Prostatita: definiție, simptome, cauze și tratament

By Cristiano Antonino On Iunie 8, 2023

Sănătate cursor

Printre cele mai frecvente probleme tipic masculine se numără cu siguranță prostatita, o boală inflamatorie a prostatei care afectează în principal bărbații sub vârsta de cincizeci de ani.

Ce este prostatita

Există patru tipuri de prostatita:

Prostatita bacteriană acută
Prostatita bacteriana cronica
Prostatita cronică bacteriană (sindrom de durere pelvină cronică), care se distinge în două forme, inflamatorie neinflamatoare, bazată pe prezența leucocitelor în secrețiile prostatice
Prostatita inflamatorie asimptomatică.

Vorbim de prostatita cronica cand simptomele au persistat cel putin trei luni.

Formele bacteriene reprezintă aproximativ 5-15% din prostatita.

Prostata

Prostata este o glandă exocrină de mărimea unei castane a tractului genito-urinar masculin, situată sub vezică și anterior de rect.

Contribuie la producerea lichidului seminal, deoarece secretă lichidul prostatic.

Lichidul prostatic reprezintă aproximativ 20-40% din ejaculat și are mai multe sarcini:

creați un mediu prietenos cu spermatozoizii
menține sperma să curgă
reduce aciditatea secretiilor vaginale prin imbunatatirea, la acest nivel, a supravietuirii si motilitatii spermatozoizilor

Cauzele inflamației prostatei

Pot exista multe cauze care determină apariția prostatitei: infecții bacteriene (în 5-15% din cazuri), patologii care afectează sistemul gastrointestinal, proceduri care implică sistemul urogenital, stil de viață incorect, obiceiuri sexuale incorecte, patologii ale canalului uretral, ejaculare. tulburări, tulburări de urinare, patologii care afectează sistemul imunitar, stres.

Infecții bacteriene care provoacă prostatita

În formele bacteriene, adesea nu este posibil să se determine cauza inflamației prostatei.

În formele bacteriene (acute sau cronice) inflamația se datorează unei contaminări a prostatei cu bacterii patogene.

Bacteriile pot ajunge la prostată și pot provoca un proces infecțios-inflamator în mai multe moduri.

Contaminare ascendentă: la plecarea uretrei. Contaminarea bacteriană afectează inițial uretra. Bacteriile se pot ridica apoi pentru a afecta și prostata. Poate apărea, de exemplu, din cauza igienei precare, a actului sexual neprotejat, adesea anal;
Contaminare descendentă: germenii prezenți în tractul urinar din cauza unei infecții ale tractului urinar (ITU), pot ajunge la prostată și o pot infecta;
Mod direct: întrucât prostata este în contact strâns cu rectul, în cazul afecțiunilor sistemului gastro-intestinal, bacteriile pot trece direct din intestin pe cale limfatică;
Calea sângelui

Dintre formele bacteriene, cele mai frecvent implicate microorganisme sunt:

bacterii gram-negative: dintre acestea cea mai frecventă este Escherichia Coli. Frecvent este descoperirea altor agenți patogeni, cum ar fi Proteus Mirabilis, Klebsiella și Pseudomonas Aeruginosa
Bacteriile Gram-pozitive: detectarea agenților patogeni Gram-pozitivi precum Enterococcus faecalis a crescut în ultimii ani
Germeni atipici intracelulari: infectiile cauzate de Chlamydia trachomatis sau Ureaplasma Urealyticum pot fi la originea prostatitei

Simptomele prostatitei

Există mai multe simptome cu care se manifestă prostatita, deși cea mai frecventă, evident, este o durere care iradiază în zona dintre scrot și anus, implicând adesea și regiunea lombară, penisul și testiculele.

Printre cele mai frecvente simptome, pe lângă durerile pelvine, avem:

arsuri la urinare
disurie (urinat dureros, care este dificil)
febră mare
ejaculare prematură
incontinenţă
infertilitate
impotență

Acestea sunt simptome care afectează cel mai adesea urinarea și viața sexuală.

Urinatul poate deveni enervant din cauza senzatiei de arsura, a imposibilitatii de a te opri sau chiar a dificultatii de a se goli.

De asemenea, pot fi întâlnite probleme cu erecția și ejacularea, care pot fi și dureroase.

Aceste simptome sunt în general comune tuturor prostatitei, deși în cazul prostatitei bacteriene acute se pot adăuga frisoane și dureri musculare în diferite zone ale corpului, precum și prezența sângelui în urină.

Mai poate exista puroi, adică un abces, în prostată, sau inflamație a epididimului (un tub mic care leagă canalele eferente de canalul deferent al testiculelor).

Când se confruntă cu prostatita bacteriană, pe de altă parte, este posibil să nu existe simptome comune, cum ar fi durerea sau disconfortul deosebit, dar semnele de inflamație sau infecție pot fi detectate în materialul seminal sau în secrețiile prostatice.

