniem tarczycy (wole)
  • nieregularne i (lub) niezwykle szybkie bicie serca (kołatanie serca)
  • skurcze lub drżenie
  • odchudzanie

Zgłoś się do lekarza, jeśli masz objawy nadczynności tarczycy.

Zapytają Cię o objawy, a jeśli podejrzewają, że możesz mieć problem z tarczycą, mogą umówić się na badanie krwi, aby sprawdzić funkcjonowanie tarczycy.

Jeśli badanie krwi wykaże, że masz nadczynność tarczycy, możesz zostać skierowany na dalsze badania w celu ustalenia przyczyny.

Leczenie nadczynności tarczycy

Nadczynność tarczycy jest na ogół uleczalna.

Główne zabiegi to:

  • leki, które zapobiegają nadmiernej produkcji hormonów tarczycy przez tarczycę
  • leczenie radiojodem – w którym stosuje się rodzaj radioterapii w celu zniszczenia komórek tarczycy, zmniejszając ich zdolność do produkcji hormonów tarczycy
  • operacja usunięcia części lub całości tarczycy, aby przestała wytwarzać hormony tarczycy

Każdy z tych zabiegów ma zalety i wady.

Zwykle spotykasz się ze specjalistą od hormonów (endokrynologiem), aby przedyskutować, jakie leczenie jest dla Ciebie najlepsze.

Przyczyny nadczynności tarczycy

Istnieje kilka powodów, dla których tarczyca może stać się nadaktywna.

Obejmują one:

  • Choroba Gravesa-Basedowa – stan, w którym układ odpornościowy omyłkowo atakuje i uszkadza tarczycę (około 3 na 4 osoby z nadczynnością tarczycy ma chorobę Gravesa-Basedowa)
  • grudki (guzki) na tarczycy – ta dodatkowa tkanka tarczycy może wytwarzać hormony tarczycy, powodując zbyt wysoki poziom
  • niektóre leki, takie jak amiodaron, które mogą być stosowane w leczeniu nieregularnego bicia serca (arytmii)

Dodatkowe problemy związane z nadczynnością tarczycy

Nadczynność tarczycy może czasami prowadzić do dalszych problemów, zwłaszcza jeśli nie jest leczona lub dobrze kontrolowana.

Obejmują one:

  • problemy z oczami – takie jak podrażnienie oczu, podwójne widzenie lub wyłupiaste oczy
  • powikłania ciąży – takie jak stan przedrzucawkowy, przedwczesny poród czy poronienie
  • przełom tarczycowy – nagłe, zagrażające życiu zaostrzenie objawów

Nadczynność tarczycy (nadczynność tarczycy) może powodować szeroki zakres objawów, chociaż jest mało prawdopodobne, aby wystąpiły wszystkie.

Nadczynność tarczycy może również powodować następujące objawy fizyczne

  • obrzęk szyi spowodowany powiększeniem tarczycy (wole)
  • nieregularne i (lub) niezwykle szybkie bicie serca (kołatanie serca)
  • skurcze lub drżenie
  • gorąca skóra i nadmierne pocenie się
  • czerwone palmy
  • luźne paznokcie
  • wypukła, swędząca wysypka znana jako pokrzywka (pokrzywka)
  • nierówne lub przerzedzone włosy
  • utrata masy ciała, często pomimo zwiększonego apetytu
  • problemy z oczami, takie jak zaczerwienienie, suchość lub problemy ze wzrokiem (patrz powikłania nadczynności tarczycy)

Skontaktuj się z lekarzem, jeśli uważasz, że masz nadczynność tarczycy (nadczynność tarczycy)

Diagnoza będzie oparta na objawach i wynikach badania krwi oceniającego funkcjonowanie tarczycy.

Badanie krwi na czynność tarczycy

Lekarz rodzinny może zlecić badanie krwi w celu sprawdzenia poziomu hormonów tarczycy.

Jest to znane jako test czynności tarczycy.

