Anestesia controllata: che cos'è e when si usa la sedazione cosciente

L'anestesia controllata (MAC), note que como sedação cosciente ou sonno crepuscolare, é um tipo de sedação que viene somministrada através de um flebo para renderizar o paziente sonolento e calmo durante um procedimento

Em genere il paziente è sveglio, ma intontito, ed è in grado di seguire le istruzioni necessarie.

Este tipo de sedação foi usado para o procedimento ambulatorial, como a colonoscopia, para que a quali se prevede que o paziente torceu a casa dopo che l'anestesia é completamente saudável.

Come ci si sente con un'anestesia controllata?

Il livello di sedazione fornito com este tipo de anestesia può variare da quello leggero, in cui il paziente si sento solo molto rilassato, a quello più pesante, in cui il paziente non è consapevole di ciò che sta accadendo e si sveglia solo in presenza di estímulos significativos.

Il paziente può sentirsi insonnolito e un po' assonnato, oppure, in case di dosi più massicce, può essere per lo più addormentato.

Em geral, com uma sedação mais leggera, o paziente é em grau de conversa, sentindo-se como se estivesse em volta, respondendo a todos os comandos e seguindo os comandos.

Com uma sedação mais pesada, a paziente respira autonomamente ma non è consapevole di ciò che lo circonda e in genere non è “sveglio”.

Anche se paziente pode ser muito sedado, este tipo de anestesia é diverso da anestesia geral porque não é paralisante quimicamente e não necessita de assistência respiratória.

Segni vitali vengono monitorati attentamente per assicurarsi che siano stabili durante l'intera procedura2.

Um fármaco comumente utilizado para este tipo de sedação é o Propofol, não é como Diprivan, que é administrado através de um Flebo e há um aspecto muito semelhante ao café com leite.

Este farmaco é administrado por via endovenosa e esaurisce rapidamente (meno di dieci minuti per la maggior parte delle persone), no modo che il paziente sia in grado di svegliarsi poco dopo il completement dell'intervento3.

Depois de usar os medicamentos e das doses administradas, o paciente pode lembrar ou interromper o procedimento.

Sedazione cosciente: il monitoraggio nell'anestesia controllata

Poiché il livello di sedazione varia, o processo viene monitorato, com a presença constante de um médico anestesista que controla o contínuo em segni vitali del paziente e mantiene ou regola il livello di sedazione, se necessário.

Em genere vengono utilizzati come minimo un bracciale per la pressione sanguigna e un monitor per i livelli di ossigeno.

In gene posizionati degli vengono di sul petto por eletro peree la frequenza cardiaca l'elettrogramma del paziente durante l'inter procedura.4

Quando viene utilizar la sedazione cosciente?

Este tipo de sedação é especialmente utilizado para intervenções cirúrgicas menores e procedimentos odontológicos e pode ser combinado com o local de anestesia ou regional para evitar a dor.

Le procedure che riguardano l'interno del corpo, come la broncoscopia (le vie aeree ei polmoni), la colonscopia (il colon) e l'esofagogastroduodenoscopia o EGD/Upper GI (la gola, l'esofago, lo stomaco e la prima parte dell'intestino tenue), utilizzano spesso questo tipo di anestesia.

Effetti colaterali dell'anestesia controllata

I pazienti sottoposti a sedazione cosciente hanno spesso meno effetti colaterali rispetto a quelli sottoposti ad anestesia geral completa.

L'effetto colaterale più comune è la nausea, ma alcuni pazienti sperimentano sia la nausea che il vômito.5

Se in passato avete sperimentato nausea ou vomito dopo un'anestesia, assicurevi di informare l'anestesista no modo de poter somministrare farmaci per evitare che si ripeta.

Referências:

  1. Das S, Ghosh S. Cuidados anestésicos monitorados: uma visão geralJ Anesthesiol Clin Pharmacol. 2015;31(1):27-9. doi:10.4103/0970-9185.150525
  2. Sohn HM, Ryu JH. Cuidados anestésicos monitorados dentro e fora da sala de cirurgiaCoreano J Anesthesiol. 2016;69(4):319-26. doi:10.4097/kjae.2016.69.4.319
  3. Lundström S, Twycross R, Mihalyo M, Wilcock A. PropofolJ Dor Sintoma Gerenciar. 2010;40(3):466-70. doi:10.1016/j.jpainsymman.2010.07.001
  4. Maurer WG, Walsh M, Viazis N. Requisitos básicos para monitorar pacientes sedados: pressão arterial, oximetria de pulso e eletrocardiogramaDigestão. 2010;82(2):87-9. doi:10.1159/000285505
  5. MedlinePlus. Sedação consciente para procedimentos cirúrgicos.

Para saber mais:

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Muito Bem Saudável

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