Cefalea: che cos'è, sintomi e cura
Con il termine cefalea si defines un orice tip di dolore che si localizare a nivel del cranio. În unele cazuri se tratează un perturbo ocazional, în timp ce în altele și se manifestă frecvente și în modo intenso, a volte dizabilitate
La cefalea interessa prevalentemente la popolazione nella fascia d'età adulta (tra i 20 ei 50 anni), ma poate interesare le fasce più tineri, anche se con minor frequenza.
Le forme più frequenti sono le cefalee primarie, in cui la cefalea rappresenta segno e sintomo del disturbo.
Più rare le cefalee secondarie a patologie neurologiche o sistemiche.
Cefalee primar
Le tipologie più frequenti di cefalea primaria sunt reprezentate dall'emicrania, dalla cefalea tensiva e dalla cefalea a grappolo.
Emicrania: simptome și vindecare
L'emicrania este una forma di cefalea frecvente. Ha un'incidenza maggiore nelle donne rispetto agli uomini cu un raport de 2:1.
Si distinguono due forme principali:
- l'emicrania senza aura,
- L 'emicrania con aura.
Nell'emicrania senza aura il dolore è prevalentemente unilaterale, a volte bilaterale o alternarsi su entrambi i lati, è spesso pulsante, di intensità moderata o forte e peggiora con il movimento (chinare il capo o salire una rampa di scale).
Al dolore spesso și greață asociată, vărsătură, intolleranza a luce, ai rumore e agli odori. Il pacient cu emicrania se află, de obicei, în beneficiul în timpul l'attacco dal riposo în ambiente buio o poco illuminato.
La durata tipica degli attacchi este compresa tra 4 e 72 ore, mai raremente poate prolungarsi oltre le 72 ore.
Nell'emicrania con aura, molto meno frequente rispetto alla precedente, la fase dolorosa este preceduta da alcuni sintomi neurologici, detti appunto aura, caratterizzati da perturbi visivi come visione di lampi, macchie luminose o scure, strie luminose, deformazione degli oggetti, visione offuscata , assenza di vision in una metà del campo visivo.
In alcuni casi si pot manifestare anche disturbi della sensibilità (formicoli) a un braccio ea metà del volto e disturbi della parola.
Questi perturbi pot coesistere nel corso di uno stesso attacco e lo precedono di circa mezz'ora.
La terapia dell'emicrania si avvale di farmacii utilizate al nevoie pentru tratamentul del dolore acuto.
I more comuni sono i Fans, men specifici per la cura del dolore emicranico anche se spesso efficaci ei triptani, che invece rappresentano i farmaci specifici per l'attacco emicranico.
Nel caso in cui gli attacchi emicranici dovessero essere frequenti e superare i 3-4 al mese si prevede l'utilizzo di farmacii che used quotidianamente permittono di reduce il numero e l'intensità degli episodi dolorosi (terapia di prevenzione).
Ultimamente sono stati introdotti in commercio per le forme severe di emicrania e per l'emicrania cronica gli anticorpi monoclonali: anticorpi in grado di bloccare l'azione di uno dei mediatori dolorosi più importanti coinvolto nella genesi dell'attacco emicranico detto CGRP.
Cefalea tensiva: simptome e cure
La cefalea tensiva este la tipologia di cefalea più frecvente.
Rappresenta circa il 90% di tutte le cefalee.
La cefalea di tipo tensivo può essere poco frequente (occasionale, meno di una volta al mese), frequente (da 1 a 15 volte al mese) e cronica (più di 15 volte al mese).
Il dolore are caracteristici „costrittive”, are intensità lieve-moderata, tende ad interestare tutta la testa e, in genere, non-ul svolgimento delle normali attività quotidiane. Il dolore non si agrava cu i movimenti.
La durata delle crize poate variare da mezz'ora a diversi giorni e, nelle forme più severe sau croniche, acest lucru poate compara al risveglio e proseguire fino a sera.
La terapia della cefalea tensiva, vine per l'emicrania este reprezentata dalla terapia dell'attacco e dalla terapia di prevenzione.
Pentru tratamentul dell'attacco sunt angajați și fani, în timp ce terapia de prevenție joacă un rol particular l'amitriptilina, farmacologic antidepresiv în dozele scăzute permite obținerea unui bun rezultat clinico asupra reducerii episodilor dolorosi.
Cefalea a grappolo: sintomi e cure
Si tratta di una forma di cefalea primaria molto più rara fata de toate precedentele che coinvolge prevalentemente il sesso maschile.
Gli attacchi della cefalea a grappolo sono particolarmente dolorosi tanto da aver acquisito la denominazione di “cefalea da suicidio”.
Si caratterizza per accessi di dolore lancinante, di intensità molto forte, di durata tra 15 e 180 minuti, localizzato a nivel dell'occhio e della tempia, sempre dallo stesso lato.
Il dolore si accompagna ad intensa lacrimazione, arrossamento dell'occhio, ostruzione nasale con secrezione, sudorazione facciale, pupilla più piccola e palpebra abbassata, tutti dal lato del dolore.
Rarmente prezent la nausea e il vomito.
L'intensità della cefalea è tale da rendere il paziente particolarmente agitato.
Le crisi, nella forma episodica, si presentano giornalmente, spesso a orari fissi, una o più volte nelle 24 ore, per periodi della durata di 3-6 săptămâni cu cadenza annuale o biennale (grappoli). Il 10% circa dei pacienti este affetto da o forma cronica, fara lunghe fasi di remissione.
La terapia è complessa e si avvale di farmacii per l'attacco (triptani sottocute o per inalazione), ossigenoterapia, corticosteroidi ei farmacii di prevenzione sono rappresentati dal Verapamil e dal Litio.
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