Come viene tratata l'anemia da carenza di ferro (IDA)
L'anemia da carenza di ferro (IDA) si verifica perché l'organismo nu dispune de fero adeguato per producere una cantitate suficiente di emoglobina. L'obiettivo del tratament dell'IDA este cel di tratare le cause sottostanti e di ripristinare i levels di globuli rossi (RBC), ferro ed emoglobina1
Il tratament può comprendere rimedi casalinghi și modificări dello stile di vita, terapie da banco (OTC), prescrizioni, transfusioni di sang and terapia del ferro per via endovenosa (IV). Le opțiuni dipendono dalla gravità dell'IDA și dalle cauze.
Anemia da carenza di ferro: l'IDA non può essere corectata da un giorno all'altro
Con un po' di tempo e di diligenza, i levels di fero can be displayed a levels normali.
Continuați să citiți per cunoaștere l'IDA și le varie opțiuni terapeutice disponibile pentru îmbunătățirea nivelurilor de fero și reducerea efectelor IDA.
Rimedi casalinghi e stile di vita
Esistono rimedi casalinghi e modificări nello stile di vita legati alla dieta che pot ajutare a improve i levels di ferro.
- Aumentare l'apporto di ferro nella dieta
- Cercate di seguire una dieta sana ed equilibrata che include buone fonti di ferro per evitare carenze. La migliore fonte di ferro è il ferro eme, che comprende alimenti di origine animale come la carne rossa, il pollame ei frutti di mare2.
- Anche le fonti non eme ricche di ferro, come il tofu, i legumi e gli spinaci, contengono ferro, ma il ferro di questi alimenti non viene assorbito con la stessa facilità.
- Alcuni alimenti ad alto contenuto di ferro, come la carne rossa, pot essere anche ricchi di grassi saturi e ar trebui să fie consumati solo în cantitate sane.3
- Creșterea asumării vitaminei C
Secondo un raport del 2020 publicat pe rivista medicală JAMA Network Open, vitamina C este un ingredient unic dietetic, peste toate produsele animale, și a demonstrat că a fost preferată absorbția fero-ului.4
Tra gli alimenti ricchi di vitamina C vi sunt le verde, come i broccoli, i cavoli ei pomodori; la frutta, come le fragole e gli agrumi; ei succhi di frutta, come il succo di pomodoro e di arancia. Per aumentare l'assorbimento del ferro, includere gli alimenti ricchi di vitamina C nello stesso pasto di quelli ricchi di ferro.
Atenție la cofeina
Cercate di evitare di bere drinks contenenti caffeina, compresi coffee and tè, while consumate alimenti ricchi di ferro e integratori di ferro. Diversi studi hanno rilevato che il cafe and other drinks contententi caffeina can inibire l'assorbimento del ferro.
O revizuire a studiilor din 2020, publicată în Journal of Nutrition and Metabolism, a evidențiat un studio după aceea, cu o tavă de nero care reduce absorbția fero-ului până la 64% și o tază de cafea până la 39%.5
Un alt studio della revizuire a detectat che la reducere dell'assorbimento del tè nero variava de 79% la 94%.
Efectele cafeinei pe fero duran puțin, după un studio publicat în 2017 în The American Journal of Clinical Nutrition.6
Ciò înseamnă că se va bea una tazza di caffè, și se așteaptă o oră mai mare sau mai mult decât să consume un pasto a base di alimenti ricchi di fero o să presupună un integrator de fero, il cafea probabil nu ar avea niciun efect sul fero.
Terapie da banco (OTC)
La quantità de fero conținută neglijați este adesea față de cea necesară pentru tratamentul dell'IDA.
Ciò înseamnă che la dieta da sola nu este suficientă pentru a îmbunătăți nivelurile de fero.
Secondo l'American Society of Hematologists, quando a una persona viene diagnosticata una carenza di ferro, è probabile che debba assumere ferro per via orale o endovenosa.7
Nu este necesar la prescrizione de integratori de fero, ma este necesar colaborare cu il medico pentru a găsi l'integratore şi la doza giusta.
