Una dintre cele mai complexe fracturi care pot apărea este fractura platoului tibial, adică partea superioară a tibiei, care, împreună cu femurul și rotula, formează articulația genunchiului.

Fracturile platoului tibial sunt cauzate în principal de căderi și mișcări legate de anumite sporturi, cum ar fi schiul și motocicleta, sau ca urmare a accidentelor de mare energie.

În funcție de severitatea fracturii, poate fi asociată compromisul țesuturilor moi, făcând managementul chirurgical mai complex și prognosticul mai sever.

Indicativ, o fractură de platou tibial se vindecă în aproximativ trei luni, timp în care pacientul va trebui să limiteze încărcătura în funcție de tratamentul efectuat (conservator doar în fracturile compuse și stabile, în rest aproape întotdeauna chirurgical).

Fractura platoului tibial: factori de risc

Principalul factor de risc pentru o fractură de platou tibial este practicarea sportului.

Este de fapt un tip de fractură rezultată adesea în urma leziunilor la genunchi tipice schiului alpin, călăriei sau ciclismului, dar și comună mobilității pe două roți (de exemplu, mopedul).

Simptomul caracteristic al unei astfel de fracturi este durerea severă la articulația genunchiului, care se umflă semnificativ.

De asemenea, pacientul nu va putea pune greutate pe piciorul rănit.

Când leziunea implică și structurile capsuloligamentare, traumatismul este mai complex de tratat, iar recuperarea funcțională ulterior este mai lungă.

Leziunile ligamentelor colaterale, de exemplu, sunt foarte frecvente, leziunile ligamentului încrucișat anterior mai puțin.

În ultimii ani, tendința este de a trata toate leziunile simultan, atât cele osoase, cât și cele ligamente capsulare, pentru care pot fi necesare abilități ultraspecializate.

Fractura platoului tibial: pentru ce este chirurgia?

Pentru a evalua fractura platoului tibial, pacientul va fi supus unei serii de teste instrumentale, inclusiv radiografie genunchi, scanare CT cu reconstrucție 3D și, în unele cazuri, RMN.

Deoarece aceasta este o fractură articulară, prima prioritate este reconstrucția meticuloasă a planului cartilajului.

Alegerea de a utiliza o tehnică percutanată/mini-invazivă cu ajutorul artroscopiei sau o tehnică clasică deschisă cu vizualizare directă a platoului tibial, depinde de tipul de fractură.

Fractura trebuie în orice caz redusă anatomic, căutându-se o sinteză stabilă, astfel încât articulația să poată fi mobilizată imediat și pacientului să i se acorde imediat încărcare protejată.

După operație: reabilitare fizioterapie

Odată trecută perioada de convalescență, pacientul va începe treptat să crească sarcina pe genunchiul fracturat, începând de la aproximativ 20kg, adică greutatea membrului, și crescând în funcție de indicațiile specialistului, care va depinde de examinările ulterioare. si starea pacientului.

Intervenția chirurgicală este apoi urmată de o perioadă de reabilitare kinetoterapie care se efectuează prin exerciții în sală și acasă, precum și prin gimnastică în apă.

În stadiile incipiente, se recomandă utilizarea unui dispozitiv de mobilizare pasivă continuă a genunchiului (Kinetec), care permite recuperarea controlată a gamei articulației genunchiului.

Daca pacientul practica sport, il poate relua la 4-6 luni dupa operatie.

Citiți și:

Emergency Live Chiar mai mult... Live: Descărcați noua aplicație gratuită a ziarului dvs. pentru IOS și Android

Fractură costală multiplă, piept cu flail (coast Volet) și pneumotorax: o prezentare generală

Diferența dintre fractura compusă, dislocată, expusă și patologică

Traumatisme cardiace penetrante și nepenetrante: o prezentare generală

Traumă facială cu fracturi craniului: diferența dintre fractura LeFort I, II și III

Coastă ruptă (fractura coastei): simptome, cauze, diagnostic și tratament

Sursa:

Humanitas