Hipotiroidismul: simptome, cauze, diagnostic și remedii

By Cristiano Antonino On 3 Mai, 2023

Hipotiroidismul, numit și tiroida hipoactivă, este atunci când glanda tiroidă nu produce suficienți hormoni tiroidieni pentru a satisface nevoile corpului.

Glanda tiroidă este o glandă mică, în formă de fluture, în partea din față a gâtului

Hormonii tiroidieni controlează modul în care corpul tău folosește energia, astfel încât aceștia afectează aproape fiecare organ din corpul tău, chiar și modul în care bate inima.

Fără destui hormoni tiroidieni, multe dintre funcțiile corpului tău încetinesc.

Cine are mai multe șanse de a dezvolta hipotiroidism?

Femeile sunt mult mai predispuse decât bărbații să dezvolte hipotiroidism.

Boala este, de asemenea, mai frecventă în rândul persoanelor cu vârsta peste 60.1 de ani

Hipotiroidismul este mai probabil să apară dacă pacientul

a mai avut o problemă cu tiroida, cum ar fi gușa
a suferit o intervenție chirurgicală sau iod radioactiv pentru a corecta o problemă cu tiroida
a primit radioterapie la glanda tiroidă, gât sau piept
are antecedente familiale de boală tiroidiană
a fost însărcinată în ultimele 6 luni
are sindromul Turner, o tulburare genetică care afectează femeile

De asemenea, este mai probabil ca tiroida să fie subactivă dacă aveți alte probleme de sănătate, inclusiv

Boala celiaca
Sindromul Sjögren, o boală care provoacă uscarea ochilor și a gurii
anemie pernicioasă, o afecțiune cauzată de o deficiență de vitamina B12
diabet de tip 1 sau tip 2
artrita reumatoidă, o boală autoimună care afectează articulațiile
lupus, o afecțiune inflamatorie cronică autoimună

Este hipotiroidismul în timpul sarcinii o problemă?

Dacă este lăsată netratată, hipotiroidismul în timpul sarcinii poate afecta atât mama, cât și copilul.

Cu toate acestea, medicamentele tiroidiene pot ajuta la prevenirea problemelor și sunt sigure de luat în timpul sarcinii.

Multe femei care iau medicamente cu hormoni tiroidieni au nevoie de o doză mai mare în timpul sarcinii, așa că contactați imediat medicul dumneavoastră dacă aflați că sunteți gravidă.

Care sunt complicațiile hipotiroidismului?

Hipotiroidismul poate contribui la creșterea colesterolului.

Dacă aveți colesterolul ridicat, ar trebui să fiți testat pentru hipotiroidism.

Rareori, hipotiroidismul sever netratat poate duce la comă mixoedem, o formă extremă de hipotiroidism în care funcțiile corpului încetinesc până la un punct care pune viața în pericol.

Coma mixedema necesită asistență medicală imediată.

Care sunt simptomele hipotiroidismului?

Hipotiroidismul are multe simptome care pot varia de la o persoană la alta.

Unele simptome comune ale hipotiroidismului includ

oboseală
creştere în greutate
dificultăți de a tolera frigul
dureri articulare și musculare
piele uscată sau păr uscat și subțire
perioade menstruale grele sau neregulate sau probleme de fertilitate
bătăi lente ale inimii
depresiune

Deoarece hipotiroidismul se dezvoltă lent, este posibil să nu observați simptomele bolii timp de luni sau chiar ani.

Multe dintre aceste simptome, în special oboseala și creșterea în greutate, sunt frecvente și nu înseamnă neapărat că aveți o problemă cu tiroida.

Ce cauzează hipotiroidismul?

Hipotiroidismul are mai multe cauze, inclusiv

boala lui Hashimoto
tiroidita sau inflamația glandei tiroide
hipotiroidism congenital sau hipotiroidism prezent la naștere
îndepărtarea chirurgicală a unei părți sau a întregii glande tiroide
radioterapia glandei tiroide
anumite medicamente

Mai rar, hipotiroidismul este cauzat de prea mult sau prea puțin iod în dietă sau de tulburări ale glandei pituitare sau ale hipotalamusului.

boala lui Hashimoto

Boala lui Hashimoto, o boală autoimună, este cea mai frecventă cauză a hipotiroidismului.

