Defibrillatore, un po' di storia

da Cristiano Antonino il 28 iunie 2023

Un prim prototip de defibrilator a fost realizat de chirurg statunitense Claude S. Beck, în 1974 la Universitatea din Cleveland; salvò la vita ad un quattordicenne colpito da fibrillazione ventricolare durante un intervento chirurgico

Era un'apparecchiatura pesante e difficile da trasportare, alimentata da corrente alternata ed era necesar l'utilizzo di un transformatore al fine di la tension fino a 1000 volt.

Gli elettrodi venivano aplicati direct sui ventricoli e da allora il suo utilizzo divenne indispensabile nelle sale operatorie di tutto il mondo.

În 1952, il dottor Zoll con un team di medici di Boston, observarono che la defibrillazione potesse essere efficace anche senza apertura del torace; aplicarono perciò gli elettrodi esterni sul torace di due pacienti in arresto cardiaco riuscendo a rianimarli.

Il primo morì dopo soli 20 minute mentre il secondo sopravvisse per 11 mesi, după ce a primit o stimulare cardiacă electrică pentru 52 ore consecutive.

Nel 1960, i primi dispozitive a corrente alternata, vennero sostituiti da quelli a corrente continua.

Quest'ultimi, causando meno complicazioni, apparirono da subito più efficaci.

În 1965 Frank Pantridge, profesor nord-landez, a inventat primul defibrilator portatile

Esso usufruiva di un dispozitiv alimentato de la baterie de un'automobile și a fost instalat a bordo di un'ambulanță e venne utilizat pentru prima volta în 1966.

Sino agli anni '70 del '900 l'apparecchiatura era manuale e l'operatore, tramite l'utilizzo dell'oscilloscopio (strumento di misura elettronico che consente de vizualizare, su un grafic bidimensionale, l'andamento nel dominio del tempo dei segnali electrici ed effettua misure a lettura diretta di tension e periodo) doveva determinare lo stato del pacient e impostare lo shock.

Nel deceniu următor, furono inventati defibrilatori dotati di un program in grado di operare in autonomia e struire l'operatore grazie a sistemi di sintesi di vocale.

Vennero ulterior tasca introduse i primi modelli di defibrillatori impiantabili, nu avea un peso medio de circa 300 grame și nu avea dimensiunile unei radiolinabile și venivano introduse într-o tasca della pelle addominale.

În cazul în care fibrilația necesară, esso era în gradul de a îndrăzni o descărcare până la 34 Joule.

Chiaramente cu progresul tehnologic și aceste aparate sunt îmbunătățite.

Ma il primo dispositivo che può essere paragonato ai nostri attuali DAE, risale al 1899.

Quando grazie ai fisiologi Provost e Batelli dell'Università di Ginevra, scoprirono grazie alle loro ricerche in merito alla fibrillazione ventricolare, la possibilità de a indurre aritmia cardiaca somministrando degli impulsi elettrici direct pe suprafața cardiacă în cani da laborator.

Fu una scoperta di una certa rilevanza, ma a causa dell'utilizzo di voltaggi molto elevati, il cuore dei cani non poteva più ritornare alla normale attività ce ar avea permiso loro di sopravvivere.

Initial, this portò alla demonizzazione del defibrillatore.

Le succesive ricerche infatti finirono con il concentrarsi sui lati e gli aspetti negativi della fibrillazione anziché su tutti quelli positivi che conosciamo oggi che sono dei veri salvavita.

Oltre ai defibrillatori manuali, esistono dei defibrillatori semiautomatici che permettono a personale non medico di praticare defibrillazione.

Le posibilitate de a salva o persoană în caz de arestare cardio-respiratorie fără consecințe la cervellul calan del 10% la trecerea în fiecare minut.

E' fundamental efectuare massaggio cardiaco con ventilație bocca-bocca, bocca-naso o respirazione tramite pallone dotato di mascherina, al fine di mantenere un costante e sufficiente afflusso di sangue al cervello.

După 4 minuti di assenza di ossigeno al cervello și va incontro a danni cerebrali il più delle volte irreversibili, dai 6 minuti in poi oltre ai danni irreversibili al cervello c'è il rischio di incappare in deficit motori, del linguaggio or che possano influire sullo stato di coscienza della persona, un esempio nu sunt le vittime in stato vegetativo.

La defibrillazione non va mai efectuată în cazul în care ci si găsiți vicino ad abbondante presenza di acqua o se la vittima risulti bagnata.

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Il corpo bagnato provoca la dispersione delle scariche elettriche, andando ad influire negativamente sull'effetto che ar trebui să aibă sul cuore.

In casi del genere la vittima andrebbe trasportata, chiaramente se non la si esponga ad un ulterior pericolo, in luoghi asciutti; se necessario la vittima andrebbe spogliata ed asciugata il meglio possibile.

Il maxim dell'energia necesar este de circa 360 Joule, neglij adulti; solitamente maggiore va fi energia mai eficientă va rezulta descărcarea de defibrilare.

Nei bambini, che haveno meno di 8 anni e un peso inferior ai 35 kg vengono utilizate piastre a limitazione energetica al fine di evitare che la scarica lesioni il cuore.

Attualmente, i defibrillatori sunt così semplici da folosi che il posizionamento in scuole, stadi, aeroporti, e in molti altri luoghi pubblici sarà reso obbligatorio.

I dispozitive portatili sunt disponibile a costurilor, care nu permit achiziționarea, precum și ai privati cittadini che vogliano tenerlo in casa.

I moderni DAE pesano poco più di un chilogrammo e functiono in maniera quasi del tutto automatica.