Osteoporose: como reconhecer e tratar
A osteoporose é chamada de doença silenciosa porque sua evolução é quase assintomática. No entanto, falar em doença é incorreto, pois é mais uma condição que ocorre em indivíduos de risco
O efeito desta condição é uma redução do tecido ósseo, aumentando assim a suscetibilidade a fraturas, especialmente as da coluna, punhos e quadris.
Para diagnosticar a osteoporose, é necessário realizar um teste, MOC (mineralometria óssea computadorizada), que identifica com precisão o estado de saúde dos ossos.
Osteoporose, um problema insidioso
Um dos últimos casos em que intervimos foi o de um senhor de 72 anos que felizmente vivia com a filha.
A mulher nos contatou alarmada às 11h de domingo, pois seu pai havia escorregado em casa e não conseguia mais andar, queixando-se também de fortes dores no quadril em função da posição que assumia.
Nosso oficial médico, portanto, foi até a casa e fez um exame.
À primeira inspeção, parecia ser uma fratura do fêmur.
Felizmente, o caso acabou sendo positivo, e o homem foi submetido a uma cirurgia de prótese e posteriormente testado para condição óssea.
Claramente, como era fácil de adivinhar, o homem tinha um estado bastante sério de osteoporose.
O que é osteoporose
Como dissemos antes, a osteoporose é uma condição.
Muitos pacientes vêm ao consultório do nosso médico em Roma queixando-se de uma queda, muitas vezes em casa, e do medo de ter quebrado um osso, principalmente o punho e o fêmur, como no caso que acabamos de descrever.
O quadro de osteoporose é caracterizado pela diminuição da resistência óssea, aumentando a possibilidade de fraturas mesmo por quedas insignificantes ou mesmo por pequenos esforços, como levantar um peso.
Dissemos que a osteoporose é uma condição na qual a resistência óssea diminui.
Isso é caracterizado pela massa, portanto, quantidade e qualidade do osso.
Embora antigamente se acreditasse que a osteoporose era um problema típico do envelhecimento, descobriu-se agora que não é apenas este fator que afeta a resistência óssea, mas também outras condições que ocorrem especialmente durante a adolescência.
Alterações na qualidade óssea
A qualidade óssea muda significativamente ao longo da vida.
Os ossos são feitos de tecido vivo, incluindo colágeno e fosfato de cálcio, o mineral que torna os ossos duros.
Ao longo da vida, essa estrutura é continuamente renovada, novo tecido ósseo é depositado e o tecido antigo é removido.
Com o passar dos anos, no entanto, a quantidade de osso que se renova é cada vez menor do que a que é removida, de modo que a densidade e a qualidade do tecido não são mais ideais.
O pico de densidade ocorre por volta dos 30 anos e é muito importante criar todas as condições para que esse pico esteja dentro dos parâmetros certos, e aqui começamos a descobrir as causas da osteoporose.
Osteoporose, quais são as causas
Deixando de lado a velhice, que já abordamos, as outras causas da osteoporose encontram-se na infância e na adolescência.
Se o desenvolvimento ósseo nesses dois estágios de desenvolvimento não for ideal, não se atingirá um bom pico de densidade de massa óssea na idade adulta.
Quanto maior a reserva óssea acumulada, menor a probabilidade de osteoporose na idade adulta.
Outras causas desta condição incluem reabsorção óssea mais rápida do que o normal, crescimento mais lento, ambos os fatores.
Nas mulheres, a causa mais frequente é o início da menopausa.
De fato, nesse período, o corpo produz menos estrogênio e, consequentemente, a massa óssea é reduzida.
O mesmo fenômeno ocorre se os ovários forem removidos ou durante tratamentos de quimioterapia e rádio.
Outros fatores a serem considerados são dieta e uso de certos medicamentos.
No que diz respeito à dieta, observou-se que a osteoporose é mais frequente em indivíduos com baixa ingestão de cálcio e vitamina D.
A ingestão prolongada de certos medicamentos, como antiepilépticos e glicocorticóides, também afeta a massa óssea.
Anorexia nervosa, alcoolismo, tabagismo, são outras causas a serem monitoradas, assim como a condição de fraturas frequentes na família, daí uma certa familiaridade com o transtorno.
Tratamento para osteoporose
Sendo uma doença maioritariamente assintomática, o primeiro conselho é a realização regular de exames médicos especializados a partir dos 50/60 anos, para se manter sob controlo e prevenir o aparecimento da doença.
Uma verdadeira cura, infelizmente, não existe; de fato, a osteoporose é um processo irreversível, mas que pode ser facilmente controlado com certas medidas.
A primeira coisa a fazer é seguir uma dieta cuidadosa visando a introdução de vitamina D, que deve ser suplementada por ser escassa na alimentação, e cálcio.
Uma consulta com seu médico pode ser útil para descobrir se você precisa complementar com alimentos ou suplementos.
Atividade física regular deve ser praticada, e mesmo os idosos devem se movimentar, pois ficar acamado reduz a massa óssea.
Existem também medicamentos e suplementos que podem retardar o processo de perda óssea ou aumentar a densidade óssea.
Proteger a casa, principalmente se houver pessoas de risco, certamente é uma boa forma de prevenir quedas e evitar fraturas.
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