Primo soccorso ed interventi in emergenza: la sincope
La sincope é definida como uma perdita di coscienza transitoria. Sincope è il termine medico per indicare lo svenimento ou lo svenimento. È causata da un calo temporaneo della quantità di sangue che affluisce al cervello
La sincope può verificasi se si verifica um improviso calo della pressione sanguigna, una diminuzione della frequenza cardiaca ou una variazione della quantità di body in alcune aree del corpo.
Se si sviene, é provável que se desvende subito coscienti e vigili, ma é possível que ci si se sente confuso por un po'.
Di solito è dovuta a un deficit di sostanze nutritivo al cervello (diminuzione del flusso sanguigno, in genere a causa di un calo della pressione arteriosa, della durata di 8-10 secondi).
Il recupero é completo e rápido, de forma rápida, dura > 1-2 minutos (uma dura maior sugestão é a qual é mais alta do que uma semplicidade sincope, como un trauma cranico cranico la perscienza).
L'incidenza della sincope aumenta com l'età, com um forte incremento dopo i 70 anni
A necessidade de aumentar o risco é dovuto e da anomalia legado tudo e todos os problemas que comprometem a capacidade de resposta a soluções fisiológicas que normalmente não causam a síncope in persone più giovani.
La sincope, em geral, é dividida em quatro categorias principais:
- Sincope riflessa (neurológica).
- Síncope ortostática.
- Aritmie cardíaca.
- Cardiopolmonari Malattie strutturali.
Negli anziani, le cause della sincope sono molteplici, mas di solito sono di natura cardiaca o neurologica:
- Sincope vasovagale (lo svenimento “comune”, dopo una vista, un suono, un odore ou un dolore improvvisi). Si tratta di una sincope riflessa in cui i riflessi neurali modifique no modo inapropriado la frequenza cardiaca e la press sanguigna.
- Ipersensibilità del seno carotideo (più comune negli anziani, dovuta a capovolgimenti di testa, tumori, rasatura ou colletti stretti).
- Aritmia (14%): Blocco AV, pausa cardíaca, tachiaritmie ventricolari.
- Ipotensione ortostatica (8-10%, associa a una diminuzione della pressione arteriosa sistolica di almeno 20 mmHg o della pressione arteriosa diastolica di almeno 10 mmHg, quando se assume a posizione eretta).
L'invecchiamento é associado a uma maior prevalência de ipotensione ortostatica, provavelmente a causa de mudanças no riflesso vestibolosimpatico.
Outra causa comuni sono
- diminuição do volume intravascolare
- antidepressivo
- antipertensivos (soprattutto vasodilatatori).
- Malattie cerebrovascolari (TIA, ictus, etc.).
- Variazioni del glucosio (pós-prandial).
No entanto, a causa é descoberta em circa un terzo dei casi.
Complicações da síncope
La sincope é de solitário autolimitado e depois da recuperação é completo.
No entanto, a perda de consciência provoca também a perda de tônus postural e o colapso, que podem causar lesões de caduta ou, peggio, da incidentes com veicoli a motore ou macchinari pesanti.
Sul campo, l'interazione mais provável com um paziente anziano che manifesta uma sincope riguarderà la causa della sincope (condizioni cardiache ou neurologiche) ou gli esiti della sincope (traumi da cadute, incidenti, etc.).
Oltre todas as necessidades imediatas de afronta eventuais lesões gravi, uma rápida avaliação do vivo da consciência e da frequência e do ritmo do pulso é indispensável para identificar a causa neurológica e cardíaca comuni.
Por este motivo, é importante o suporte para l'abc (vie aeree, respirazione, circolazione), oltre all'O2 quando indicado e all'accesso per via endovenosa durante il tragitto.
L'obbligo mais importante para uma questão de consciência transitória e assicurarsi che sia transitoria!
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