Síndrome de De Quervain, uma panorâmica da tenossinovite estenosante

da Cristiano antonino il Down 14, 2023

A síndrome de De Quervain – conhecida também como tenosinovite estenosante – é um processo inflamável que interessa a guaina sinoviale dei tendini estensore breve e abduttore lungo del pollice

A patologia é caracterizada pelo estreitamento da sinovia no ponto em que o tendão passa no sulco do rádio, um esporo ósseo

O processo inflamatório provoca um aumento do volume do canal digital, o que faz com que durante o escorrimento dos tendões crie um frizão que resulta muito doloroso.

La sindrome di De Quervain colpisce soprattutto pazienti that praticano alcune attività professionali, comes gli addetti ai videoterminali or le ricamatrici.

La causa principale della patologia, infatti, risiede in microtraumi repertuti, legati a gesti reiterati.

O sintoma mais comum da mal-estar é uma dor intensa que a paz experimenta quando se faz um movimento de pressão que envolve a cabeça ou inclina o corpo.

Al dolore si possono acompagnare altri segni com la tumefazione dell'area ed il gonfiore.

Se não for curada, a patologia pode evoluir devido ao desenvolvimento de um tendão, causa da usura progressiva dos tendões.

Síndrome de De Quervain: cos'è?

A síndrome de De Quervain é mais comumente chamada de tenosinovite estenosante.

Trata-se de uma patologia que interessa aos tendões da mão e que são indispensáveis para a lesão da mandíbula.

Eu tendini colegano i muscoli dell'avambraccio con le ossa delle dita, funcionando como delle funi.

Nelle dita sono presenti le pulegge, dei tunnel fibrosi all'interno dei quali si trovano i tendini.

La loro presenza e lo scorrimento são favoritos de guaine tendinee.

Le pulegge tengono e tendini vicino alle ossa para favorecer o movimento de flexione delle dita.

A síndrome de De Quervain se originou quando nella guaina tendinea veio para criar um rigor

Isso tem delle conseguenze: ogni volta che il tendine attraversa la puleggia in corrispondenza del rigonfiamento viene schiacciato. O resultado é uma forte dor e uma sensação de fuga aqui.

Quando a tendina se espalha produz inflamação e gonfiore, dando vida a uma espécie de circolo vizioso que não permite que todos os flogosi di prendam.

Em alguns momentos de paz, o dito pode ser bloqueado em lesões, tornando muito difícil e doloroso a tentativa de raddrizarlo.

Causar

Le cause della sindrome di De Quervain non sono ancora state chiare e, ad oggi, non sono certe.

Secondo alcuni studi, però, esistono alcuni fattori che influiscono sull'insorgenza della patologia.

O primeiro elemento a ser considerado é a atividade desenvolvida.

Uma contínua solicitação dos tendões da mão, uma causa de movimentos repetidos e tensos, pode causar uma inflamação dos tendões dos dedos.

Fra le persone majormente colpite dalla patologia, non a case, ci sono le categorie professionali che utilizzano in modo continuato alcuni strumenti, come cacciaviti o forbici.

Outra atitude frequente que pode contribuir para a insônia da patologia e o uso do celular.

A síndrome de De Quervain é fortemente herdada de outras patologias como a doença, rizoartrose, diabetes e artrite reumatóide, que podem ocorrer ou causar tenosinovite estenosante.

Em casos raros, a malatia pode ser congênita, mas na maior parte do caso, ela apresenta superata a idade de 40 anos, em particular em donne.

Com o envelhecimento, o bebê, nosso corpo perde sua capacidade natural de sintetizar o colágeno, uma das substâncias que compõem o tecido mole.

Os tendinos, di consegue, si indeboliscono e são mais soggetti a patologie infiammatorie. Um outro aspecto de não ignorar é traumi alla mano.

Um piccolo durante o esporte ou uma caduta do bici pode causar microtraumas e causar tenossinovite.

A síndrome de De Quervain colpisce e tendini flessore breve e abduttore lungo del pollice

Solitamente o distúrbio se manifesta soprattutto al mattino e se atenua no corso della giornata.

