Diagnóstico de carcinoma de próstata

O diagnóstico do carcinoma da próstata é feito por meio de múltiplas biópsias da glândula sob anestesia local

É importante ressaltar que, até o momento, não existem métodos alternativos cientificamente comprovados para o diagnóstico do carcinoma de próstata com certeza

Uma ultrassonografia transretal ou transperineal precisa da próstata é realizada, o que é útil para medir o volume da próstata, calcular o PSAD (densidade do PSA) e permitir o direcionamento da biópsia, de acordo com os esquemas internacionais em evolução.

Terminadas as medidas da próstata, é feito o mapeamento por biópsia de toda a glândula (em regime ambulatorial ou em hospital-dia, dependendo das características do paciente).

A biópsia também pode ser repetida várias vezes se o risco de câncer ainda estiver presente, apesar de uma biópsia anterior negativa.

Em muitos centros médicos, a biópsia é realizada por via transretal com um mapeamento de ultrassom associado, sob anestesia local.

O uso de meio de contraste de ultrassom está atualmente sob estudo controlado.

Estudos também estão em andamento sobre o uso de agentes de contraste de ultrassom que podem ser úteis na visualização de áreas suspeitas.

As frústulas da próstata obtidas (aproximadamente 1 mm de diâmetro, 12 mm de comprimento) são então analisadas.

A análise anatomopatológica ao microscópio permite evidenciar a presença do tumor e classificá-lo com um escore (escore de Gleason) que permite avaliar sua agressividade.

Um tumor cuja estrutura celular é semelhante ao tecido normal (baixo Gleason) tem menos probabilidade de ser agressivo ao longo do tempo, em contraste com neoplasias que perderam as características celulares das células normais (alto Gleason).

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fonte

Humanitas

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