Taquicardia sopraventrícola: definição, diagnóstico, cura e prognóstico
A taquicardia sopraventrícola comporta uma aceleração do batimento cardíaco na estrutura do coração que se encontra ao soprar dos ventrículos, dando origem a aritmética
A taquicardia (sopraventricular e não) é um distúrbio do ritmo característico de uma aceleração da frequência cardíaca
Si define taquicardia un episodio com frequenza cardiaca geralmente superior a 120 battiti por minuto (bpm).
O termo sopra-ventrícola vem atribuído a todos os distúrbios do ritmo associados à aceleração dos movimentos do coração (aritmie ipercinetiche) que se originam da parte do coração ao soprar dos ventrículos.
A taquicardia sopraventrícola se divide em forma de rientro e em que ele aumenta o automatismo (TSV)
Em condições normais, o batimento cardíaco prende como origem do impulso elétrico do nodo seno-atrial (estrutura situada no átrio destro que funciona como marcapasso ou marca-passo), se propaga negli atrii e espalha o nodo atrio-ventricolare, via di comunicazione elétrica tra atrio e ventrículos.
Dal nodo atrio-ventricolare l'impulso eletrico passa al fascio di His, sistema de condução em forma de celula cardíacahe especializate che trasmettono l'impulso ai due ventricolos.
A taquicardia parossistica sopra ventricular se manifesta mais freqüentemente em forma episódica, e isso deriva do término da parossistica.
Il termina rientro indica que um impulso que percorre uma estrutura cardíaca em uma certa direção torna-se indietro a riattivare il tessuto de quale proviva.
Em tachiaritmie sopraventricolari da aumentouto automatismo, le cellule normalmente incaricate all'attività meccanica (contrazione muscolare cardiaca) prendono proprietà di cellule segnapassi e scarican automaticamente ad una frequenza più alta di thatlla del seno atriale, il segnapassi fisiologico.
A taquicardia sopraventrícola é automática se pode apresentar-se isolada ou associada a uma cardiopatia.
A sintomatologia da taquicardia parossistica sopra ventrícola no recém-nascido é subdola e aumento do quadro difícil, tanto que a taquicardia só aumenta quando surge com um quadro evidente de distúrbio cardíaco.
No bebê mais grande, invece, a sintomatologia soggettiva è 'comunicada' e pode andar de palpitação fugaz a quella mais duradora que pode associar-se a debolezza improvisada, difícil a stare dritti em piedi, vertigem e síncope.
É possível diagnosticar uma taquicardia sopraventricular de rientro ou de aumentar automaticamente seguindo as seguintes avaliações clínicas e instrumentais:
- O eletrocardiograma de base que, em caso de taquicardia, pode registrar uma frequência muito elevada (180-340 battiti por minuto);
- L'elettrocardiogramma dinamico delle 24 ore secondo Holter para o registro do parossimi;
- Il test ergometrico su pedana: nonostante determini inclemente l'innesco della tachicardia, può resultare utile;
- O ecocardiograma é necessário para esquadrinhar eventuais malattie morfo-funcionais associados.
Caso não seja necessário fazer o rito necessário, pode-se efetuar o estúdio eletrofisiológico transesofágico, por meio de introdução ao esôfago, ao vivo do coração, ou endocavitário, com estimulação e registro da atividade elétrica do interior do corpo para meio di sottili cateteri introdotti attraverso i vasi sanguigni.
A terapia é baseada na pesquisa e cura da doença de base, com o uso de medicamentos antiarrítmicos ou intervenção de ablação transcatetere.
La terapia aguda de taquicardia parossistiche sopraventricolari de rientro, em caso de scompenso grave e/o choque cardiogeno, è la cardioversione elétrica esterna sincronizada o la stimolazione atrial transesofagea.
No caso de insuficiência cardíaca, pode-se iniciar com a manobra vagali que tenha o objetivo de estimular o nervo vago
O mais utilizado são a massagem da carótida, a pressão sugli occhi chiusi e a pressão exercida no sulco.
Em recém-nascidos, o mais eficaz é o reflexo de mergulho (aplicação de uma garrafa de água no visor do bebê para qualquer segundo), amadurece mais vezes.
Em caso de queda da mão vagali, o farmaco di prima scelta é a adenosina, em bolo rápido, siga a infusão rápida de solução fisiológica.
Em todas as taquicardias parossistiches sopraventrícolas do rientro, é aconselhável prender medicamentos antiarrítmicos para prevenir a irritação.
A abrasão transcatetera se eficaz em todos os casos de refratários a terapia antiarítmica e se preferir quando a paz estiver entre 30 Kg de peso corporal.
Trata-se de um procedimento intervencionista que tem o objetivo de tornar inativa a estrutura da qual origina a aritmia.
Uma vez introduzido o sonde all'interno del cuore, se proceder a anzitutto a um estúdio eletrofisiológico preciso que tenha o escopo de identificar com grande precisão a zona de origem da aritmia (mapeamento).
L'area responsabile, una volta identificata, viene cicatrizzata con una corrente che genera calore.
Não é possível prevenir todo o inchaço da taquicardia, considerando a causa natural e fisiológica do desconforto da dor.
Se você está doente com taquicardia parossistica sopraventriolar de origem anômala, pode ser considerado terapia antiarítmica depois de 8-12 meses de vida, verificando por meio de estudos eletrofisiológicos se ainda é possível causar taquicardia.
Se a taquicardia pode ser ainda mais provocante, você valoriza a oportunidade de aprender a cura.
A luz espontânea pode ser verificada em um percentual compreendido entre 30% e 50% de casos no primeiro ano de vida.
Negli altri periodi della vita, la scomparsa definitiva delle tachicardie sopraventricolari de rientro é difícil mentre para quelle automatiche si verificada nel 30-40% dei casi.
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