Operațiuni de salvare în accidente de mașină: airbag-uri și potențialul de rănire

By Cristiano Antonino On Jan 4, 2023

Airbagurile au fost introduse obligatoriu în toate mașinile și camioanele ușoare din Statele Unite în 1998 (Intermodal Surface Transportation Efficiency Act din 1991)

SIGURANȚA ȘI CONFORTUL SALVATORULUI: VIZITAȚI STABUL RESCUE PROTECH LA EXPO DE URGENȚĂ, VEȚI GĂSI UNIFORMA ȘI MATERIALELE POTRIVITE PENTRU DVS.

Studiile arată că, în general, airbag-urile reduc rata rănilor și salvează vieți

În special, airbag-urile reduc riscul de răni la cap care pun viața în pericol, gât, fața, pieptul și abdomenul ocupanților.

Cu toate acestea, ele pot provoca, de asemenea, răni ușoare până la grave, inclusiv deces.

Leziunile minore cauzate de declanșarea airbag-ului pot include iritații ale pielii și gâtului, abraziuni, vânătăi, lacerații, tulpini și entorse.

Leziunile grave pot include leziuni cardiace, arsuri, leziuni oculare, traumatisme ale urechii sau pierderea auzului, hematoame și/sau sângerări ale organelor interne, leziuni ale vaselor de sânge majore, fracturi osoase, traumatisme cerebrale/conmoții cerebrale, spinal leziuni și traumatisme fetale.

PRIM AJUTOR: VIZITAȚI CABINA DE CONSULTANȚĂ MEDICĂ DMC DINAS LA EXPO DE URGENȚĂ

Leziunile ocupanților mașinii sunt condiționate de utilizarea și funcționarea sistemelor de reținere (centuri de siguranță, dispozitive de pretensionare, airbag-uri...)

Nu este întotdeauna ușor să recunoașteți mecanismul de vătămare, care este adesea legat de mai multe circumstanțe, inclusiv defecțiunea și poziționarea defectuoasă a centurii de siguranță, postura inadecvată a ocupantului, apropierea de airbag și altele.

Sistemele actuale de reținere, în special centura de siguranță în trei puncte, reducând în același timp rănile potențial mortale, pot fi responsabile pentru leziuni minore multiple și împrăștiate.

De exemplu, în accidentele de mare viteză, depășirea limitelor rezistenței organelor sau osoase poate duce la vânătăi, fracturi osoase și chiar leziuni viscerale severe.

Mobilitatea capului in raport cu toracele retinut de centura favorizeaza aparitia distragerilor coloanei cervicale cu posibila afectare vertebrala; clavicula imobilizată favorizează torsiunea umărului contralateral cu posibilitatea de impact a acestuia din urmă împotriva structurilor habitaclului.

Mai mult, s-a observat că leziunile directe sunt legate de efectul mecanic indus de centură asupra zonelor de presiune (ficat, torace etc.), în timp ce leziunile indirecte nu au legătură cu utilizarea centurii și apar prin mobilizarea anumitor organe de către mecanisme de accelerare-decelerare și transmitere a forțelor.

În mecanismul indirect, leziunile coloanei vertebrale sunt predominante: în cazurile cele mai ușoare induc o simplă distragere a ligamentelor vertebrale, în timp ce în cazurile cele mai severe pot duce la fracturi intercorporale cu expunerea speculului și a secțiunii măduvei spinării.

Coloana lombară este adesea locul leziunilor externe de torsiune (roll-out), care apar atunci când partea superioară a corpului persoanei cu centură tinde să facă o rotație în jurul axei centurii toracice, în timp ce pelvisul este blocat de centura abdominală.

Aceasta este o flexie-rotație anterioară proporțională cu inerția corpului: cel mai frecvent rezultat este o fractură de compresie anterolaterală caracteristică a corpului vertebral.

La nivel toracic se observă leziuni frecvente ale cuștii toracice, preponderent fracturi costale, produse cu mecanism direct de centura de siguranță, ale căror cioturi pot induce leziuni pulmonare cu pneumotorax și emfizem subcutanat.

În zona leziunilor viscerale, tractul cel mai puțin protejat de curele este tractul gastroenteric, urmat de organele ipocondriace (rinichi, diafragmă, vezică și pancreas).

Leziunile viscerale sunt induse printr-un mecanism direct prin compresie-strivire, sau prin mecanism indirect prin decelerare și transmitere a forței. Leziunile hepatice la subiecții cu centură se datorează comprimării directe a centurii ventrale, mai ales în cazul „submarinării”, adică alunecării corpului anterior și în jos.

Poziţionarea incongrue a centurii sub umăr, pe de altă parte, poate duce la lezarea splinei până la punctul de rupere, cu hemoragie retroperitoneală masivă.