Test sprawdza poziomy:

  • hormon tyreotropowy (TSH) – hormon wytwarzany przez przysadkę mózgową (gruczoł u podstawy mózgu), który kontroluje produkcję hormonów tarczycy
  • trójjodotyronina (T3) – jeden z głównych hormonów tarczycy
  • tyroksyna (T4) – kolejny ważny hormon tarczycy

Twoje poziomy hormonów tarczycy zostaną porównane z normalnymi wartościami dla zdrowej osoby w twoim wieku.

Niski poziom TSH i wysoki poziom T3 i/lub T4 zwykle oznaczają nadczynność tarczycy.

Lekarze mogą określać te pomiary jako „wolne” T3 i T4 (FT3 i FT4).

To, co jest uważane za normalne, różni się w zależności od wieku i dokładnej techniki testowania stosowanej przez laboratorium.

Nadczynność tarczycy, dalsze badania

Jeśli poziom hormonów tarczycy jest wysoki, możesz zostać skierowany do specjalisty w celu przeprowadzenia dalszych badań, aby dowiedzieć się, co jest tego przyczyną.

Dalsze badania krwi

Możesz mieć inne badanie krwi w celu wykrycia przeciwciał przeciwtarczycowych.

Są one zwykle wykrywane, jeśli masz chorobę Gravesa-Basedowa, częstą przyczynę nadczynności tarczycy.

Można również wykonać badanie krwi zwane szybkością sedymentacji erytrocytów (ESR), aby sprawdzić stan zapalny w organizmie.

Jeśli występują oznaki stanu zapalnego, wzrost hormonów tarczycy jest spowodowany zapaleniem tarczycy (zapalenie tarczycy).

Skan tarczycy

Skanowanie tarczycy może być wykorzystane do poszukiwania problemów, takich jak grudki (guzki) na tarczycy.

Zostaniesz poproszony o połknięcie niewielkiej ilości lekko radioaktywnej substancji, która zostanie wchłonięta przez tarczycę.

Można go również podawać we wstrzyknięciu.

Następnie wykonuje się skan, aby zobaczyć, ile substancji zostało wchłonięte i zbadać rozmiar i kształt tarczycy.

Nadczynność tarczycy (nadczynność tarczycy) jest na ogół uleczalna

Zwykle zostaniesz skierowany do specjalisty od hormonów (endokrynologa), który zaplanuje leczenie.

Główne zabiegi to:

  • lekarstwo
  • leczenie radioaktywnym jodem
  • chirurgia

Lek

Leki zwane tionamidami są powszechnie stosowane w leczeniu nadczynności tarczycy.

Zapobiegają nadmiernej produkcji hormonów przez tarczycę.

Główne stosowane typy to karbimazol i propylotiouracyl.

Zwykle będziesz musiał przyjmować lek przez 1 do 2 miesięcy, zanim zauważysz jakąkolwiek korzyść.

W międzyczasie pacjent może również otrzymać inny lek zwany beta-blokerem, aby złagodzić niektóre objawy.

Gdy poziom hormonów tarczycy jest pod kontrolą, dawkę można stopniowo zmniejszać, a następnie przerwać.

Ale niektórzy ludzie muszą kontynuować przyjmowanie leków przez kilka lat, a może całe życie.

Skutki uboczne

W ciągu pierwszych dwóch miesięcy niektóre osoby doświadczają następujących działań niepożądanych

  • nie czuję się dobrze
  • wysoka temperatura
  • bóle głowy
  • bolące stawy
  • zmieniony smak
  • ból brzucha
  • swędząca wysypka

Powinny one minąć, gdy organizm przyzwyczai się do leku.

Mniej powszechnym, ale poważniejszym działaniem niepożądanym jest nagły spadek ich liczby białe krwinki (agranulocytoza), co może sprawić, że będziesz bardzo podatny na infekcje.

Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpią objawy agranulocytozy, takie jak wysoka gorączka, ból gardła lub uporczywy kaszel.

Można zorganizować badanie krwi w celu sprawdzenia liczby białych krwinek.

