Esfaqueamento, agressão e agressão: os paramédicos correm mais perigo do que os bombeiros

ESTUDO: O RISCO DE PARAMÉDIA DE SER ASSALTADO EXCEDE COLEGAS DE COMBATE A INCÊNDIOS

Pesquisas realizadas na Escola de Saúde Pública Dornsife da Universidade de Drexel determinaram que técnicos e paramédicos de emergência médica têm uma chance 14 de sofrer violentamente feridos no trabalho do que os bombeiros com quem trabalham.

Comparando as estatísticas coletadas pelo projeto de pesquisa e tendências de segurança de bombeiros (FIRST), financiado pela Agência Federal de Gerenciamento de Emergências, e conversando com um grupo de paramédicos que foram feridos por pacientes, os pesquisadores do Drexel descobriram que lesões relacionadas a agressões geralmente não são relatadas, não são reconhecidos pela administração e, portanto, são internalizados pelos trabalhadores como uma "parte do trabalho".

“Os socorristas são um grupo interessante. Eles entram porque querem ajudar e, quando entram, encontram essas situações para as quais nunca receberam treinamento ”, afirmou. Jennifer Taylor, PhD, MPH, CPPS, professor associado da Escola de Saúde Pública de Dornsife e pesquisador principal em "Esperando o Inesperado: Um Estudo de Métodos Mistos de Violência para Respondentes EMS em um Corpo de Bombeiros Urbanos. "

Taylor, com a ajuda de estudantes e ex-alunos da Drexel, começou a investigar lesões violentas como uma questão de gênero, já que os números indicavam que as mulheres do corpo de bombeiros tinham seis vezes mais chances de serem vítimas de lesões violentas.

No entanto, logo ficou claro que a ocupação de uma pessoa em um corpo de bombeiros era o aspecto que realmente importava.

“Como epidemiologista, comecei a descrever os fatores de risco que os pesquisadores em saúde pública costumam usar: idade, raça, sexo, etc. Mas alguns membros da comunidade de respondedores nos disseram para examinar os paramédicos porque as mulheres são mais propensas a serem paramédicas. do que bombeiros. É por isso que o envolvimento das partes interessadas é tão importante em todas as fases da pesquisa científica. Por ter um grupo de consultores que podiam analisar dados preliminares, eles me impediram de concluir incompletamente. ”

No departamento estudado, as mulheres tiveram mais do que o tempo 15 de ser uma paramédico do que um bombeiro. Uma vez que foi determinado que os paramédicos têm mais chances de serem agredidos no 14, a equipe de pesquisa descobriu que os paramédicos do sexo masculino têm mais que o número de 12 do que seus colegas bombeiros do sexo masculino (os paramédicos eram os do 9.3 com maior probabilidade de serem agredidos quando comparados aos bombeiros). Como tal, a diferença de gênero na violência tornou-se estatisticamente insignificante.

Taylor fez entrevistas individuais e compôs um grupo focal com uma seleção de respondentes para discutir questões que levaram às lesões. Uma das principais questões levantadas pelos paramédicos foi um relacionamento tênue com despachantes que não dão informações suficientes em uma cena.

Equipe de ambulância preparando uma maca para uma ligação. Foto de Jeff Fusco.
Equipe de ambulância preparando uma maca para uma ligação. Foto de Jeff Fusco.

"Somos despachados em muitos incidentes que não temos idéia do que estamos entrando", disse um EMT.

Os entrevistados disseram que os despachantes costumam ser lentos no envio de backup quando uma situação é considerada um problema de segurança.

Além disso, os participantes do estudo disseram que não receberam treinamento para lidar com pacientes combativos ou se protegerem.

Misturado a isso, está o estresse de fazer tantas ligações em tão pouco tempo. O departamento estudado recebeu mais de ligações 700 por dia que exigiram uma resposta de ambulância. Algumas chamadas nem se qualificam como emergências, como solicitações de uma pessoa com deficiência para acessar o controle remoto da TV.

"Os participantes refletiram sobre como isso os coloca em perigo toda vez que precisam responder porque dirigem com as mesmas luzes, sirenes e velocidade que usariam para uma verdadeira emergência médica", segundo o estudo.

De acordo com Taylor e sua equipe de pesquisa, a carga de trabalho e o risco de violência podem contribuir para um ambiente de trabalho ruim, onde os médicos experimentam altos níveis de exaustão e motivação para deixar a profissão.

“Você volta no dia seguinte e espera-se que seja a mesma pessoa. Você não é ”, disse um paramédico no estudo. "Toda vez que alguém faz algo com você, você é diferente do que era no dia anterior."

Taylor e sua equipe estão explorando soluções para reduzir o estresse e as chances de lesões para os respondentes.

Uma possibilidade era dar aos expedidores a opção de sinalizar locais onde ocorreram ataques anteriores relacionados ao paciente, para que os respondentes pudessem se preparar para a situação. Outra foi a adoção de sinalização usada em ambulâncias canadenses que indicam que é crime atacar um socorrista. Além de alertar pacientes potencialmente combativos, esses sinais podem melhorar o moral, informando os respondentes que eles têm apoio da liderança.

A melhor solução, segundo Taylor, é treinar equipes de ambulância em paramédico comunitário. Ao praticar o paramédico comunitário, as equipes evoluiriam para unidades médicas itinerantes que não são apenas especificamente para situações de emergência, mas que também trabalham com indivíduos que dependem de unidades médicas móveis para todos os seus cuidados.

“Médicos e bombeiros são confiáveis ​​na comunidade. E na comunidade há esse estresse ”, afirmou Taylor. "Então, vamos dar aos respondentes o treinamento em paramédicos da comunidade - e apoio financeiro - eles precisam atender a essa necessidade crescente".

Melhorar as condições de trabalho para paramédicos e trabalhadores de EMT teria um papel importante na saúde pública.

"Ninguém analisou qual é a implicação para a segurança pública e do paciente se derrotarmos nossos médicos", disse Taylor. “Para cidades grandes e com um enorme problema de pobreza, estamos esgotando nossos trabalhadores. Não temos padrões para quantos médicos deveríamos ter por pessoa do 100,000. Estou muito preocupado com exaustão, desgaste e possível desapego emocional dos respondentes. ”