Os sintomas são evidentes. Il paziente avverte gonfiore, formicolio e calore a livello della mano, acompanhando a dificuldade de movimento e da un dolore intenso a livello del palmo.

Spesso sono presenti anche noduli sottocutanei fra metacarpo e falangi, in corrispondenza dell'articolazione.

Outros sinais são a sensação de escato ou crepitação durante o movimento dos músculos da mão (flexão e estiramento), especialmente quando você tenta prender um ovo ou aperta a mão em um punho.

Em casos mais graves, viene registrou a impossibilidade de estender a dita colpite, que rimangono piegate, em altri le dita rimangono na posição flessa oppure estosa.

Diagnose

O diagnóstico da síndrome de Quervain é clínico.

L'area colpita dall'infiammazione, infatti, si presentza come dolorosa alla press e tumefatta.

Para um diagnóstico correto, você pode usar o teste de Finkelstein, que permite registrar o nível de dor que você deseja evitar.

Durante l'esame viene chiesto al soggetto di chiudere la mano a pugno, serrando le dita lunghe intorno al pollice e flettendo il polso verso il mignolo.

Infatti, nei pazienti affetti dalla sindrome de De Quervain e movimentos de pollice são difíceis por via della presença de dor intensa, que se sente quando se inclina o rosto.

A seguir, a ecografia permitirá evidenciar com maior precisão a presença de alterações inflamatórias dos tendões e das paredes da guaina sinovial.

Como se curar a Síndrome de De Quervain?

Se a patologia é em sua fase inicial, pode tornar-se eficaz um tratamento conservador, com a assunção de medicamentos anti-inflamatórios e anti-inflamatórios funcionais.

Essa cura pode ajudar a livrar-se dos flogosi e da sintomatologia.

O aplicativo Ghiaccio no processo de estilo do rádio pode ser útil para acabar com a dor.

Em casos mais graves, o médico pode prescrever também medicamentos com corticosteroides para infiltração de trâmites.

O local de terapia é útil para as formas mais agudas, mas também apresenta riscos (como a ruptura da tendina) devido à infiltração de cortisona.

Além disso, não assegure um risoluzione completo della malattia, garantindo dei resultados que são temporários.

Quando a terapia convencional não ajuda a aliviar os sintomas, é necessário retornar ao tratamento cirúrgico (pulegiotomia).

L'intervento consiste em nell'apertura della guaina para favorecer lo scorrimento dei tendini no modo correto.

Se trata de uma operação de tipo risolutivo que garante efeitos imediatos.

A recuperação de crianças é ótima e evitada, dando três dias após a intervenção, com um prognóstico excelente.

Em todos os casos, se a síndrome de De Quervain não viene tratada de maneira adequada e viene trascurata, pode evoluir e cronicizzarsi, dando origem a todos os rizoartrosi, ossia una forma di artrosi della base del pollice.

Sindrome di De Quervain: il trattamento quirurgico

L'intervento consente di curare la sindrome di De Quervain e viene seguido em anestesia local.

O cirurgião realiza uma incisão na palma da mão e proceda à seção e abertura da pele que se encontra na base do ouvido.

O objetivo é aumentar o espaço para permitir o esforço do tendão.

L'operazione chirurgica dura circa dieci minuti e un'ora circa dopo l'intervento il paziente può voltare a casa.

Depois de sete dias, torne-se um corredor para aplicar a primeira medicação, enquanto dois dias depois, será possível a rima dos pontos.

Síndrome de De Quervain: o que é subito?

Quando se manifestam os primeiros sintomas da síndrome de De Quervain, é importante agir com tempestividade.

Primeiro de tudo, ele evitava qualquer tipo de atividade física que o incomodava, agravando a doença.

I pazienti che sospettano di avere il said a scatto dovrebbero inoltre sospendere le attività (anche lavorative) che provocano dolore.

Chi compie dei movimenti ripititivi dovrebbe fare delle pausa frequentei.

Para livrar-se do gongo e do flogo, pode ser útil o aplicativo ghiaccio na zona coincidente, enquanto um tutor pode ajudar a manter a pasta inflamada.