Parestesie: semnificat, cauza, rischi, diagnostic, cure, rimedi, esercizi

da Cristiano Antonino il Aug 19, 2022

Che cosa sunt le parestesie? Con parestesia (în engleză „paresthesia”) în medicina și indica una condizione caratterizzata da o alterată percezione della sensibilità ai diversi stimoli sensitivi (termici, tattili, dolorifici, vibratori) sia nell'insorgenza, quanto nella durata e nella dislocazione degli stessi

Con il termine „parestesia” și intende anche un disturbo soggettivo della sensibilità consistente nell'insorgenza di una sensazione elementare (formicoli, pizzicore, solletico, prurito, punture di spillo, ecc.) in assenza di stimolazione specifica.

Un formicolio “normale” tende a manifestarsi quando si rimane troppo a lungo in una posizione eretta o seduti, sau se si indossano scarpe troppo strette e tacchi eccessivamente alti: in genere questo tipo di formicolio compare in pochi minuti cambiando pozitia o tip di scarpa.

Cauze e factori di rischio delle pareestesie

Sono molte le condizioni e patologie che pot cauza parestesia, dalle mielopatie e radicolopatie fino alla cattiva circolazione sanguigna: solitamente a monte della parestesia vi este unul o mai mulți factori care interferează cu funcționarea sistemului nervos (sia centrale che periferico) și/o del sistema vascolare (sia arterioso che venoso).

Când la parestesia este caracterizata da formicolio ai piedi passeggero, essa ar putea dipendere una uno schiacciamento dei nervi: this avviene se mantiene a lungo una posizione eretta sau seduta sau se purtano shoes troppo strette e tacchi alti.

Alte patologii și condiții care pot cauza o preferință parestesie, sunt:

claudicatio intermitent;
ictus cerebral;
sindrome delle fascicolazioni benigne e sindrome da crampi e fascicolazioni;
tumori delle ghiandole salivari;
acromegalie;
anxietate e stres cronici;
infarct del miocardio;
spondiloze cervicale;
spondilosi lombare;
artrosi;
vari tipi di discopatie, come l'ernia del disco;
spondilolistesi;
siringomielia (da malformazione di Chiari, da trauma, da tumore o da scoliosi/cifosi);
masse ossee anomale come da malattia di Paget o tumori/metastasi ossei;
tumori spinali;
malformazioni congenite della colonna vertebrală;
infecții;
sindrome della fatica cronica;
fratture vertebrale;
neuromiotonia acquisita o sindrome di Isaacs;
postura cronicamente scorretta;
mantenere una posizione corporea troppo a lungo (ad esempio in piedi o seduti);
traumi alla colonna (da incidenti stradali, sportivi…);
traumi di varia natura;
indossare scarpe strette e/o con tacchi alti;
sindrom dell'uomo rigido;
amiloidozi;
familieritate;
ateroscleroza;
tromboși;
embolie;
ischemie;
piede diabetico;
policitemia vera;
poliomielit;
rabbia;
vasculopatie;
coagulopatie;
sindrome del tunnel carpale;
sindromul Sjögren;
fibromialgie;
ustioni;
cattiva circolazione venosa;
vene varicoase;
atac de panică;
cefalee;
diabet;
dislipidemie;
tumore al seno;
patologie dermatologică;
virusul ebola;
infiammazione al fegato o ai reni;
fenomenul lui Raynaud;
ipertiroidism;
scleroza multipla;
abuso di alcol, tabacco sau alte substanțe;
efect colateral de un farmaco care si sta asumand;
emicranie;
geloni;
Herpes zoster;
Herpes zoster oftalmic;
inflamație del nervos trigemino;
morbo di Paget.

Sintomi e segni associati alla parestesia

În baza patologiei, a montei, a lui determinată, o parestesia poate fi asociată cu mulți alți simptome, cum ar fi exemplul:

dolore nella sede di insorgenza della compressione di midollo e/o nervi spinali, ad esempio collo, torace, schiena, zona lombare e/o arti superiori o inferiori, in alcuni casi irradiati fino a piedi o mani;
senso di rigidità a collo, schiena e/o arti superiori o inferiori;
perturbi urinari: ad esempio incontinenza urinaria e dificultate alla minzione;
perturbi intestinali: ad esempio incontinenza fecale e stipsi;
perturbi sessuali: dificultate a mantenere l'erezione e/o anorgasmia;
simptome influenzali come febbre, cefalea, greata, vărsătură, stanchezza diffusa, perdita di appetito, malessere generale (soprattutto in caso di infiammazione/infezione del midollo spinale);
claudicatio intermitent;
astenia (mancanza generale di forza);
facile affaticabilitate;
mioclono;
sonolenza;
spasme musculare;
perdita dei riflessi;
perdita di forza agli arti superiori e/o inferiori;
dificultate motorie;
fascicolații musculare;
paralisi degli arti superiori e/o inferiori;
pierderea sensibilității cutanate;
indolență;
intorpidimento al volto;
instabilitate della postura a volte cu pierderea echilibrului;
atrofia muscolare.

diagnostic

Le indagini utili per diagnosticare la cauza a monte della parestesia, variano in base alla patologia o condizione che il medico arriva a sospettare tramite l'anamnesi (raccolta di tutti i dati relativi al paziente ed alla sua storia) e l'esame obiettivo (la visita vera e propria).

