OMS, prima carte albastră despre cancerele pediatrice publicată
Cancere pediatrice: Organizația Mondială a Sănătății publică prima clasificare specifică pentru neoplasmele copilăriei, în care a fost implicat Spitalul Sfântul Scaun
Tumorile pediatrice diferă substanțial de tumorile adulte în ceea ce privește tipul, cauzele și abordările terapeutice
Acesta este motivul pentru care prima clasificare a tumorilor pediatrice elaborată de Agenția Internațională pentru Cercetarea Cancerului (IARC), o expresie a Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), este atât de importantă.
La publicație a participat Unitatea de Anatomie Patologică a Spitalului de Copii Bambino Gesù, alături de diverse instituții din Europa și Statele Unite.
O clasificare axată pe pediatrie este esențială pentru a identifica cele mai bune opțiuni de tratament pe baza unui diagnostic mai precis și mai precis.
Cancer Discovery, jurnalul Asociației Americane pentru Cercetarea Cancerului, într-un articol publicat pe 17 decembrie, prezintă rezultatele muncii de clasificare de peste un an.
SĂNĂTATEA COPILULUI: AFLAȚI MAI MULTE DESPRE MEDICHILD Vizitând standul la EXPO DE URGENȚĂ
CĂRȚILE ALBASTRE CINE
Primul pas în tratarea și apoi vindecarea cancerului este identificarea tipului precis de tumoră care afectează pacientul.
Din 1956, Organizația Mondială a Sănătății a promovat publicarea Clasificării Tumorilor, cunoscută mai frecvent sub numele de „cărți albastre”.
Cărțile oferă cea mai actualizată clasificare a tumorilor pentru fiecare sistem de organe (de exemplu, tumori ale tractului gastrointestinal).
Cancerele pediatrice, până acum, erau combinate cu cancerele la adulți în tratamentul unor organe specifice
Prima Clasificare OMS a Cancerelor Pediatrice, care va fi disponibilă online din ianuarie 2022, ca parte a celei de-a cincea ediții a Clasificării Generale, este o excepție, deoarece nu se limitează la un singur sistem de organe, ci oferă un compendiu specific al tuturor cancerelor care poate apărea în copilărie și adolescență.
„O perspectivă de ansamblu”, spune Rita Alaggio, șefa de anatomie patologică la Bambino Gesù și unul dintre cei cinci experți ai Grupului internațional de coordonare editorială care a editat clasificarea, „trebuie să ia în considerare o tumoare din copilărie nu doar ca o boală a unui organ, ci ca o boală a unui organ în contextul unui organism în curs de dezvoltare.
Medicii de Anatomie Patologică, în strânsă colaborare cu colegii lor din Zona de Oncohematologie a Bambino Gesù, au editat, în special, clasificarea tumorilor hematolimfoide (leucemii și limfoame) și a tumorilor de țesut moale.
SPECIFICITATEA TUMORILOR PEDIATRICE
La adulți, tumorile maligne sunt rezultatul unui proces de alterare genetică progresivă.
Pe măsură ce celulele se reproduc, ele fac „greșeli” care sunt influențate de factorii de mediu, obiceiurile personale și, pentru unii pacienți, predispoziția genetică.
Majoritatea cancerelor pediatrice, pe de altă parte, sunt cauzate de un singur eveniment genetic sporadic și, în cele mai multe cazuri, neereditar, care are loc în timpul dezvoltării embrionare.
Acest lucru cauzează oprirea dezvoltării și proliferarea necontrolată a celulelor.
Doar aproximativ 10% din cazuri sunt asociate cu sindroame de predispoziție ereditară la cancer.
Cartea albastră pediatrică conține o clasificare a sindroamelor de predispoziție la cancer și identifică provocările asociate cu diagnosticul și tratamentul.
O NOUA ABORDAREA DIAGNOSTICĂ
Cartea albastră pediatrică reflectă trecerea de la o abordare diagnostică tradițională, bazată exclusiv pe examenul histologic microscopic, la utilizarea noilor tehnologii de diagnostic molecular bazate pe genetica tumorală, care au revoluționat criteriile de clasificare.
„O abordare diagnostică integrată între analiza histologică și cea moleculară – explică Alaggio – este un pas fundamental către terapii personalizate pentru tratarea tumorilor și reprezintă un domeniu în care Bambino Gesù este în frunte”.
BOLI RARE? VIZITAȚI UNIAMO - FEDERAȚIA ITALIANĂ PENTRU STANDUL DE BOLI RARE LA EXPOZIȚIA DE URGENȚĂ
PERSPECTIVE ŞI LIMITARI ÎN CLASIFICAREA CANCELOR PEDIATRICE
Noua clasificare OMS a tumorilor din copilărie oferă un cadru actualizat și extrem de susținător pentru practica de diagnostic anatomopatologic a tumorilor pediatrice din întreaga lume.
„Este important”, subliniază Alaggio, „pentru recunoașterea particularităților în diagnosticul și tratamentul tumorilor pediatrice.
Speranța este că va încuraja, printre altele, pregătirea anatomiștilor pediatri, specializare care astăzi există doar în câteva țări”.
Apariția noilor tehnologii a avut un impact profund asupra rolului anatomopatologului în diagnosticarea cancerului.
Un diagnostic care integrează aspectele microscopice ale tumorii cu cele moleculare, oferind indicatori prognostici și predictivi de răspuns la terapie, „este esențial pentru a scuti copilul aflat sub tratament de efectele secundare ale tratamentului și pentru a crește calitatea vieții sale viitoare”.
O atenție deosebită a fost acordată în cartea albastră pediatrică utilizării clasificării în funcție de țările cu venituri mici și, prin urmare, sărace în resurse, oferind criterii de diagnostic de bază, indiferent de utilizarea metodelor moleculare cu costuri ridicate.
Cu toate acestea, este încă de dorit, adaugă Alaggio, „ca teste moleculare accesibile și rețele de sprijin să fie dezvoltate în viitor pentru a se asigura că aceste țări primesc și diagnostice bazate pe criterii imparțiale și reproductibile, cu o creștere a acurateței diagnosticului”.
Adevărata limitare a studiului OMS este că, la fel ca toate clasificările, poate oferi doar un instantaneu actualizat care reflectă cunoștințele actuale.
„Din acest motiv”, explică Alaggio, „OMS a implementat mecanisme de actualizare a aspectelor specifice ale clasificărilor între diferite ediții.
În plus, OMS „va avea toate clasificările cancerului într-un format online, unde pot fi, de asemenea, actualizate în timp real”.
Citiți și:
Chisturile osoase la copii, primul semn poate fi o fractură „patologică”