Síncope: sintomas, diagnósticos e tratamento do colapso
La sincope consist in una perdita di coscienza transitoria, spesso legata a condizioni non preoccupanti. Essenziale diagnosticadoe les sincopi di origine cardiaca que, se não curado, podeno determinare morte improvvisa
Terminará o colapso para definir uma perda de consciência transitória e passada ou mais em desuso.
Ou então use o termo sincope para definir uma perda de consciência:
- Transitória;
- Com incapacidade de manter o tônus muscular que permite manter a posição ereta (tônus postural);
- Com recuperação espontânea da consciência;
- Che non richiede cardioversão elétrica o farmacológica.
Se se trata de uma sensação de iminente perda de consciência, acompanhada de ofuscamento da vista e debolezza geral, em geral de breve duração, pode-se falar de presincope.
A incidência da síncope em pediatria é de cerca de 126 casos em 100.000
Os 15% de dei soggetti em età pediátrica têm almeno um episódio prima dei 18 anos.
Le sincopi e le presincopi representam lo 0.4 – 1% dei ricorsi al Pronto Soccorso degli ospedali pediátrica e il 3 – 4% delle consulenze cardiologiche ospedaliere.
Os pacientes que se recuperaram tiveram uma degenza média de cerca de 3 dias, para um total de cerca de 12.000 dias de degenza anual.
Os episódios de sincopa têm um impacto clínico importante, com riscos de traumas graves que podem afetar a atividade do bebê, assim como as características da síncope.
Os diagnósticos preliminares são muito caros, pois são necessários necessariamente para demonstrar a assistência de problemas cardiológicos, neurológicos e/ou metabólicos.
Inoltre, non sono da sottovalutare né l'impatto psico-sociale, che spesso si manifesta con marcati tratti di ansiedade dei genitori e delle persone con cui il bambino divide le sue esperienze (maestre, familiari, etc.), né l'aspetto medico-legale.
Para proteger a causa, a síncope pode ser de origem cardíaca, neurológica (neuromediata) ou ortostática, que pode ser facilmente transmitida para a posição ereta.
Il 14% delle sincopi são causate de una malattia cardiaca
A síncope cardíaca é aquela mais pericolosa e pode causar mecaniche (cardiopatia congênita ou adquirida) ou aritmiche.
La sincope neuromediata rappresenta circa il 70% delle sincopi ed è caratterizzata de un'improvvisa diminuzione della press arteriosa e talora della frequenza cardiaca, que determinano una riduzione dell'aflusso di sangue al cervello e la conseguente perdita di coscienza.
Essa síncope é escancarada em geral de situações que provocam um rifle cardiovascular inverso que invece di portare ad un aumento della frequenza cardiaca e della presso arteriosa, porta o contrario.
As situações que mais frequentemente afetam a síncope neuromediata são as emoções, os estímulos dolorosos, o olhar fixo em pés eretos para o tempo prolongado (postura ortostática prolongada), os ambientes quentes e afofados, a febre, a disidratazione, o saco ou a doccia calda, um accesso di tosse, l'urinare, etc.
A síncope neuromediada teve um pico de incidência entre 15 e 19 anos e se manifestou especialmente em sua população
Sebbene la tendnza advere sincope sia in qualche misura in rapporto con la costituzione individuale, non è detto que um soggetto predispõe ne debba soffrire per all la vita.
Em geral, se você conhece dei periodi com um maior número de episódios e dei lunghi periodi em cui não se manifesta nessun sintoma.
Espesso e períodos mais difíceis são causados por alguns cuidados na dieta e um estilo de vida pouco salutar.
Talora la sincope viene confusa con eventi simil-sincopali, che non portano a perdita di coscienza ma che la simulano.
Accade ad esempio em alguns eventos neuropsiquiátricos como a emicrânia, a epilessia, a síndrome vestibular, caraterizzata dalla comparando improvvisa di gravi vertigini, la depressione, gli attacchi di isterismo.
Posso simular uma síncope e algumas alterações metabólicas como anomalias eletrolíticas, algumas doenças endócrinas e hipoglicemia.
Em casos de síncope, é importante relatar a história detalhada de qualquer evento
Nei bambini in età pré-escolar, è spesso a mamma a pessoa mais presente para a coleção de informações sull'evento.
Ao voltar a contar a história e visitar o bebê, di solito é necessária a execução de um eletrocardiograma, un approfondimento cardiológico, neuropsiquiátrico e metabólico. O principal objetivo é descobrir ou diagnosticar a causa cardíaca que também pode determinar a morte improvisada.
Concluindo, a gestão da síncope em età pediátrica, por não diferir de que se atua em adultos, deve ter conto de gordura legada a todos, como a dificuldade do bebê em que espia e sinto e o componente ansioso dos genitores , o que torna muito mais difícil o enquadramento diagnóstico e o tratamento.
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