Per la maggior parte degli adulti affetti da IDA, la cantitatea recomandata al giorno este de 100-200 milligrammi (mg).8
La maggior parte degli integratori deve essere assunta due o più volte al giorno.8 I prodotti di ferro a rilascio prolungato possono essere assunti una volta al giorno.
Gli integratori di ferro possono causare efecte collaterali, tra cui dolore addominale, nausea, diarrea, costipazione e feci scure. L'assunzione di integratori di ferro cu un pasto poate compensa câteva dintre aceste efecte.
Anemia da carenza di ferro, prescripții
Le terapie prescritte pentru l'IDA și dividono in due categorie: il tratament dell'IDA și il trattamento delle cause alla base dell'IDA.
Terapie farmacologică su prescripție
Terapia farmacologică a prescripției utilizate pentru tratarea IDA poate include solfato feros, iniezioni di eritropoietina (EPO) și terapia infuzională de fero.
Solfato feros
Il solfato ferroso su prescrizione este folosit pentru tratare o prevenire la sideremia.
È disponibil cu diversi nomi di marca și poate găsi anche da banco.
Il medico prescriverà il dosaggio in base alla dose giornaliera recomandata pentru l'età e lo stato di salute.
Per gli adulti affetti da IDA, il dosaggio del solfato ferroso da prescrizione este di 100-200 mg al day.9
Per obține il maximum assorbimento, il solfato ferroso deve essere assunto a stomaco vuoto.
Cu toate acestea, l'assunzione di integratori în timpul i pasti poate contribui la reducerea efectelor collaterale gastrointestinali (GI).
Non interrompere l'assunzione degli integratori di ferro prescritti senza prima averne parlato con il medico.
Se si verificano efecte collaterali gravi, come sapore metallico o perturbi gastrici, rivolgersi al proprio medico.
Potrà consigliarvi alte opțiuni terapeutice, care pot fi mai ușor de asumat.
Inițieri de eritropoietina (EPO)
I reni producono eritropoietina, che può stimolare il midollo osseo a producrre più globuli rossi.
Il medico poate prescrivere iniezioni di EPO in caso de IDA cauzata de o boala renala sau de tumora.10
Terapia di infusione di ferro
L'infusione di ferro consta în somministrare il ferro all'organismo per via endovenosa, adică într-o venă printr-o linie.
Le infusioni di ferro vengono prescritte dai medici per trattare l'IDA nelle persone che nu pot assumere ferro per bocca sau che non riescono ad assorbirlo adeguatamente.
Vengono, inoltre, prescritte în cazul în care este necesar să îmbunătățească rapid nivelurile de fero, și de exemplu pentru a evita o transfuzie de sânge sau complicații medicale.
Trattamento delle cause principali
L'integrazione di ferro non serve a molto se non viene affrontata la cauza di fondo dell'IDA.
De exemplu, il sanguinamento mestruale abbondante e il sanguinamento gastrointestinale sunt cause di IDA, care pot essere affrontate e trattate.
I medici possono prescrivere la pillola anticoncezionale alle persone care hanno mestruazioni abbondanti per reduce la quantità di sanguinamento mestruale mensile.
Anche le emorragie gastrointestinali interne, dovute a cause quali ulcere gastriche e polipi del colon, pot portare all'IDA.
Questi pot fi tratați cu antibiotice și alte farmacii sau cu un intervenție chirurgicală.
Intervenții chirurgicale și proceduri specialistiche în tratamentul anemia da carenza de fero
Sebbene sia raro, ar putea essere necesar un intervento per trattare l'IDA.
Gli intervenții chirurgicali și le procedure guidate da specialiști includ o trasfusion de sânge sau la repararea chirurgicală a unei ulcere sanguine sau a uneia. lacerare dello stomaco.
Transfusione di sange
Nei casi più gravi, la trasfusione di sang è il modo più rapido per sostituire i globuli rossi.
