Sindicatele medicale de apărare / indemnizație au făcut o declarație clară și lipsită de ambiguitate - medicii de teren și mediul trebuie "să aibă calificările, instruirea și experiența recunoscute corespunzătoare pentru serviciile de sănătate pe care le oferă. Acest lucru este de așteptat de la GP și fizioterapeuți care pot, de asemenea, să întreprindă astfel de servicii ". 

Primul ajutor în Sport: zilele de a găsi un medic local care se întâmplă să fie în apropiere sau o rudă a jucătorilor acoperiți un joc" s-au terminat. Asta înseamnă că, dacă participi la un eveniment sportiv ca doctor sau fizionom, cu așteptarea că te vei confrunta cu orice leziuni, trebuie să demonstrezi că ai pregătirea, abilitățile necesare și echipament pentru a face față rănilor care pot fi așteptate. Acestea pot pune viață sau pot pune viață în pericol. Sunteți gata?

Primul ajutor Sport: care este situația reală?

Furnizarea de îngrijire imediată (sau pre-spital) s-a schimbat semnificativ în ultimii zece ani. Este un subiect în schimbare rapidă, cu câteva exemple excelente de dogmă cu aplicarea unor întrebări simple și cercetări bazate pe dovezi.

Exemple excelente de dogmă recentă și modificări ale „credințelor” deținute anterior în îngrijirea traumelor pre-spitalicești:

• Agresivă resuscitare”- S-a dovedit că 2 litri de stat cristaloid pentru hipovolemie sunt dăunătoare. A dat loc „reanimării echilibrate”. Aliquote de 250 ml și reevaluare ... Cea mai recentă iterație a ATLS s-a schimbat în cele din urmă pentru a reflecta acest lucru.
• Căile respiratorii nazofaringiene - cine a visat pe pământ că degetul mic al unui pacient (sau al cuiva) se corelează cu dimensiunea unui pasaj nazal? Asta e afară. În general, doamnele de dimensiune "normală" ar trebui să obțină o dimensiune 6 NPA și blochează o dimensiune 7.
• Căile respiratorii OP - sa demonstrat că tehnica inversată provoacă ocazional traume în paletă - plasarea în direcția potrivită, cu viziune directă și o anumită formă de depresie a limbii este mai simplă în majoritatea cazurilor.
• spinal scânduri / scânduri lungi nu au fost inventate pentru a transporta un pacient și acestea nu mai sunt recomandate ca un mijloc de transport a victimelor cu posibile leziuni ale coloanei vertebrale. Introduceți scânduri separate și saltele de vid

Oferirea primului ajutor în sport este diferită de multe alte medii pre-spitalicești. Există mecanisme diferite de accidentare, fiziologie diferită la sportivi, pericole și condiții diferite.

Îngrijire imediată în sport: tratarea unor leziuni semnificative

A fi priceput în managementul traumelor în ED sau a fi instruit cu ATLS este, fără îndoială, util, dar există diferențe importante. Acesta este motivul pentru care, în unele țări, îngrijirea imediată este recunoscută acum ca un specialism de sine stătător (Marea Britanie: Facultatea de îngrijire pre-spitalicească).

Desigur, principiile de a trata orice pacient traumatizant (sau urgență medicală) sunt aceleași - abordare sigură, ABCDE. Dar amintiți-vă că în contextul sportiv acest lucru poate fi la doar câteva minute după ce un prejudiciu este susținut și capacitatea dumneavoastră de a efectua un sondaj primar cuprinzător, așa cum este limitat, așa cum puteți face față oricăror leziuni critice de timp care necesită intervenție.

Leziunile semnificative nu se întâmplă doar în ziua evenimentelor sportive. 80% din timpul unui atlet profesionist este petrecut în formare. Rugby Union are mai multe cazuri cu profil înalt de leziuni importante ale măduvei spinării care au apărut în timpul antrenamentului, nu la un meci.

La locul de pregătire există și mai puțin backup și cu siguranță nu ambulanţă prezent la vremea respectivă. Științele sportive trebuie să fie instruite în mod adecvat.

Accidente în sport: nu doar despre sporturi de contact

Accidentele se pot întâmpla în aproape orice mediu sportiv. Cupa mondială de fotbal din 2014 a avut mai multe exemple de sportivi care au pierdut cunoștința din cauza leziunilor la cap și niciunul dintre aceștia nu a fost gestionat în mod corespunzător (cu protecția coloanei cervicale), iar unii au fost lăsați să rămână pe terenul de joc în mod clar îngrijorat. În lumina acestui fapt, FIFA și-a schimbat recent îndrumările cu privire la gestionarea emoției.

Cricketul județean din Marea Britanie a avut recent ciocnirea a doi jucători de teren - ca urmare ambii erau inconștienți și unul avea o mandibula fracturată (nici unul nu a prins). În 2012, un fotbalist din Premiership engleză numit Fabrice Moamba a avut un arest televizat pe terenul de fotbal din cauza unei cardiomiopatii hipertrofice necunoscute anterior (din fericire, a supraviețuit – e bine să ai un AED și doi cardiologi în mulțime și un spital terțiar în apropiere).

În 2014 în liga australiană de rugby - un jucător fracturat C4 și C5; cu rezultate devastatoare predicabile. Trebuie să așteptăm cu adevărat să se întâmple evenimente mai îngrozitoare în diferite sporturi înainte de a se schimba modul în care este asigurată îngrijirea terenului?

Primul ajutor în sport: programul Îngrijire imediată în sport

Programul Immediate Care in Sport (ICIS), conceput și regizat de dr. Andy Smith (Mid Yorkshire NHS Hospitals Trust, Marea Britanie, Yorkshire Ambulance Service, Marea Britanie) și susținut de Uniunea (engleză) de fotbal de rugby, rulează de 10 ani în Regatul Unit; cursul este supravegheat și susținut de Royal College of Surgeons Edinburgh Facultatea de îngrijire imediată (Marea Britanie).

ICIS a pregătit acum peste o mie de medici, kinetoți, dezintoxicare sportive și asistente din mai multe sporturi și instituții naționale. În ultimii ani, ICIS a început să se mute în alte țări. În plus, este cursul său partener, Immediate Care In Rugby (ICIR) a fost adoptat recent de World Rugby (fost International Rugby). Bordul director).

De asemenea, a existat un impuls puternic pentru schimbarea în Marea Britanie (și internațional) din partea sindicatelor de apărare medicală - nu trebuie să oferiți asistență medicală pre-spitală imediat dacă nu sunteți instruit corespunzător. Programul de instruire ICIS are potențialul și capacitatea de a face o diferență extrem de semnificativă pentru jucătorii și sportivii cu leziuni critice în timp și urgențe medicale din întreaga lume. Nu este exagerat impactul acestui curs de a spune că viețile, membrele și corzile spinării au fost deja salvate.

Importanța antrenamentelor medicilor înșelători

Îngrijirile pre-spitalicești au extins rapid baza de dovezi. Acesta este un moment de schimbare rapidă și este necesar să rămâneți la curent. Dacă nu ne practicăm în mod regulat abilitățile practice de traumă, vom fi, de asemenea, în imposibilitatea de a efectua procedurile.

Medicii înșelători ai oricărei proveniențe trebuie să fie instruiți în mod corespunzător (cereți uniunilor medicale de apărare care vă pot oferi (sau nu) indemnizația). În plus, în multe arii sportive, instalațiile și echipamentele medicale sunt învechite, inadecvate și restante ani. Este nevoie de schimbări urgente.