Emergency Live | How Technology Disruption Is Changing The Future Of Healthcare image 4

ECG: ce indică undele P, T, U, complexul QRS și segmentul ST

By Cristiano Antonino On Iunie 2, 2022

Electrocardiograma (ECG uneori prescurtat) în repaus și în varianta sa „sub stres”, este un examen de diagnostic care permite reproducerea grafică, pe un monitor sau pe hârtie, a activității electrice a inimii în timpul funcționării acesteia, ceea ce face posibilă depistarea posibila prezență a unei boli de inimă sau a unei tulburări de ritm (aritmie)

ECG, urma electrocardiografică și undele sale

Trasarea ECG se caracterizează prin mai multe întinderi numite unde, pozitive și negative, care se repetă cu fiecare ciclu cardiac și indică activitatea specifică a inimii legată de propagarea impulsului electric cardiac.

Trasarea ECG normală are un aspect caracteristic care se modifică numai în prezența unor probleme: o patologie dată tinde să aibă ca rezultat o alterare specifică în unul sau mai multe puncte ale trasării, unde revenind care sunt modificate în înălțime, formă sau inversate.

IMPORTANT: Pentru ca interpretarea ECG să fie fiabilă, electrozii trebuie să fie poziționați corect: o eroare de poziționare poate duce la rezultate fals-pozitive, adică rezultă în unde alterate indicând patologii care nu sunt cu adevărat prezente.

CARDIOPROTECȚIE ȘI RESUSCITARE CARDIOPULMONARĂ? ACCESAȚI CABINA EMD112 LA EXPOZIȚIA DE URGENȚĂ ACUM PENTRU A AFLA MAI MULTE

Unda P într-un ECG

Aceasta este prima undă generată în ciclu și corespunde depolarizării atriilor.

Este mic, deoarece contracția atriilor nu este la fel de puternică. Durata sa variază între 60 și 120 ms, iar amplitudinea (sau înălțimea) este de 2.5 mm sau mai puțin.

Complexul QRS într-un ECG

Corespunde depolarizării ventriculilor și este format dintr-un set de trei unde care se succed:

Unda Q: este negativă și mică și corespunde depolarizării septului interventricular;
Unda R: este un vârf pozitiv foarte mare și corespunde depolarizării apexului ventriculului stâng;
Unda S: aceasta este, de asemenea, o mică undă negativă și corespunde depolarizării regiunilor bazale și posterioare ale ventriculului stâng. Durata întregului complex este între 60 și 90 ms. Repolarizarea atrială apare și în acest interval, dar nu este vizibilă deoarece este mascata de depolarizarea ventriculară.

Valul T

Repolarizarea ventriculilor. Nu este întotdeauna identificabil, deoarece poate avea și o valoare foarte mică.

Unda U

Acesta este un val care nu poate fi întotdeauna apreciat într-o urmă, din cauza repolarizării mușchilor papilari.

CALITATE DAE? VIZITAȚI STABUL ZOLL LA EXPO DE URGENȚĂ

tractul ST (sau segmentul)

Aceasta reprezintă perioada în care celulele ventriculare sunt toate depolarizate și, prin urmare, nu sunt detectabile mișcări electrice.

Prin urmare, este de obicei izoelectric, adică plasat pe linia de bază a trasării, de la care se poate deplasa în sus sau în jos cu cel mult 1 mm.

Ischemia care apare în timpul unui infarct miocardic produce de obicei o supra- sau sub-denivelare a segmentului ST, în funcție de faptul că leziunea este intramurală, adică implică doar porțiunea interioară a miocardului, sau transmurală, adică traversează întreaga grosime a miocardului. .

Ischemia poate să nu fie asociată uneori cu o modificare imediată a segmentului ST în primele ore după debutul simptomatic, astfel încât elementul de diagnostic trebuie întotdeauna interpretat de către specialiști și completat de testul enzimatic.

Supra sau sub-altitudinea ST este adesea asociată cu inversarea undei T, care reprezintă „memoria electrică” a ischemiei recente.

IMPORTANȚA ANTRENAMENTULUI ÎN SALVARE: VIZITAȚI CABINA DE SALVARE SQUICCIARINI ȘI AFLĂ CUM SĂ FIȚI PREGĂTIT PENTRU O URGENȚĂ

Interval QT

postări asemănatoare

Cheltuielile cu sănătatea în Italia: o povară în creștere pentru gospodărie

Aprilie 11, 2024

Alertă aviară: între evoluția virusului și riscurile umane

Aprilie 4, 2024

O zi în galben împotriva endometriozei

Mar 28, 2024

Speranță și inovație în lupta împotriva cancerului pancreatic

Mar 27, 2024

Reprezintă sistola electrică, adică timpul în care are loc depolarizarea și repolarizarea ventriculară.

Durata acestuia variază pe măsură ce ritmul cardiac variază, rămânând în general între 350 și 440 ms.

Intervalul RR și ritmul cardiac

Urma ECG este compilată pe hârtie milimetrică, care trece prin electrocardiograf cu o viteză de 25 mm pe secundă, astfel încât cinci laturi de pătrate de 5 mm reprezintă 1 secundă.

Prin urmare, este ușor de imaginat cum ritmul cardiac poate fi obținut imediat prin estimarea cât timp trece între un ciclu și următorul (se măsoară timpul dintre două vârfuri R, numit interval RR).

Doar ca exemplu, dacă avem un complex la fiecare 4 pătrate de 5 milimetri, aceasta înseamnă că frecvența noastră este de aproximativ 75 de bătăi pe minut.

Adică, deoarece fiecare pătrat de 5 mm corespunde la 0.2 s și, prin urmare, la 4 pătrate la 0.8 s, trebuie doar să împărțim 60 s (1 minut) la 0.8 s pentru a obține frecvența de 75 de bătăi pe minut.

Sau, mai simplu, putem împărți 300 la numărul de pătrate de 5 mm între două vârfuri R adiacente.

În cazul unui ritm neregulat, distanța va fi media dintre 3 distanțe RR adiacente.