Rinite, inflamação das membranas mucosas nasais
O que é rinite? É a irritação ou inflamação das mucosas nasais. Os sintomas típicos desta condição são coriza, coceira e congestão; estas são a resposta natural do nariz à irritação e muitas vezes são acompanhadas de lacrimejamento pronunciado
A rinite geralmente dura cerca de seis semanas (rinite aguda); se durar mais é chamado de rinite crônica
O nariz normalmente produz muco que tem a função de aprisionar germes, pólen, poeira e todas as demais partículas encontradas no ar que respiramos, impedindo que atinjam os órgãos internos respiratórios.
Quando a produção de muco é abundante, ocorre congestão e o próprio muco, em vez de fluir em direção à garganta, flui pelo nariz, causando o sintoma típico de corrimento nasal contínuo.
Espirros e coceira são a resposta mais óbvia do corpo à irritação nasal causada mais frequentemente pela fumaça do cigarro, poluição, pólen, poeira e outros alérgenos transportados pelo ar.
A rinite é muitas vezes de natureza alérgica e vem em duas formas: rinite sazonal e rinite perene
A rinite sazonal vem com a chegada do pólen (ou seja, na primavera, verão e início do outono), enquanto a rinite perene afeta o paciente durante todo o ano e geralmente é causada por hipersensibilidade a ácaros, mofo e animais de estimação.
Causas da rinite
Quando uma pessoa alérgica inala um alérgeno, o sistema imunológico ataca essa substância, reconhecendo-a como estranha ao corpo.
O alérgeno se liga à imunoglobulina E, que por sua vez se liga às células que produzem histamina.
A histamina dilata os capilares dentro do nariz e permite que substâncias líquidas fluam para os tecidos circundantes, resultando em coriza, olhos lacrimejantes, inchaço e coceira.
As complicações da rinite alérgica podem ser infecções, sinusite, tosse, dor de cabeça, dor de garganta, alteração do ciclo sono/vigília e fadiga.
No entanto, nem toda rinite é causada por alergias
A causa mais comum é o resfriado comum, cientificamente definido como rinite de origem infecciosa.
A maioria dessas infecções dura apenas uma semana e pode ser contraída principalmente em ambientes lotados (as crianças em idade escolar e pré-escolar estão em maior risco).
Um resfriado começa com uma sensação de congestão nasal, acompanhada de espirros e superprodução de muco.
O resfriado pode piorar com o aparecimento de tosse e febre, mas em uma semana, no máximo duas, os sintomas desaparecem.
Outras rinites podem ser causadas pelo uso de certos medicamentos, fatores físicos ou mudanças de temperatura e umidade.
Os descongestionantes nasais são uma boa solução para o acúmulo de muco, mas muitas vezes podem atrapalhar o funcionamento normal das vias nasais ou ser viciantes.
A cocaína também pode causar rinite porque altera o funcionamento do nariz pior do que os descongestionantes.
Rinite vasomotora
Existe outro tipo de rinite, chamada 'rinite vasomotora', que é afetada por odores, fumaça de cigarro e irritantes e produtos químicos em geral; especiarias usadas na culinária, bebidas alcoólicas e certos medicamentos também podem induzir essa condição.
Outro gatilho para esse tipo de rinite é a mudança de temperatura: há pessoas que apresentam superprodução de muco quando estão na neve ou quando saem de salas com ar condicionado.
Obviamente, nenhum alérgeno é encontrado no sangue dessas pessoas que possa explicar seus sintomas, nem há presença de imunoglobulina E.
A causa, portanto, ainda não é bem compreendida; odores em certa concentração podem causar irritação nasal, enquanto para algumas pessoas uma quantidade muito baixa é suficiente para desencadear os sintomas da rinite.
Acredita-se, portanto, que a rinite vasomotora seja uma reação paroxística à reação nasal normal a irritantes.
Como no caso da rinite alérgica, não há tratamento para a rinite vasomotora; somente a prevenção do contato com irritantes pode manter as crises e seus sintomas sob controle.
foliar
O melhor tratamento da rinite é a prevenção do contato com alérgenos e irritantes das mucosas nasais.
Se a rinite for de origem alérgica, o uso de anti-histamínicos certamente pode ajudar a melhorar os sintomas.
No entanto, deve-se tomar cuidado ao tomar esses medicamentos, pois eles induzem sonolência, portanto, não são recomendados ao dirigir ou trabalhar com máquinas potencialmente perigosas.
Outro tipo de tratamento é a imunoterapia
Uma quantidade crescente do alérgeno que desencadeia a alergia é injetada no paciente para que o corpo gradualmente se acostume com a presença dessa substância e não a considere mais como estranha.
Já as terapias locais baseiam-se no uso de descongestionantes, geralmente em forma de spray, a serem inalados diretamente nas narinas para bloquear a superprodução de muco e limpar o nariz.
Os corticosteróides também são prescritos pelo médico para combater a inflamação causada pela alergia, administrados como injeções ou por via oral.
A cirurgia nasal, por outro lado, é reservada para aqueles com problemas funcionais do nariz ou sinusite crônica.
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