A descompressão do canal vertebral é uma intervenção que visa resolver a compressão do canal vertebral, que pode ocorrer por múltiplas causas (hipertrofia das articulações, ligamentos, alterações do corpo vertebral, presença de saliências discais)

Espinhal a compressão do canal envolve a compressão das estruturas nervosas dentro do canal; pode limitar-se a um único nível ou estender-se a vários níveis.

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O que é a descompressão do canal espinhal?

A descompressão do canal vertebral é uma intervenção destinada a resolver a compressão do canal vertebral.

Existem duas opções de tratamento para a resolução da compressão do canal vertebral: nos casos de compressão leve caracterizada por sintomas leves, geralmente é indicado o tratamento conservador fisiátrico e farmacológico.

Em casos mais graves de compressão, a cirurgia geralmente é recomendada.

Como é realizada a descompressão do canal vertebral?

Enquanto nos casos de compressão leve o tratamento fisiátrico e farmacológico conservador costuma ser indicado, nos casos mais graves a cirurgia é recomendada.

A cirurgia de descompressão do canal vertebral consiste em alargar o canal vertebral através da remoção das lâminas vertebrais (laminectomia descompressiva) através de uma abordagem médio-lombar posterior.

Muitas vezes também é necessário fresar parcialmente as articulações facetárias das vértebras, pois muitas vezes são a causa da compressão do canal vertebral.

Para prevenir futura instabilidade vertebral nestes casos, a fixação com parafusos e hastes também é realizada nos níveis afetados pela descompressão.

Quem pode se submeter à descompressão do canal vertebral?

Por se tratar de uma operação extremamente delicada e de fundamental importância para a manutenção de uma boa qualidade de vida, todos os sujeitos que necessitam desse tipo de abordagem são candidatos a esse tipo de operação.

Sujeitos para os quais pode haver contraindicações para se submeter a esse tipo de abordagem cirúrgica são pacientes muito idosos e/ou frágeis, pacientes com problemas de coagulação sanguínea e pacientes com osteoporose grave.

Quais as vantagens e desvantagens do tratamento?

Este tipo de cirurgia permite tratar uma condição patológica que de outra forma não poderia ser tratada: quando a cirurgia é considerada necessária, portanto, os 'prós' do tratamento superam os 'contras'.

A descompressão do canal vertebral é uma operação dolorosa e/ou perigosa?

A abordagem cirúrgica da descompressão do canal vertebral, embora as técnicas cirúrgicas utilizadas atualmente sejam cada vez mais avançadas, pode ser bastante invasiva e, como todos os procedimentos cirúrgicos, não é isenta de complicações pós-operatórias (que também podem ser significativas).

Dar seguimento

Após a descompressão do canal medular, é necessário que o paciente seja mantido sob estrita supervisão médica para avaliar seu estado de saúde no pós-operatório.

Por ser um procedimento muito delicado, é aconselhável que o paciente permaneça em repouso por alguns dias após a operação, também para se recuperar da anestesia geral.

Geralmente o paciente é obrigado a se levantar pela manhã após a operação e recebe alta após alguns dias; ele/ela pode retomar as atividades normais, evitando grandes esforços por cerca de dois meses.

O paciente passará então por check-ups periódicos para avaliar se o quadro clínico e o curso cirúrgico estão regulares.

Regras de preparação

O paciente pode ser solicitado a fazer exames de sangue e raios-X ou exames especializados para evitar complicações durante e após a cirurgia.

A operação é geralmente, exceto em alguns casos, realizada sob anestesia geral, por isso é necessário seguir as regras de preparação exigidas para cirurgia sob anestesia geral ou local.

Se for administrada anestesia geral, o paciente deve estar em jejum a partir da meia-noite anterior.

Geralmente para este tipo de cirurgia, o paciente é solicitado a deitar de bruços na mesa de operação, de costas para o cirurgião; ele é então colocado para dormir.

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