Hipertrofia de prostată: cauze, simptome, diagnostic și tratament

By Cristiano Antonino On 23 Mai, 2023

Hipertrofia prostatei (deseori denumită hipertrofie benignă de prostată sau HBP) este o afecțiune cauzată de creșterea volumului prostatei

Prostata este o glandă situată sub vezica urinară și în fața rectului, care face parte din aparatul genital masculin.

Scopul acestui organ este de a produce și de a acționa ca un depozit pentru lichidul seminal care va fi eliberat în timpul ejaculării.

Funcțiile lichidului prostatic sunt multe, inclusiv capacitatea de a atenua aciditatea urinei și de a promova supraviețuirea spermatozoizilor.

Simptomele hipertrofiei de prostată sunt diferite

Forma benignă de hipertrofie afectează mulți bărbați peste 50 de ani, în special în grupa de vârstă 60-80 de ani.

În Italia, aproximativ 6 milioane de bărbați peste 65 de ani suferă de această patologie.

Un alt fapt este foarte important: mai mult de 70% dintre cei care suferă de această boală ignoră simptomele acesteia și recurg la tratament „do-it-yourself” fără a consulta un medic.

Să aruncăm o privire la ce cauzează hipertrofia de prostată, simptomele și tratamentul acesteia.

Dezvoltarea hipertrofiei de prostată

Pentru a înțelege ce este hipertrofia de prostată, este important să aveți o privire de ansamblu asupra anatomiei aparatului genital masculin.

O creștere a dimensiunii glandei prostatei poate duce la consecințe complexe: de fapt, pe măsură ce crește în volum, reduce din ce în ce mai mult spațiul uretrei prostatice care își are originea la orificiul uretral și se termină la uretra peniană.

Această închidere a orificiului duce la dificultăți de urinare, unul dintre cele mai frecvente simptome ale hipertrofiei de prostată, deoarece vezica urinară este supusă unui volum de muncă crescut.

Această tulpină face ca eliminarea urinei să fie mai complexă și poate duce la o slăbire a fibrelor musculare ale vezicii urinare. În plus, această slăbire poate duce și la dezvoltarea herniilor vezicii urinare.

Simptomele hipertrofiei de prostată pot fi diferite

Diferențierea dintre diferitele simptome se caracterizează prin severitatea măririi și măsura în care aceasta împiedică fluxul de urină și, în consecință, încordează vezica urinară.

Simptomele hipertrofiei de prostată includ astfel

Dificultate la urinare: acesta este cel mai frecvent și mai răspândit simptom în rândul celor care suferă de această boală. Dar opusul este și obișnuit: atunci când suferă de volum crescut al prostatei, pacientul poate simți nevoia să meargă să urineze de mai multe ori în timpul zilei și al nopții. Anumite elemente pot crește această nevoie, cum ar fi o plimbare lungă sau sunetul apei curgătoare.
Scurgeri neregulate de urină: fluxul este slab și adesea intermitent. În cazuri mai avansate, poate fi necesar să se încordeze pentru ca urina să iasă prin contractarea mușchilor abdominali și așteptând câteva secunde.
Incapacitatea de a urina poate fi însoțită și de incontinență: atunci când pacientul simte nevoia de a urina, este posibil să nu ajungă la toaletă la timp.

În cazurile mai severe, care corespund adesea pacienților care neglijează primele semne ale bolii, pot exista și simptome mai complexe și severe, cum ar fi pietre la vezica urinară, prezența sângelui în urină, dilatarea tractului urinar superior și a rinichilor. eșec.

În general, cele trei simptome principale sunt nevoia de a urina frecvent ziua și noaptea, dificultatea de a menține un flux bun de urină și urgența urinară.

Dacă pacientul prezintă aceste simptome, cel mai probabil el sau ea suferă de această afecțiune.

Cauzele hipertrofiei de prostată

Una dintre cele mai frecvente întrebări este „care sunt cauzele hipertrofiei de prostată?”.

Răspunsul, deocamdată, nu este definitiv.

De fapt, există numeroase studii care încearcă să investigheze originea acestei boli și de ce există această creștere a volumului glandei prostatei.

În prezent, însă, cauzele acestei boli nu au fost încă confirmate.

Mai multe studii par să concluzioneze că cauza hipertrofiei de prostată este modificările hormonale.

Într-adevăr, în timpul andropauzei, ca și în timpul menopauzei pentru femei, există mai multe modificări hormonale pe care le pot suferi bărbații.

Aceste modificări hormonale care apar târziu în viață și anumiți factori hemodinamici ar putea duce la creșterea volumului prostatei.

Acești hormoni ai testosteronului sau dihidrotestosteronului ar putea avea un efect asupra celulelor prostatei, determinând creșterea dimensiunii glandei.

Alte studii au arătat, însă, că poate exista un factor ereditar la cei care suferă de hipertrofie de prostată.

Din ce în ce mai mult, pacienții care contractează această boală la o vârstă mai fragedă, sub 60 de ani, au alte cazuri de hipertrofie de prostată în familie.

