Tumori benigne ale ficatului: descoperim angiom, hiperplazie nodulară focală, adenom și chisturi
Tumorile benigne ale ficatului reprezintă o patologie de interes deosebit: cândva considerate rare în comparație cu neoplasmele maligne și secundare sau metastatice ale ficatului, ele sunt acum întâlnite mult mai frecvent și pot pune probleme clinice complexe mai ales din punct de vedere diagnostic.
În practica clinică, cele mai frecvente leziuni hepatice benigne de interes sunt angiomul sau hemangiomul, hiperplazia nodulară focală, adenomul și chisturile.
Clasificarea lui Benhamou (1987) ia în considerare aceste forme și grupează cele mai frecvent observate tumori hepatice benigne în trei categorii:
- Tumori de origine vasculară, cum ar fi angiomul sau hemangiomul;
- Tumori de origine hepatocitară, cum ar fi hiperplazia nodulară focală și adenomul;
- Tumorile chistice, cum ar fi chisturile simple, boala polichistică și chistadenomul.
Prin urmare, în practică, se pot distinge două grupuri:
- Tumori solide cum ar fi angiomul, hiperplazia nodulară focală și adenomul;
- Tumori chistice, cum ar fi chisturile simple, boala polichistică a ficatului și chistadenomul.
În ultimii douăzeci de ani, numărul pacienților cu leziuni focale solide ale ficatului a crescut, parțial datorită utilizării tratamentelor cu estrogen-progestativ și parțial datorită utilizării în creștere a ultrasunetelor.
Aceasta este investigația care de obicei evidențiază pentru prima dată o leziune focală în parenchimul hepatic și este pasul inițial în procedurile de diagnostic care vizează definirea naturii leziunii.
Cu toate acestea, este rar ca doar ultrasunetele să ofere un diagnostic de certitudine; în aproape toate cazurile, sunt necesare examinări suplimentare.
Diagnosticul imagistic a suferit o dezvoltare enormă și o utilizare țintită și motivată a investigațiilor individuale este deci indispensabilă pentru a economisi proceduri costisitoare, uneori repetitive sau de prisos și pentru a evita așteptările lungi și supărătoare pentru pacient.
Majoritatea acestor leziuni nu necesită măsuri terapeutice și sunt suficiente doar controalele periodice; într-un număr limitat de cazuri însă este necesară exereza.
Astăzi, chirurgia hepatică se practică în mod obișnuit în multe centre și, în cazul leziunilor benigne, încep să fie folosite tehnici laparoscopice, care va fi probabil cea mai utilizată cale în viitor.
Cu toate acestea, caracterul mai puțin invaziv al laparoscopiei nu ar trebui să justifice extinderea indicațiilor chirurgicale pentru o patologie care, în majoritatea cazurilor, nu necesită intervenție chirurgicală.
Hiperplazie nodulară focală: hiperplazia nodulară focală este o tumoare benignă a ficatului de origine hepatocelulară cu apariție mult mai rară decât un angiom.
Adenom hepatocelular: adenomul hepatocelular este o tumoră benignă extrem de rară: prevalența sa este de 0.001%.
Chisturi hepatice: Chisturile hepatice neparazitare pot fi clasificate în chisturi biliare simple, boală polichistică și chistadenomul biliar.
boala lui Caroli: o afectiune deosebita adesea considerata printre bolile chistice ale ficatului este boala sau sindromul Caroli.
Echinococoza hepatică: Echinococcus cystis a ficatului este o boală parazitară datorită dezvoltării în acest organ a larvei Echinococcus granulosus.
Citiți și:
Insuficiență hepatică acută în copilărie: disfuncție hepatică la copii
Diferite tipuri de hepatită: prevenire și tratament
Hepatită acută și leziuni renale datorate consumului de băuturi energizante: raport de caz
Cazuri de hepatită acută la copii: Aflați despre hepatita virală
Steatoza hepatică: cauze și tratament al ficatului gras
Hepatopatie: teste non-invazive pentru a evalua bolile hepatice
Ficat: Ce este steatohepatita non-alcoolică
Simptome și tratament pentru hipotiroidism
Hipertiroidismul: simptome și cauze
Managementul chirurgical al căilor respiratorii nereușite: un ghid pentru cricotirotomia precoce
Cancerul tiroidian: tipuri, simptome, diagnostic