Deformidades do pé: metatarso aduto ou metatarso varo
Presente desde o nascimento, o metatarso aduto é uma alteração da parte anterior do pé. Os ossos são inclinados para dentro e dão ao pé uma característica forma de C
Metatarso aduto é a forma menos grave de pé torto congênito
Ocorre igualmente em homens e mulheres e afeta ambos os pés em metade dos casos.
Afeta aproximadamente 1-2 crianças por mil.
A alteração afeta principalmente os metatarsos (ou seja, os ossos da parte média do pé), que são exageradamente inclinados para dentro (aduzidos).
Como resultado, a parte frontal (frente) do pé é dobrada para dentro.
Em 2-4% dos casos, e especialmente em meninas, pode estar associado à displasia congênita do quadril e, portanto, o rastreamento por ultrassom é apropriado.
A causa do metatarso aduto é desconhecida
No entanto, uma familiaridade com a doença é comum e pode estar presente nos pais ou irmãos.
A deformidade está presente ao nascimento; a frente do pé é dobrada para dentro (aduzida), mas não para baixo ou com o tornozelo virado para dentro, como é o caso do pé torto congênito.
O pezinho é curvado em forma de C com a proeminência (convexidade) para fora e a concavidade para dentro, com um vinco (ranhura) característico na parte central.
O dedão do pé é mais ou menos separado do segundo dedo do pé e voltado para dentro.
Quando não tratado, o metatarso aduto dá à criança uma marcha característica voltada para dentro
Esta condição pode ser identificada já durante a gravidez durante o ultrassom morfológico.
Confirma-se logo após o nascimento com o exame ortopédico: o antepé, ou seja, a parte anterior do pé, está aduzido, a parte externa mais saliente devido à maior inclinação do último metatarso (o quinto).
Em alguns casos, as anormalidades podem ser melhor esclarecidas pelo exame radiográfico dos pés.
As anomalias esqueléticas e a sua rigidez definem o grau de deformidade, permitindo distinguir formas mais ou menos graves.
Nas formas mais brandas de metatarso aduto - a grande maioria - o pé é flexível e a deformidade é facilmente corrigida manualmente.
Essas formas tendem a cicatrizar espontaneamente durante o crescimento, sem necessidade de terapia ou uso de órteses.
Em alguns casos, a correção pode ser acelerada por recomendação do especialista pelos próprios pais, por meio de manipulações suaves, realizadas várias vezes ao dia, segurando suavemente o calcâneo com uma das mãos e pressionando o antepé para corrigir a adução.
Para formas intermediárias, chaves específicas podem ser aplicadas (Bebax)
Para casos mais graves de metatarso aduto, ou seja, com uma deformidade rígida que é pouco corrigível manualmente, a aplicação de um gesso fêmoro-podal (ou seja, estendido do pé até a raiz da coxa) com o joelho flexionado pode ser apropriado, moldado para alcançar a correção progressiva ao longo de várias semanas (geralmente 3-4).
Muito raramente, o tratamento cirúrgico é necessário.
Uma vez corrigido, o metatarso aduzido não recorre.
Leia também
Emergency Live Even More ... Live: Baixe o novo aplicativo gratuito do seu jornal para iOS e Android
Dor na planta do pé: pode ser metatarsalgia
Ortopedia: o que é o dedo do pé em martelo?
Pé oco: o que é e como reconhecê-lo
Doenças ocupacionais (e não ocupacionais): ondas de choque para o tratamento da fascite plantar
Pés chatos em crianças: como reconhecê-los e o que fazer sobre isso
Pé diabético: sintomas, tratamento e prevenção