Tilt Test: em que consiste este teste?
O teste de inclinação é um teste de diagnóstico especial que permite avaliar o comportamento da pressão arterial e da frequência cardíaca do paciente ao passar de uma posição horizontal para uma posição semi-vertical
As alterações nos parâmetros do paciente, posicionado em uma mesa inclinável, são continuamente avaliadas por meio de um eletrocardiógrafo e um monitor de pressão arterial durante todo o teste.
Como é feito o teste de inclinação?
O paciente é posicionado e fixado, graças a cintas especiais, em uma mesa basculante, ou seja, capaz de girar graças a um mecanismo motorizado.
Os eletrodos necessários são colocados no paciente para fazer um registro contínuo da pressão arterial, ECG, frequência respiratória, saturação de oxigênio e, se indicado, eletroencefalograma.
Em alguns casos, medicamentos sublinguais ou intravenosos podem ser administrados ao paciente para potencializar o efeito da posição prona.
Para isso, também pode ser prevista a inserção de um acesso intravenoso, graças ao qual é possível uma rápida administração do medicamento, caso seja necessário.
Existem basicamente duas fases do teste de inclinação:
- A fase basal, na qual o divã permanece na posição horizontal por cerca de 5 minutos, fazendo com que o paciente permaneça em decúbito dorsal;
- A fase passiva, na qual o divã é inclinado cerca de 60°, de modo que o paciente assuma uma posição semi-vertical que deve ser mantida por cerca de 20-30 minutos.
- Também pode haver uma terceira fase, farmacologicamente intensificada, na qual o paciente na fase passiva recebe uma droga para desencadear o reflexo sincopal.
O teste é considerado concluído quando ocorre síncope ou alterações significativas na pressão arterial ou frequência cardíaca ou quando todas as fases do teste foram realizadas sem respostas significativas do paciente.
Como devo me preparar para o teste de inclinação?
Em primeiro lugar, antes de realizar o teste, é importante informar o seu médico sobre quaisquer terapias farmacológicas que esteja a tomar, para que ele possa determinar se e com que antecedência deve interromper a medicação antes do teste.
Além disso, é essencial informar o seu médico sobre a presença de quaisquer doenças, tais como:
- diabetes mellitus
- glaucoma;
- hipertrofia prostática benigna.
Em geral, como medida de precaução, é sempre bom informar o médico se você sofre de algum tipo de distúrbio ou doença.
O paciente também é solicitado a permanecer em jejum e não beber por pelo menos 2-3 horas antes do teste.
Em muitos casos, principalmente quando o exame é feito pela manhã, o médico pode pedir que o paciente faça jejum desde a noite anterior.
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