Factorii de risc

Există unii factori care pot duce la dezvoltarea mai ușor a prostatitei, făcând atacul bacteriilor mai periculos sau provocând inflamații care nu au origine bacteriană.

Unii factori de risc sunt direct legați de stilul de viață, cum ar fi:

varsta frageda (mai putin de 40 de ani)
relații sexuale riscante și promiscuitate
abstinență sexuală prelungită
consumul excesiv de alcool
fum
traumatisme la nivelul zonei pelvine
stil de viață sedentar

În schimb, alți factori trebuie atribuiți motivelor de sănătate, cum ar fi:

cateterizarea vezicii urinare pentru probleme de natura mictionala sau in urma unei interventii chirurgicale
prezența unei infecții ale tractului urinar
diabet zaharat
imunosupresia
traumatisme la nivelul zonei pelvine
biopsie de prostata, cistoscopie transuretrala si operatii la sistemul genito-urinar
tulburări gastrointestinale, cum ar fi constipație, diaree, colon iritabil, boală hemoroidală

Diagnosticul prostatitei

Pentru a diagnostica prostatita, specialistul începe cu un istoric medical.

Acesta colectează informații precise despre istoricul clinic al pacientului, nu numai cele referitoare la problema pentru care este consultat medicul, ci și cele referitoare la orice alte patologii, operații anterioare sau terapii medicamentoase în curs.

Apoi colectează informații despre istoricul familiei, pentru a evalua eventualele probleme genetice și ereditare.

Informații despre stilul de viață al pacientului sunt, de asemenea, utile: fumatul, consumul de alcool, droguri, muncă, sedentarism și activitate fizică.

Trecem apoi la examinarea obiectivă cu referire în special la prostată și la inspecția și palparea organelor genitale.

Examenul de prostată

postări asemănatoare

Cheltuielile cu sănătatea în Italia: o povară în creștere pentru gospodărie

Aprilie 11, 2024

Alertă aviară: între evoluția virusului și riscurile umane

Aprilie 4, 2024

O zi în galben împotriva endometriozei

Mar 28, 2024

Speranță și inovație în lupta împotriva cancerului pancreatic

Mar 27, 2024

Prin introducerea unui deget în rectul pacientului, medicul urolog va putea evalua forma, dimensiunea și consistența prostatei, orice durere la palparea prostatei și orice zone suspecte de neoplasme maligne.

Uneori, la pacientul cu prostatită există o scurgere de secreții din penis în timpul explorării rectale.

Teste microbiologice

În domeniul formelor bacteriene, diagnosticul se face cu teste de cultură.

Sunt utile în primul rând pentru că vă permit să distingeți o formă bacteriană de una bacteriană, dar și pentru că oferă informații despre tipul de microorganism responsabil de simptome pentru a prescrie cea mai adecvată terapie.

Testele cel mai frecvent prescrise și utilizate pentru diagnosticarea prostatitei sunt

Testul Meares-Stamey
analize de urină și urocultură
cultura de spermatozoizi
tampon uretral

Uneori, pentru a înțelege pe deplin simptomele pacientului, pot fi utile și investigații suplimentare precum o ecografie a tractului urinar cu vezica plină, o ecografie transrectală de prostată, o ecografie a conținutului scrotal sau o uroflowmetrie.

Doza de PSA în cursul prostatitei nu este indicată.

Cum se tratează inflamația prostatei?

Tratamentul prostatitei variază în funcție de originea care a declanșat-o și, prin urmare, dacă este sau nu o infecție bacteriană.

Când prostatita este cauzată de bacterii, se folosesc antibiotice.

În prostatita bacteriană acută, se alege de obicei un tratament de o lună care este capabil să pătrundă în țesutul prostatic.

Este important să finalizați ciclul de medicamente pentru a nu risca să faceți infecția cronică.

Foarte rar acest tip de tratament necesită administrare intravenoasă, și deci spitalizare.

În cazul prostatitei bacteriene este mai dificil să se rezolve complet tulburarea, întrucât tratamentele ameliorează simptomele fără să le facă vreodată să dispară complet.

Există remedii farmacologice și non-farmacologice pentru a îmbunătăți simptomele inflamației prostatei.

Printre remediile care nu presupun administrarea de medicamente găsim:

masaj de prostată, efectuat în mod regulat de către medic prin introducerea unui deget în rect
băi fierbinți genitale
tehnici de relaxare, în special biofeedback, utilizate pentru ameliorarea durerilor de diferite tipuri

Schimbările în dietă și aportul crescut de lichide pot îmbunătăți, de asemenea, situația.

Prostatita este o inflamație a glandei prostatei care, în majoritatea cazurilor, rezultă dintr-o infecție bacteriană.

Alteori este vorba de inflamație rezultată din factori externi, dar în orice caz poate fi invalidantă și poate compromite viața de zi cu zi și viața sexuală.

Din acest motiv, este necesar să consultați un medic urolog dacă aveți dureri pelvine, dificultăți la urinare sau alte disconfort asociate tractului urinar.