Ostroga piętowa pochodzi z kości piętowej, jednej z 7 kości tworzących stęp, który wraz ze śródstopiem i paliczkami tworzy szkielet stopy

Kiedy pięta jest nadmiernie obciążona, poddawana obciążeniom i ciągłym mikrourazom o różnym charakterze, zdarza się, że poszczególne stawy ulegają stanom zapalnym i sprzyjają rozwojowi tego właśnie schorzenia.

Ostroga piętowa, tak zwana ze względu na kształt róży lub kolca pazura, jest osteofitem, czyli naroślą kostną spowodowaną zwapnieniem komórek.

Kiedy tkanka jest nadmiernie obciążona, zdarza się, że aby naprawić uszkodzenia, organizm próbuje naprawić uszkodzenia, produkując nowe komórki.

Ich nadmiar może indukować procesy zwapnień, uniemożliwiając prawidłowe funkcjonowanie ścięgien i więzadeł, na których rosną osteofity.

W przypadku ostrogi piętowej osteofit tworzy się na pięcie w pobliżu powięzi podeszwowej lub w pobliżu ścięgna Achillesa, w konsekwencji zapalając również te struktury.

Nierzadko spotyka się przypadki, w których ta patologia jest związana z zapaleniem rozcięgna podeszwowego lub zapaleniem ścięgna Achillesa.

Rodzaje ostrogi piętowej

W zależności od obszaru pięty, w którym rozwija się zwapnienie, wyróżnia się dwa różne rodzaje ostrogi piętowej.

W dolnej ostrodze piętowej osteofit tworzy się na poziomie części pięty, która graniczy z podeszwą stopy.

Stąd pochodzi rozcięgno podeszwowe: dlatego w większości przypadków stan ten pojawia się w połączeniu z zapaleniem rozcięgna podeszwowego, zapaleniem całej podeszwy stopy.

Ostroga piętowa jest tylna, gdy wypukłość kostna wrasta w część pięty, w której przyczepia się ścięgno Achillesa.

Jest to również widoczne gołym okiem i wiąże się ze stanem zapalnym tego ścięgna.

Ostroga piętowa: przyczyny i czynniki ryzyka

Ostroga piętowa znajduje wśród swoich typowych przyczyn ostre lub drobne i powtarzające się urazy uszkadzające nie tylko piętę, ale także inne ścięgna i mięśnie stopy.

Rozciągnięcia i powtarzające się drobne rozdarcia na poziomie rozcięgna podeszwowego i tkanek miękkich podeszwy stopy mogą sprzyjać powstaniu procesu zapalnego.

Rzadziej przyczyną jest reaktywne zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa lub rozlana idiopatyczna hiperostoza szkieletu.

Nie da się zapobiec powstawaniu ostrogi piętowej, ale warto zwrócić uwagę na kilka czynników ryzyka, które mogą sprzyjać jej pojawieniu się i przyspieszyć jej przebieg:

• Chodzenie z zepsutą postawą. Zła postawa, nawet podczas chodzenia, powoduje nadmierny nacisk na kość piętową, więzadła i otaczające tkanki, powodując ich stan zapalny.
• Bieganie i jogging. Dobrze jest uważać, jak je ćwiczysz. Nadmierny nacisk wywierany przez tego rodzaju aktywność sportową może z czasem uszkodzić stawy kończyn dolnych, w tym stopy. To samo dotyczy zbyt intensywnej aktywności fizycznej lub wszystkich sportów wymagających dużych skoków (bieganie, lekkoatletyka, koszykówka).
• Noszenie nieodpowiednich butów ze względu na rozmiar i kształt stopy lub częste noszenie obcasów.
• Nadwaga i otyłość. Prowadzenie nadmiernie siedzącego trybu życia jest czynnikiem ryzyka wielu patologii. W rzeczywistości nadmierna waga generuje przeciążenia ze szkodą dla stawów, zwłaszcza stopy, które muszą dźwigać ciężar całego ciała i biorą udział w każdym naszym ruchu.
• Cierpienie na chorobę zwyrodnieniową stawów zwiększa szanse na rozwój ostrogi piętowej.
• Niektóre patologie anatomiczne stopy mogą sprzyjać pojawieniu się ostrogi piętowej (stopa płaskostopia, stopa wydrążona, stopa koślawa).
• Choroby metaboliczne osłabiające organizm jako całość.
• Genetyczne predyspozycje. Ci, których rodzice cierpią na chorobę zwyrodnieniową stawów, są bardziej narażeni na nią w ciągu swojego życia.