Leczenie radioaktywnym jodem

Leczenie radioaktywnym jodem jest rodzajem radioterapii stosowanej w celu zniszczenia komórek tarczycy, zmniejszając ilość hormonów, które może ona wytwarzać.

Jest to wysoce skuteczna terapia, która może wyleczyć nadczynność tarczycy.

Dostajesz napój lub kapsułkę zawierającą jod i małą dawkę promieniowania, która jest absorbowana przez tarczycę.

Większość ludzi potrzebuje tylko jednego zabiegu.

Może minąć kilka tygodni lub miesięcy, zanim poczujesz pełne korzyści, więc może być konieczne przyjmowanie leków, takich jak karbimazol lub propylotiouracyl, przez krótki okres.

Dawka promieniowania stosowana podczas leczenia radioaktywnym jodem jest bardzo niska, ale istnieją pewne środki ostrożności, które należy podjąć po leczeniu:

  • unikać długotrwałego bliskiego kontaktu z dziećmi i kobietami w ciąży przez kilka dni lub tygodni
  • kobiety powinny unikać zajścia w ciążę przez co najmniej 6 miesięcy
  • mężczyźni nie powinni prokreować przez co najmniej 4 miesiące

Leczenie radioaktywnym jodem nie jest odpowiednie dla kobiet w ciąży lub karmiących piersią.

Nie jest również odpowiedni, jeśli nadczynność tarczycy powoduje poważne problemy z oczami.

Chirurgia

Czasami może być zalecany zabieg chirurgiczny w celu usunięcia całości lub części tarczycy.

To może być najlepsza opcja, jeśli:

  • Twoja tarczyca jest poważnie spuchnięta z powodu dużego wola
  • masz poważne problemy z oczami spowodowane nadczynnością tarczycy
  • nie możesz mieć innych mniej inwazyjnych metod leczenia
  • objawy powracają po wypróbowaniu innych metod leczenia

Zwykle zaleca się usunięcie całej tarczycy, ponieważ zapobiega to ponownemu pojawieniu się objawów nadczynności tarczycy.

Ale będziesz musiał brać leki do końca życia, aby zrekompensować brak tarczycy.

Są to te same leki, które stosuje się w leczeniu niedoczynności tarczycy.

Jeśli uważasz, że masz nadczynność tarczycy (nadczynność tarczycy), skonsultuj się z lekarzem.

Czytaj także

Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida

Choroby tarczycy i innych gruczołów dokrewnych

Guzki tarczycy: kiedy się martwić?

Uczucie zimna: może to być objaw niedoczynności tarczycy

Powolny metabolizm: czy może zależeć od tarczycy?

Przyczyny, objawy i środki zaradcze na niedoczynność tarczycy

Tarczyca i ciąża: przegląd

Guzek tarczycy: oznaki, których nie należy lekceważyć

Tarczyca: 6 rzeczy, które warto wiedzieć, aby poznać ją lepiej

Guzki tarczycy: czym są i kiedy je usunąć

Tarczyca, objawy nieprawidłowego funkcjonowania tarczycy

Guzek tarczycy: co to jest i jakie są objawy?

Objawy nadczynności tarczycy: czym są i jak je leczyć

Zespół jelita drażliwego lub inny (nietolerancja, SIBO, LGS itp.)? Oto kilka wskazań medycznych

Enteropatia autoimmunologiczna: zaburzenia wchłaniania jelitowego i ciężka biegunka u dzieci

Achalazja przełyku, leczenie endoskopowe

Achalazja przełykowa: objawy i jak ją leczyć

Eozynofilowe zapalenie przełyku: co to jest, jakie są objawy i jak je leczyć

Refluks żołądkowo-przełykowy: przyczyny, objawy, testy diagnostyczne i leczenie

Zespół jelita drażliwego (IBS): łagodny stan, który należy utrzymać pod kontrolą

Co oznacza złe wchłanianie i jakie obejmuje leczenie

Źródło

NHS

Może Ci się spodobać