În acest caz, așadar, o cauză legată de îmbătrânire și andropauză este exclusă și se preferă o cauză genetică.

Diagnostic

Primul pas în obținerea unui diagnostic de hipertrofie de prostată este să vizitați medicul de familie.

În timpul unei examinări inițiale, medicul poate întocmi o anamneză detaliată nu numai a simptomelor pacientului, ci și a oricărei aport de medicamente, a altor boli de familie și a bolilor conexe.

După această primă vizită, medicul poate solicita o examinare de specialitate și, mai ales, analize specifice.

Cel mai frecvent test pentru diagnosticarea hipertrofiei de prostată este explorarea rectală.

postări asemănatoare

Cheltuielile cu sănătatea în Italia: o povară în creștere pentru gospodărie

Aprilie 11, 2024

Alertă aviară: între evoluția virusului și riscurile umane

Aprilie 4, 2024

O zi în galben împotriva endometriozei

Mar 28, 2024

Speranță și inovație în lupta împotriva cancerului pancreatic

Mar 27, 2024

Acest test oferă o primă evaluare fiabilă a stării de sănătate a prostatei și este, de asemenea, un test ușor și non-invaziv.

Deja în această etapă este posibil să se verifice dacă prostata este întărită sau dureroasă.

Dacă există o suspiciune diagnostică și simptome de hipertrofie de prostată, urologul poate solicita analize suplimentare.

Acestea vor servi pentru a face un diagnostic diferențial între o HBP și un neoplasm malign care poate ascunde capcane suplimentare și poate duce la consecințe mult mai grave.

Pentru a pune un diagnostic corect, medicul poate solicita

Analiza PSA, antigen specific prostatic, care are ca scop evaluarea oricărei creșteri a acestui indicator biochimic. Creșterile moderate sunt sugestive pentru BPH, în timp ce modificări mai semnificative ar trebui să conducă la suspectarea unui proces malign.
Teste de urină pentru a detecta prezența celule albe, care ar putea fi un semn al unei infecții de prostată,
Ecografia, care permite studierea sănătății rinichilor, vezicii urinare și prostatei (acest test se efectuează de obicei cu vezica plină).
După aceste trei teste, este posibil să se pună un diagnostic de hipertrofie de prostată cu o certitudine rezonabilă și să se excludă alte boli legate de glanda prostatică.

terapii

Există diverse terapii pentru tratamentul hipertrofiei de prostată, atât farmacologice, cât și fitoterapeutice.

Mai ales în cazurile mai puțin severe, mulți medici preferă remediile farmacologice, cum ar fi inhibitorii de 5 alfa reductază și alfa-litoticele.

Inhibitorii sunt preocupați de reducerea acțiunii testosteronului la nivelul prostatei prin blocarea stimulării creșterii volumului de către dihidrotestosteron.

Alfa-litice, pe de altă parte, sunt relaxante, care îmbunătățesc trecerea urinei prin relaxarea vezicii urinare gât, prostata si uretra.

Uneori, tratamentele medicamentoase pot fi întrerupte din cauza efectelor secundare raportate de pacient, de exemplu dificultăți de erecție, scăderea excesivă a tensiunii arteriale și, în cazuri rare, ejaculare retrogradă (spre vezică).

Printre metodele mai puțin tradiționale ca remediu pentru hipertrofia de prostată se numără și fitoterapie.

Astăzi, există mai multe plante medicinale și suplimente care au ca scop atenuarea simptomelor acestei boli, mai ales în cazurile foarte ușoare.

Acestea includ utilizarea de secară, urzică, semințe de dovleac, porumbel african și serenoa repens.

Aceste materii prime naturale sunt din ce în ce mai incluse în suplimente pentru efectul lor antiinflamator.

O altă modalitate de a trata hipertrofia de prostată, de elecție în cazurile mai severe, este intervenția chirurgicală

Există două tipuri de operații care pot rezolva această patologie:

Endoscopic. Această tehnică este cea mai avansată și astăzi mai mult de 90% dintre pacienții care decid să se opereze optează pentru ea. Această operație se mai numește și TURP (Rezecția Trans Uretrală a Prostatei) și nu necesită nici un fel de incizie sau tăietură. Pentru efectuarea acestei operații, chirurgul folosește resectorul, instrument care poate fi introdus în canalul uretral și prin care se poate efectua operația. În interiorul acestui instrument se află o optică care poate oferi îndrumări medicului, care poate localiza lobii prostatei care creează obstrucție, îi poate rezeca și extrage. În ciuda lipsei unei incizii, acest tip de intervenție chirurgicală necesită aproximativ 3 zile de curs postoperator, cu plasarea unui cateter pentru a permite vindecarea plăgii interne.
Chirurgie tradițională. Presupune o incizie si de aceea este aleasa din ce in ce mai putin de cei care trebuie sa fie supusi operatiei. În ciuda acestui fapt, însă, în cazurile mai grave cu creșteri mari de volum, este totuși indicat să se efectueze operația clasică.