Epatocarcinom: simptome, diagnostic și tratament al cancerului fegato
Il cancro al fegato, o epatocarcinom, este uno dei tumori più diffusi al mondo e si colloca nella triste graduatoria delle più frequenti cause di decesso per numero di morti per tumore in Italia, cu un constant aumento negli ultimi 30 ani
Più del 95% dei malati di tumore al fegato è cirrotico, e circa nel 5% dei casi di cirrosi il decorso della malattia porta al tumore al fegato.
Quali sunt cauza de cancro al fegato și come si poate preveni
Una delle cause di tumore al fegato è la cirrosi. In più della metà dei casi la cirrosi si dezvolta o cauza del Virus dell'epatite B o dell'epatite C, il resto soprattutto per abuso di alcol.
În Italia i portatori di virus dell'epatite B sunt circa un milion, în timp ce sunt circa un milion și mezzo cei portatori di epatite C.
Per fermare questa endemia di cirrosi, che poi inevitabilmente porta al cancro del fegato, non c'è alcun dubbio: bisogna soprattutto agire sul fronte della prevenzione.
În susținere, deci, trebuie să acționeze un monte și să blocheze lo dezvoltare della cirrosi.
Fino a pochi anni fa, contro il virus dell'Epatite B si era praticamente impotenti.
Ma oggi, grazie a farmacii asemănătoare celor care și-au folosit contro il virus dell'HIV, și reușește să blocheze replicazione del virus în mai mult de 95% dei casi.
Il caz del virus C este mai complicat, e solo una particolare associazione di due farmacii reușește să blocheze replicazione del virus în circa il 60% dei casi.
Nel caz dell'epatite C, oltre ai trattamenti tradiționali che sono l'interferone peghilato e la ribavirina, esistono nuovi farmaci antivirali promettenti care pot riassumere în trei gruppi di farmaci:
- gli inibitori delle proteasi;
- gli inibitori della HCV-polimerasi;
- gli inibitori della ciclofilina.
Agendo în acest mod este posibil să blocheze la cirroși sul nascere și să prevină cancro al fegato.
În mod natural, un approccio preventivo molto efficace este cel al vaccinării împotriva virusului epatitei B, o practică în Italia este obligatorie din 1991.
Un'altra possibilità è la prevenzione secundara che si attua controllando ogni sei mesi il sang dei cirrotici e con l'ecografia epatica.
În acest mod pot fi individuale precoce și tumori del fegato.
Terapie percutanee del cancro al fegato
L'arsenale terapeutico degli oncologi oggi si arricchisce di due nuove armi in grado di tenere sub control sempre mai eficient il tumore del fegato.
Si tratta de due tecniche de tratament locoregionale, concentrat adică pe zona de organism affetta dalla malattia che în acest caz este il fegato.
Tratamentele mai eficiente pentru pacienții cu epatocarcinom, care nu pot fi adresate pentru trapianto de fegato sunt sostanzial de tip:
- il primo metodo è quello dell'inoculazione all'interno del tumore di alcol al 98%, sub guida ecografica. L'alcol, si sa, uccide le cellule epatiche ed è per questo che fa male e va sconsigliato. L'alcol diventa però util pentru uccidere solo le cellule malate quando viene usato in maniera molto mirata.
- Il secondo metodo de eliminare a celulelor tumorale utilizează onde electromagnetiche și prinde numele de termoablazione a radiofrecvenței. Tale tecnica consiste nell'impiego di aghi che emettono onde radio a una particolare lungime d'onda che provoca la necrosi, adică la moarte, delle cellule interessate dal tumore. În alte parole, „brucia” le cellule tumorali. Anche în acest caz pentru indirizzare l'ago ci și ajuta cu tehnici ecografiche.
Entrambi i metodi hanno la caratteristica di essere percutanei: i medici adică intervengono ad addome chiuso in anestesia locale, il che rappresenta un pas important in avanti per il benessere dei pacienti.
Questi trattamenti locoregionali rivestono particolare importanza perché determinano un rallentamento significativo della crescita tumorale nei pacienti care nu pot fi subposti a trapianto, unico metodo che garante sia la guarigione dal cancro, sia della cirrosi che lo ha determinato.
Anche i pacienti in lista d'attesa per il trapianto pot giovarsene.
Se il tumore compare durante această attesa, de fapt, reușește să blocheze progresia ea nu departe de a prejudicia condițiile pacientului, permițând să-l mențină în listă.
E questo naturalmente crește le probabilità che il pacient poate guarire del tutto grazie al trapianto.
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