La trasfusione di sange este una procedura in cui il sange donato viene somministrato prin una linea pozitionata in una vena, solitamente nel braccio.11
Può essere una procedura salvavita pentru a sostituire sângele a cauza unei condiții medicale, a unui intervenție chirurgicală sau a unei leziuni.
Le trasfusioni di sange avvengono di solito fără complicații e, când și verificano, sunt în general lievi.
Riparazione chirurgica di un'ulcera sanguinante
Può essere necessario riparare un'ulcera sanguinante sau una lacerazione dello stomaco.
Un intervento chirurgico poate arrestare la perdita di sange și reduce eventuali danni ulterior cauzati dalla lacerazione sau dall'ulcera.
L'emorragia di un'ulcera sanguinante poate fi fermata cu un laser durante un'endoscopia, o procedura che prevede l'uso di un sottile tubo flessibile (l'endoscopio), cu o lumina, o telecamera si piccoli strumenti.
L'endoscopio viene inserito nello stomaco through the bocca, while the patient is sedato.
Se il laser non riesce a fermare l'emorragia, il medico poate executa o gastrectomia parziale pentru a elimina la parte dello stomaco interessata dall'ulcera.
Din fericire, l'intervento chirurgico per gestire un'ulcera emorragica è raramente necessario e solo il 5%-10% circa delle persone con ulcera emorragica deve essere operato.12
Referințe:
- Institutul Național al Inimii, Plămânilor și Sângelui. Anemie cu deficit de fier.
- Biroul Suplimentelor Alimentare. Fișă informativă Fier pentru profesioniștii din domeniul sănătății.
- Clinica Cleveland. Alimente bogate în colesterol de consumat și evitat.
- Li N, Zhao G, Wu W, și colab. Eficacitatea și siguranța vitaminei C pentru suplimentarea cu fier la pacienții adulți cu anemie cu deficit de fier: un studiu clinic randomizat. JAMA Net Open. 2020;3(11):e2023644. doi:10.1001/jamanetworkopen.2020.23644
- Milman NT. O revizuire a nutrienților și compușilor, care promovează sau inhibă absorbția intestinală a fierului: crearea unei platforme pentru măsuri alimentare care pot reduce absorbția de fier la pacienții cu hemocromatoză genetică. J Nutr Metab. 2020;2020:7373498. doi:10.1155/2020/7373498
- Ahmad Fuzi SF, Koller D, Bruggraber S, et al. Un interval de timp de 1 oră între o masă care conține fier și consumul de ceai atenuează efectele inhibitoare asupra absorbției fierului: un studiu controlat într-o cohortă de femei sănătoase din Marea Britanie care utilizează un izotop stabil de fier. Am J Clin Nutr. 2017;106(6):1413-1421. doi:10.3945/ajcn.117.161364
- Societatea Americană a Hematologilor. Anemie cu deficit de fier.
- Clinica Cleveland. Suplimentare orală cu fier.
- Universitatea din Michigan. Sulfat de fier.
- Institutul Național de Diabet și Boli Digestive și Renale. Anemia în boala cronică de rinichi.
- Institutul Național al Inimii, Plămânilor și Sângelui. Transfuzie de sange.
- Lee CW, Sarosi GA Jr. Chirurgie de urgență a ulcerului. Surg Clin North Am. 2011;91(5):1001-1013. doi:10.1016/j.suc.2011.06.008
- Imran M, Sharma SC, Sharma P. Preparate de fier din medicină complementară și alternativă: o soluție rentabilă, rațională și accesibilă pentru problemele de sănătate publică. Adv Biomed Res. 2015;4:137. doi:10.4103/2277-9175.161534
Pentru a aprofunda:
Anemia, tra le cause anche la carenza di vitamine
Surrogati del sangue: il loro ruolo nel treatment dell'anemia postemorragica acuta
Anemia Mediterranea: la diagnostic cu un esame del sange
Colore della pipì: cause, diagnostic e quando preocuparsi se le urine sono scure
Anemia da carenza di ferro: quali sunt gli alimenti consigliati