Miringotomia, a incisão da membrana do tímpano para remover o muco que estagna no ouvido
A miringotomia é um procedimento cirúrgico que consiste na incisão da membrana do tímpano
A miringotomia faz parte da cirurgia otorrinolaringológica:
- Miringocentese: é indicada nos casos de otite média crônica exsudativa envolvendo um ou ambos os lados, ou seja, persistência crônica de muco/cartilagem na cavidade timpânica, não associada à perda auditiva. ou associada a perda auditiva mínima. Consiste em fazer uma incisão na membrana para aspirar o muco através dela;
- Colocação de drenagem transtimpânica (timpanotomia) em ambos os lados: é indicada nos casos de otite média crônica exsudativa em um ou ambos os lados, associada a perda auditiva importante. Consiste em fazer uma incisão na membrana e, após aspirar o muco da cavidade timpânica, aplicar um dreno, ou seja, um tubo microscópico de silicone, através da própria membrana. O tubo permanecerá no local nos meses ou anos seguintes à operação, criando comunicação entre a cavidade timpânica e o ambiente externo e permitindo uma boa ventilação da orelha média.
As principais indicações para a colocação de drenagem transtimpânica são:
- Otite média exsudativa crônica em um ou ambos os lados com perda auditiva;
- Otite média aguda recorrente da orelha média em um ou ambos os lados; as indicações atuais sugerem intervenção se pelo menos 4 infecções ocorreram em 6 meses e se, no intervalo entre as infecções, o fluido estagnar no ouvido.
- Os benefícios mais importantes da cirurgia de drenagem transtimpânica são:
- Redução da recorrência de episódios de otite média aguda, com conseqüente redução dos sintomas dolorosos associados a esses episódios;
- Uma melhora na audição;
- Uma consequente melhoria na aprendizagem de línguas;
O procedimento é realizado pelo otorrinolaringologista.
É realizado sob anestesia geral e sob exame otomicroscópico.
Usando o microscópio cirúrgico, o cirurgião primeiro inspeciona o canal auditivo externo, limpando-o de cera, material epidérmico ou qualquer outro material que impeça a visualização da membrana do tímpano.
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Miringotomia: tendo emoldurado a membrana timpânica em sua totalidade, o otorrinolaringologista faz uma incisão de 2-3 mm na membrana timpânica usando um pequeno bisturi, depois suga o muco para fora da incisão
Conforme mencionado anteriormente para a colocação da drenagem transtimpânica, segue-se a aplicação, através da própria incisão, de um tubo de ventilação (timpanotomia).
Por ser um procedimento minimamente invasivo, não apresenta risco de complicações graves.
No entanto, a entrada de água no ouvido submetido a esse procedimento, principalmente nos primeiros dias após a operação, pode favorecer o aparecimento de otorréia, ou seja, secreção de muco ou pus do ouvido.
Por esta razão, o contato do ouvido operado com água deve ser evitado na semana seguinte à cirurgia, mas também devem ser tomadas as devidas precauções posteriormente ao nadar no mar ou na piscina.
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