Cu această boală, sistemul tău imunitar atacă glanda tiroidă.

Tiroida devine inflamată și nu poate produce suficienți hormoni tiroidieni.

tiroidita

Tiroidita, o inflamație a glandei tiroide, provoacă scurgerea hormonului tiroidian stocat din glanda tiroidă.

Inițial, scurgerea crește nivelul hormonilor din sânge, ducând la tireotoxicoză, o afecțiune în care nivelurile hormonilor tiroidieni sunt prea mari.

Tireotoxicoza poate dura mai multe luni.

Ulterior, tiroida ta poate deveni subactivă și, în timp, afecțiunea poate deveni permanentă, necesitând înlocuirea hormonilor tiroidieni.

Trei tipuri de tiroidite pot provoca tireotoxicoză urmată de hipotiroidie.2

Tiroidita subacută implică o glanda tiroidă inflamată dureros și mărită.

Tiroidita postpartum se dezvoltă după ce o femeie a născut.

Tiroidita silențioasă este nedureroasă, deși glanda tiroidă poate fi mărită. Experții cred că este probabil o afecțiune autoimună.

Hipotiroidism congenital

Unii copii se nasc cu o glanda tiroidă subdezvoltată sau care funcționează defectuos.

Dacă este lăsată netratată, hipotiroidismul congenital poate duce la dizabilitate intelectuală conexiunea externă a NIH și eșecul creșterii, atunci când copilul nu crește așa cum era de așteptat.

Tratamentul precoce poate preveni aceste probleme.

De aceea, majoritatea nou-născuților din SUA sunt testați pentru hipotiroidism.

Îndepărtarea chirurgicală a unei părți sau a întregii glande tiroide

Când chirurgii îndepărtează o parte a glandei tiroide, partea rămasă poate produce cantități normale de hormon tiroidian.

Dar unii oameni care au această intervenție chirurgicală pot dezvolta hipotiroidism.

Îndepărtarea întregii glande tiroide provoacă întotdeauna hipotiroidism.

Chirurgii pot îndepărta o parte sau toată glanda tiroidă ca tratament pentru

hipertiroidism
o gușă mare
noduli tiroidieni, care sunt tumori necanceroase sau noduli din glanda tiroidă care pot produce prea mult hormon tiroidian
cancer tiroidian mic

Radioterapia tiroidiană

Iodul radioactiv, un tratament comun pentru hipertiroidism, distruge treptat celulele tiroidiene.

Dacă primești tratament cu iod radioactiv, probabil vei dezvolta hipotiroidism.

Medicii tratează și persoanele care au tumori ale capului sau gâtului cu radioterapie externă, care poate afecta și tiroida dacă este inclusă în tratament.

postări asemănatoare

Cheltuielile cu sănătatea în Italia: o povară în creștere pentru gospodărie

Aprilie 11, 2024

Alertă aviară: între evoluția virusului și riscurile umane

Aprilie 4, 2024

O zi în galben împotriva endometriozei

Mar 28, 2024

Speranță și inovație în lupta împotriva cancerului pancreatic

Mar 27, 2024

medicamente

Unele medicamente pot interfera cu producția de hormoni tiroidieni și pot duce la hipotiroidism, inclusiv unele

medicamente pentru inima
medicamente pentru tulburarea bipolară medicamente pentru conexiune externă NIH
medicamente pentru cancer

Mai multe medicamente pentru cancer dezvoltate recent, în special, pot afecta direct glanda tiroidă sau o pot afecta indirect prin deteriorarea glandei pituitare.

Cum diagnostichează medicii hipotiroidismul?

Medicul dumneavoastră vă va lua istoricul medical și vă va efectua un test fizic.

