Bradiaritmii: ce sunt, cum să le diagnosticăm și cum să le tratăm
Bradiaritmiile sunt aritmii caracterizate printr-o tulburare în formarea sau conducerea impulsului electric. Cele mai frecvente forme sunt boala nodului sinusal atrial sau blocurile atrio-ventriculare
Ce sunt bradiaritmiile?
În condiții normale, impulsul electric este generat în nodul sinusului atrial și condus prin atri și apoi prin ventriculi prin nodul atrioventricular și prin sistemul de conducere intraventricular specializat (fascicul lui).
DEFIBRILATORI, VIZITAȚI CABINA EMD112 LA EXPOZIȚIA DE URGENȚĂ
O bradiaritmie este o tulburare în geneza sau conducerea unui impuls electric.
Prin urmare, include boala nodulului sinusal manifestată prin frecvențe sinusale scăzute sau absența bruscă a genezei pulsului (bloc sinoatrial sau stop sinusal).
Blocurile atrio-ventriculare, pe de altă parte, sunt tulburări ale conducerii impulsurilor de la atrii la ventriculi.
Ele pot apărea în nodul atrioventricular sau în sistemul de conducere intraventricular.
Bradiaritmiile, blocurile sunt clasificate pe grad:
- Gradul I, în care toate impulsurile atriale sunt conduse către ventriculi cu o încetinire.
- Conducerea de gradul doi sau intermitentă, în care unele impulsuri sunt conduse, iar altele blocate.
- Blocul de gradul trei sau complet, în care nu sunt conduse impulsuri atriale către ventriculi.
Blocurile la nivelul nodului atrioventricular sunt adesea benigne și mai puțin susceptibile de a progresa.
Blocurile situate sub nodul și mănunchiul lui His au o tendință mai mare de a progresa în blocuri mai severe.
Tulburările bradiaritmice pot fi asociate cu simptome precum slăbiciune, oboseală, amețeli, lipotimie sau sincopă.
DEFIBRILATORI DE EXCELENȚĂ ÎN LUME: Vizitați standul ZOLL LA EXPOZIȚIA DE URGENȚĂ
Diagnosticul bradiaritmiilor
Instrumentele de diagnosticare sunt:
- electrocardiogramă
- Holter ECG de 24 de ore
Ele completează adesea un examen cardiologic adecvat cu anamneză.
Tratamentul bradiaritmiilor
Dacă bradiaritmii apar în timpul terapiei cu medicamente care pot fi responsabile pentru acestea, întreruperea terapiei poate rezolva problema.
În funcție de localizarea și întinderea blocului și de prezența simptomelor asociate, poate fi indicată implantarea unui stimulator cardiac.
Prevenirea
Bradiaritmiile sunt în principal expresia unei îmbătrâniri a „sistemului electric” al inimii noastre, motiv pentru care nu există programe speciale de prevenire.
Cu toate acestea, o evaluare aritmologică este necesară dacă există antecedente familiale de defecte ale bătăilor inimii sau se cunoaște o afecțiune preexistentă de bradicardie.
Citiți și:
Insuficiență cardiacă: simptome și tratamente posibile
Ce este insuficiența cardiacă și cum poate fi recunoscută?
Inima: Ce este un atac de cord și cum intervenim?
Simptome de atac de cord: ce să faci în caz de urgență, rolul CPR