În general, este posibil să fie utili a diagnosticare la cauza parestesia, sunt:

analisi del sânge;
esami di laborator;
rezonanță magnetică;
tomografie computerizată (TAC);
radiografia;
mielografia;
electrocardiograma;
ecografia con colordoppler;
biopsie;
analisile posturale;
esame vestibolare;
electromiografie;
electroencefalogramma;
puntura lombare.

IMPORTANT: non tutti gli esami elencati sunt sempre necesar.

La diagnostic (e la cura) di una patologia che causa parestesia può richiedere l'intervento di varie figure professionali, tra cui neurologo, neurochirurgo, ortopedico, otorinolaringoiatra, posturologo, chirurgo vascolare; radiologo, ematologo, gnatologo, chirurgo maxillo-facciale, cardiologo, fisioterapista ed alte figure professionali.

Când apelați la medic?

Una parestesia lieve, che si prezenta solo una volta e magari dopo aver mantenuto una posizione “scomoda” a lungo, ar putea fi del tutto normale si nu ar trebui sa se preocupe.

Al contrario, una parestesia grave, che si ripresenta senza alcun motiv apparente e spesso, should be indagato da parte del medico: in alcuni casi, il formicolio sau il bruciore pot essere infatti le spie di una condizione sau patologia anche grave che need di essere valutata imediat.

Occorre chiamare il numero unico per le emergenze 112 soprattutto quando alla parestesia și associano sintomi gravi come:

variazione del nivel di coscienza sau vigilanza;
variazione dello stato mentale
improviso cambiamento del comportament (ad exemplu stato confusionale, delirio, letargia, allucinazioni);
confuzie;
dificultate a parlare;
intorpidimento o debolezza ad un solo lato del corpo;
dificultate nei movimenti;
alterare a sensibilității;
paralizie;
improvisări modificări a carico della vista;
perdita della vista;
dolore oculare;
incontinență urinară;
incontinență fecală;
svenimento;
deficit eretil sau anorgasmie.

Când la parestesia se prezintă in modo continuato, invasivo, segue un trauma a testa, collo o schiena e si a la sensazione che si stia spandendo in un'aria più vasta del corpo, è indispensabile rivolgersi al medico.

Terapie e rimedi contro le parestesie

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Non esiste una unica terapie valida in tutti i casi: este, invece, vari tipi di terapie utili per curare il fattore che causa a monte la parestie.

Per diminuire il formicolio ai piedi e alle dita dei piedi, esistono tuttavia dei consigli che sono sempre validi, come ad esempio quello di evitare di indossare i tacchi alti o calzature che stringono troppo le dita.

Se proprio non riuscite ad abbandonare quest'abitudine, avvaletevi dell'aiuto delle solete ed acquistate shoes di elevata qualità.

Attenzione a non praticare allenamenti ad alto impacto, facand stretching prima di fare esercizi fisici, anche qui con shoes adeguate da corsa e da ginnastica su superfici piane.

Scegliete validi sport alternative che non provocano formicolii, tra cui nuoto e ciclismo, cercate il più possibile di perdere peso perché è risaputo che sovrappeso e obesità aumentano this fastidiosa sensazione.

Dato che lo stare seduti a gambe incrociate o accavallate per lunghi periodi può portare ad una certa insensibilità, cambiate spesso posizione per aiutare la circolazione sanguigna e liberare le arterie strozzate.

Indossate calze a compressione e calzini per aumentare la sensibilità delle dita, reducete l'alcol e tenete i piedi a caldo con una coperta riscaldata.

Alcuni esercizi pot reduce la parestesia ed il dolore lombosacrale e/o cervicale che spesso di associa ad essa

Esercizi che pot diminuare le parestesie di zona lombare, glutei e arti inferiori ed il dolore lombosacrale:

esercizio 1: seduto con le gambe divaricate, chinati in avanti lentamente fino a toccare prima un piede, poi l'altro piede; risollevati poi lentamente fino a tornare cu spalle e schiena dritte e porta le braccia in alto con le mani congiunte;
esercizio 2: in piedi con le gambe lievemente divaricate, posiziona le mani dietro la schiena poco sopra i glutei, poi estendi lentamente la schiena indietro tenendo le ginocchia tese.

Esercizi che ar putea diminuare le parestesie di collo, testa, spalle e arti superiori ed il dolore cervicale:

esercizio 1: in piedi o seduti flettete lentamente di lato il collo, sostando per qualche secondo tra una flessione e l'altra nella posizione di partenza;
esercizio 2: in piedi o seduti flettete lentamente di lato il collo; con la mano del lato verso il quale è piegato il collo afferrate il polso del braccio opposto e tiratelo lievemente verso il basso in modo da mettere in tension i muscoli del trapezio e della spalla controlaterali; mantenere la posizione per 20 secunde e cambiate lato;
esercizio 3: in piedi flettete lentamente di lato il collo; con la mano del lato verso il quale è piegato il capo spingete leggermente verso il basso la testa in modo da praticare una leggera tension; piegate l'altro braccio a 90º portando la mano dietro la schiena; mantenete la posizione per 20 secunde e cambiate lato;
esercizio 4: in piedi o seduti con la schiena eretta flettete lentamente il collo a destra, indietro, a sinistra ed in avanti in modo da compiere una completa circonduzione del capo; tenete spalle e collo relaxati durante tutto l'arco del movimento e ripetete in senso inverso.

În plus, aplicațiile de întindere, dați executa sub control medical, pot îmbunătăți situația.