Decúbito prono, supino, laterale: significado, posição e lesão

Con la parola decubito in medicina si intende la posizione che il paziente assuma a letto o comunque quando è in posizione sdraiata

Tale posizione può essere diversa in base alle necessità del paziente di mantenere una data posizione per provare meno dolore, in base alle necessità terapeutiche (alcune posizioni so obligate in case, ad esempio, di multi traumi in ortopedia) ou in base alle necessità di effettuare manovre o indagini diagnostiche da parte del medico.

La parola “decubito” viene utilizzata anche in riferimento a oggetti: por exemplo il catetere vescicale transuretrale può decubitare, cioè può causere un'ulcera lungo le pareti dell'uretra su cui poggia.

Si dice decubito ativo quello in cui la muscolatura è ativamente impegnata para manter a posição

O decúbito ativo pode ser:

  • indiferente: quando può essere mantenuta qualsiasi posizione senza alcun fastidio da parte del paziente;
  • preferido: quando viene assunta di prefernza una determinada posizione, poiché tale posizione è la preferita del paziente;
  • Obrigatório: quando a patologia é compatível com a manutenção de uma posição determinada, em relação a outras diferenças causais, e também por pressionar sua estrutura anatômica interessada pela patologia.

O decúbito pode ser:

  • Supino: si mantiene una posizione dove si è rivolti verso l'alto, pancia in su;
  • De bruços ou ventral: você mantém uma posição em que está de bruços, de barriga para baixo;
  • Semi prono ou Sims: é uma posição com um meio-termo entre o lateral de segurança e o prono;
  • Laterale ou laterale di sicurezza: posizione dove si è s su un fianco, ai polmoni di essere caricati del peso del corpo, con lo escopo di facilitare e migliorare la respirazione;
  • Ortopnoico o seduto: posição típica que se assume con la schiena quando se siede su una sedia;
  • Semiortopnoico o semiseduto o Fowler's: paziente supino, con lo schienale inclinato di 80-90° rispetto alla linea orizzontale;
  • Semi-Fowler's: differisce dalla Fowler's per un'inclinazione ridotta a 30-45°;
  • Posição de Trendelenburg o posizione anti-choque: posizione supina piana con un'inclinazione che favorisce il refluso del sangue al cervello;
  • Genupettorale: o soggetto é inginocchiato com a testa apoggiata sul terreno e o bacino sollevato o mais possível;
  • Ginecologica ou dorsale supina: la paziente assuma uma posição sdraiata com o gambe piegate a 90°, a ginocchia divaricate com o taloni disposti sullo stesso piano del busto;
  • Litotomica: il paziente assume la posizione sdraiata con le gambe piegate a 90° e con i taloni e le ginocchia sullo stesso piano.

Lesões de decúbito

Decubito è anche, per contrazione, la piaga da decubito, dicitura scorretta, poiché dovremmo parlare di ulcera, o più genericamente di lesione da press, che compare nei punti soggetti a maggior compressione (quindi, soggetti a ischemia) in chi è costretto per lungo tempo a letto, o comunque in posizioni che determinino una continua pressione sui punti in cui si hanno prominenze ossee.

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