Ruptura aortei la nivelul istmului se datorează unui mecanism indirect prin acțiunea forțelor de accelerare-decelerare asupra unei structuri sesile.

Implicarea arterei carotide este posibilă și datorită strivirii directe a vasului de către o centură mal poziționată sau hiperextensie a gâtului.

TOP AMBULANȚE ȘI ECHIPAMENTE DE INTERVENȚIE MEDICALĂ? VIZITAȚI CABINA MEDICALĂ DIAC LA EXPO DE URGENȚĂ

Cele mai multe leziuni airbag, previzibil, afectează fața și capul, sub formă de abraziuni, contuzii și nu de puține ori, leziuni oculare

Mecanismul, responsabil pentru aceste leziuni, este indus de impactul violent al airbag-ului explodat asupra structurilor faciale.

Leziunile oculare pot fi variate, de la simple abraziuni ale corneei la dezlipirea retinei.

Trebuie luate în considerare și complicațiile urechii rezultate din declanșarea airbagului, cu posibile pierderi de auz, vertij și deficite de auz neurosenzorial.

Aceste leziuni pot implica un mecanism traumatic direct din cauza impactului airbag-ului asupra auricularului la o persoană al cărei trunchi este rotit în raport cu direcția de mers, sau din cauza traumatismelor acustice induse de zgomotul cauzat de declanșarea airbag-ului.

De asemenea, sunt posibile leziuni ale regiunii cervicale legate de contactul capului cu airbag-ul.

postări asemănatoare

Cheltuielile cu sănătatea în Italia: o povară în creștere pentru gospodărie

Aprilie 11, 2024

Alertă aviară: între evoluția virusului și riscurile umane

Aprilie 4, 2024

O zi în galben împotriva endometriozei

Mar 28, 2024

Speranță și inovație în lupta împotriva cancerului pancreatic

Mar 27, 2024

VREI SĂ ȘTIȚI DESPRE DISPOZITIVELE DE SEMNALIZARE ACUSTICĂ ȘI VIZUALĂ PE CARE SIRENA LE DEDICA AMBULANTELOR, POMPIERIILOR ȘI PROTECȚIEI CIVILE? VIZITAȚI STABUL LA EXPO DE URGENȚĂ

Camera de Primiri Urgențe, ce să căutați în dosarele medicale atunci când este suspectată sau diagnosticată o leziune a airbagului:

Fotografiile salvatorilor cu leziuni ale țesuturilor moi, inclusiv arsuri, tăieturi, rupturi ale pielii și lacerații.
Raze X ale oaselor pentru a diagnostica fracturile
Radiografia toracică pentru a diagnostica traumatismele pulmonare
Scintigrafie și/sau RMN a capului pentru a diagnostica leziuni traumatice ale creierului, leziuni ale ochilor și/sau ale nervului optic, leziuni ale urechii și/sau ale nervului auditiv
Ecografia și/sau RMN-ul toracelui pentru a diagnostica afectarea vaselor inimii, leziuni hepatice sau splinei, leziuni ale cartilajului, mușchilor și tendoanelor
Ecografia și/sau RMN al pelvisului pentru a diagnostica leziuni traumatice ale țesuturilor moi, leziuni ale cartilajului, mușchilor și tendoanelor
Scintigrafie și/sau RMN a coloanei vertebrale pentru a diagnostica hernia de disc
Studii cu ultrasunete ale organelor interne
Studii de laborator: hematocrit/hemoglobina pentru confirmarea hemoragiei; număr de celule albe din sânge pentru a demonstra stresul/trauma; pro-calcitonina și proteina C-reactivă pentru a confirma stresul/trauma; creatinină/azot ureic din sânge pentru a diagnostica leziuni renale; enzime pancreatice pentru a diagnostica alte leziuni ale organelor interne; enzime hepatice pentru a diagnostica leziuni hepatice; enzime cardiace pentru a diagnostica leziuni cardiace
oxigen capilar pentru a suspecta traumatisme ale sistemului respirator.

Din păcate, vătămările grave pot fi cauzate de un airbag declanșat corect

Airbagurile trebuie să se umfle rapid pentru a fi eficiente în caz de accident.

Viteza și forța airbag-ului pot provoca răni, indiferent dacă funcționează defectuos sau nu.

Un factor care determină leziunile airbag-ului este distanța dintre ocupant și airbag atunci când airbag-ul se declanșează.

Dacă o persoană se află aproape de volan atunci când airbag-ul se declanșează, forța de declanșare poate provoca răni grave sau chiar deces.

Un alt factor în rănirea airbag-ului este folosirea centurii de siguranță: o sursă notează că 80% dintre pasagerii uciși de un airbag nu purtau centura de siguranță.

În plus, copiii sau persoanele de statură mică sunt mai expuse riscului de rănire prin airbag.