Un diagnostic de hipotiroidism nu poate fi bazat numai pe simptome, deoarece multe dintre simptomele sale sunt aceleași cu cele ale altor boli.1

De aceea, medicul dumneavoastră poate utiliza diverse teste de sânge tiroidiene și teste imagistice pentru a confirma diagnosticul și a găsi cauza.

Deoarece hipotiroidismul poate cauza probleme de fertilitate, femeile care au dificultăți în a rămâne însărcinate sunt adesea testate pentru probleme cu tiroida.

Cum tratează medicii hipotiroidismul?

Hipotiroidismul este tratat prin înlocuirea hormonilor pe care propria glanda tiroidă nu îi mai poate produce.

Luați levotiroxină, un medicament cu hormoni tiroidieni care este identic cu un hormon produs de o tiroida sănătoasă.3

De obicei, prescris sub formă de pastile, acest medicament este disponibil și sub formă de lichid și sub formă de capsulă de gel moale.

Aceste noi formule pot ajuta persoanele cu probleme digestive să absoarbă hormonii tiroidieni.

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda să luați medicamentul dimineața înainte de a mânca.

Medicul dumneavoastră vă va face un test de sânge la aproximativ 6-8 săptămâni după ce începeți să luați medicamentul, ajustând doza dacă este necesar.

De fiecare dată când doza este ajustată, vi se va face un alt test de sânge.

Odată ce ajungeți la o doză care funcționează pentru dvs., medicul dumneavoastră va repeta probabil testul de sânge după 6 luni și apoi o dată pe an.

Cel mai probabil, hipotiroidismul dumneavoastră poate fi controlat complet cu medicamente cu hormoni tiroidieni, cu condiția să luați doza recomandată conform instrucțiunilor.

Nu încetați niciodată să luați medicamentul fără a discuta mai întâi cu medicul dumneavoastră.

Luarea prea multă medicamente cu hormoni tiroidieni poate cauza probleme grave, cum ar fi fibrilația atrială sau osteoporoza NIH external link.1

Cum afectează alimentația hipotiroidismul?

Glanda tiroidă folosește iod pentru a produce hormoni tiroidieni.

Cu toate acestea, dacă aveți boala Hashimoto sau alte tipuri de tulburări autoimune ale tiroidei, puteți fi susceptibil la efectele secundare nocive ale iodului.

Consumul de alimente care conțin cantități mari de iod, cum ar fi kelp, dulse sau alte tipuri de alge marine, poate provoca sau agrava hipotiroidismul.

Luarea suplimentelor de iod poate avea același efect.

Discutați cu membrii echipei dumneavoastră de sănătate

despre ce alimente să limitați sau să evitați
indiferent dacă iei suplimente de iod
despre orice sirop de tuse pe care îl luați, deoarece pot conține iod

Dacă ești însărcinată, ai nevoie de mai mult iod pentru că bebelușul primește iod din dieta ta. Discutați cu medicul dumneavoastră despre cât iod aveți nevoie.

Referinte

[1] Patil N, Rehman A, Jialal I. Hipotiroidism. În: StatPearls [Internet]. Editura StatPearls; 2020. Actualizat 10 august 2020. Accesat 5 ianuarie 2021. www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519536 link extern NIH

[2] Pearce EN, Farwell AP, Braverman LE. Tiroidita. New England Journal of Medicine. 2003;348(26):2646–2655. doi: 10.1056/NEJMra021194. Eroare în: New England Journal of Medicine. 2003; 349 (6): 620. www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMra021194 Link extern

[3] Jonklaas J, Bianco AC, Bauer AJ, et al; Grupul operativ al Asociației Americane de Tiroidă pentru înlocuirea hormonilor tiroidieni. Ghid pentru tratamentul hipotiroidismului: pregătit de Grupul operativ al Asociației Americane de Tiroidă pentru înlocuirea hormonilor tiroidieni. Tiroidiană. 2014;24(12):1670–1751. doi: 10.1089/thy.2014.0028