Ostroga piętowa: objawy

Wzrost ostrogi piętowej początkowo przebiega bezobjawowo lub rozwija się na tyle wolno, że pacjent nie przejmuje się tak łagodnym bólem.

Tak naprawdę dopiero wtedy, gdy patologia jest w zaawansowanym stadium, odczuwany jest ból, który uniemożliwia wykonanie najprostszych ruchów.

Ból jest najczęstszym objawem ostrogi piętowej.

Może mieć charakter sporadyczny lub przewlekły i może być odczuwany nie tylko podczas wykonywania określonych czynności (chodzenie, bieganie, jogging), ale także po prostu stojąc przez kilka minut.

Jeśli nasila się i ostatecznie wpływa na fizjologiczny chód pacjenta, możliwe jest użycie kul, aby maksymalnie odciążyć staw.

W najłagodniejszych przypadkach ta sztuczka wystarczy, aby rozwiązać problem.

Jednak ból nie jest jedynym objawem: skóra w dotkniętym obszarze może zgrubieć, jak kalus, i może pojawić się bolesność otaczających tkanek ze zmniejszoną wrażliwością.

Stopy często wydają się zmęczone, można stwierdzić obrzęk mięśni i więzadeł całego obszaru anatomicznego.

Gdy ostroga piętowa prowadzi do zapalenia rozcięgna podeszwowego, pojawia się stan zapalny, który powoduje ból w podeszwie stopy po długich spacerach, biegach i wielogodzinnym staniu, ale także rano po przebudzeniu.

Rozcięgno podeszwowe skraca się i sztywnieje podczas odpoczynku, a problemy pojawiają się następnego ranka, kiedy musi ponownie przyzwyczaić się do ruchu.

Zwykle ta adaptacja trwa kilka sekund i przebiega bez przeszkód, natomiast osoby z ostrogą piętową odczuwają ten przejściowy ból, który ustępuje dopiero po odpowiednim rozgrzaniu.

Jak diagnozuje się ostrogę piętową

Jeśli podejrzewasz, że cierpisz na ostrogę piętową, bo widać to gołym okiem w pobliżu ścięgna Achillesa lub odczuwasz typowe objawy, warto niezwłocznie skontaktować się z zaufanym lekarzem w celu przeprowadzenia wstępnej wizyty i zapisania się później wizyta u podologa lub ortopedy.

Wizyta składa się z pierwszego momentu, mającego na celu zbadanie historii klinicznej pacjenta ze szczególnym uwzględnieniem objawów wcześniejszych i obecnych.

Później podczas badania fizykalnego przeprowadzane są odpowiednie badania, aby zrozumieć, gdzie pacjent odczuwa ból iz jakim natężeniem.

Ponadto konieczne jest przeprowadzenie dalszych badań, które polegają na wykonaniu badań radiologicznych, takich jak zdjęcie RTG stopy, które szczegółowo pokazuje zmianę i jej rozległość.

Dodatkowo rezonans magnetyczny i USG dają jeszcze głębszy obraz, pozwalający na ocenę stanu tkanek miękkich stopy, krwiaków i zmian toczących się na poziomie rozcięgna podeszwowego.

Wskazane jest, aby natychmiast skontaktować się z lekarzem, gdy tylko pojawi się podejrzenie objawów ostrogi piętowej, ponieważ gdy staje się przewlekła, może stać się poważniejszym i trudniejszym do leczenia problemem, który wpływa na chodzenie.

Ostrogi piętowe nieleczone szybko wymagają wielu sesji fizjoterapeutycznych do wyleczenia, a ponadto w tym samym miejscu mogą pojawić się inne stany patologiczne.

Ostroga piętowa, leczenie i profilaktyka

Po potwierdzeniu rozpoznania ostrogi piętowej specjalista podejmuje postępowanie terapeutyczne najbardziej odpowiednie do historii klinicznej pacjenta.

Gdy patologia przebiega bezobjawowo, nie przewiduje się żadnego konkretnego leczenia.

W przypadku wystąpienia u pacjenta objawów możliwe jest zastosowanie leczenia zachowawczego (farmakologicznego i fizjoterapeutycznego) jako pierwszego wyboru.

Wśród oferowanych zabiegów znajdziemy:

• Reszta. Należy unikać czynności, które powodują i nasilają ból. Ostrożniejszy styl życia pomaga zmniejszyć ból. Unikaj długich spacerów, biegania i skakania.
• Przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwbólowych (NLPZ), takich jak ibuprofen. Zmniejszają ból i dyskomfort. Jednak ważne jest, aby ich nie nadużywać, ze względu na częste skutki uboczne.
• Codzienne sesje rozciągania i fizjoterapii. Pobudzając mięśnie nóg, poprawia również stan wszystkich więzadeł, takich jak ścięgno Achillesa i powięź podeszwowa. Mniej sztywne mięśnie i więzadła lepiej reagują na ból.
• Używaj odpowiednich butów, które nie uciskają osteofitów, zwiększając ból. Noszenie ortezy może pomóc.
• Masaże, ultradźwięki i fale uderzeniowe skierowane na dotknięty obszar należą do terapii preferowanych przez pacjentów, co świadczy o ich zdolności do zmniejszania nasilenia objawów.
• Nacieki kortyzonu w dotkniętym obszarze. Szybko łagodzą objawy, ale ze względu na istotne skutki uboczne powinny być wykonywane przez krótki czas.

Gdy farmakoterapia nie przynosi oczekiwanych efektów, nie zmniejsza dolegliwości bólowych i trudności w poruszaniu się, wówczas lekarz może zdecydować się na operację.

Terapia chirurgiczna polega na usunięciu narośli kości piętowej oraz rozciągnięciu rozcięgna podeszwowego

Dane w ręku, to operacja o wysokim wskaźniku powodzenia, która gwarantuje pacjentowi całkowity powrót do zdrowia.

Nawet jeśli pojawieniu się ostrogi piętowej nie można zapobiec w 100%, noszenie wygodnego i odpowiedniego obuwia jest przydatne, aby uniknąć rozwoju problemu.

Wstawienie ortezy może sprawić, że obuwie będzie bardziej odpowiednie, co pozwoli na lepsze chodzenie.

Ponadto dobrym nawykiem jest przed przystąpieniem do ćwiczeń fizycznych wykonanie odpowiedniej rozgrzewki, nie zapominając o stawach skokowych i stopowych.

Konsekwentny trening jest ważny dla dobrego zdrowia całego organizmu, ale musi być wykonywany prawidłowo w zależności od kondycji fizycznej.

Czytaj także

Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida

Deformacje stopy: Metatarsus Addductus lub Metatarsus Varus

Ból w podeszwie stopy: może to być ból śródstopia

Porozmawiajmy o płaskostopiu: jakie problemy powoduje?

Ortopedia: co to jest młotek?

Pusta stopa: co to jest i jak to rozpoznać

Choroby zawodowe (i niezawodowe): fale uderzeniowe w leczeniu zapalenia powięzi podeszwowej

Płaskie stopy u dzieci: jak je rozpoznać i co z tym zrobić

Opuchnięte stopy, trywialny objaw? Nie, a oto z jakimi poważnymi chorobami mogą być związane

Stopa cukrzycowa: objawy, leczenie i profilaktyka

Wrodzona stopa końsko-szpotawa: co to jest?

Źródło

Bianche Pagina